髖臼骨折一直是臨床上治療的難點，因其並發症多，預後不良，加之手術本身較四肢手術難度大，往往治療效果不盡如人意，希望各位老師可以提供相關經驗學習。先說點個人淺見，僅供參考！從X線片及CT看，患者診斷明確，左側髖關節後脫位合並髖臼後壁及股骨頭骨折，股骨頭骨折的分型應該屬於PipkinII型。結合患者病情，手術指征具備，首先排除手術禁忌症及治療合並傷，行大重量骨牽引，完善檢查後，應該盡早手術，早日為骨折提供血供，盡量減少後期股骨頭壞死機率。手術入路可採用後外側入路，切開復位股骨頭骨折及髖臼後壁骨折及脫位的髖關節。內固定選擇，髖臼骨折重建骨盆鋼板、股骨頭骨折可以用可吸收螺釘內固定，此手術方案入路的優點是顯露方便、徹底，最主要是可以在一個切口內同時解決這幾個問題。患者因所受暴力較大，髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭骨折，股骨頭軟骨面損傷較重，後期股骨頭壞死及創傷性關節炎的發生率較高。術後繼續維持患肢骨牽引6~8周，期間間斷行髖關節的磨糙練習，減少後期的並發症。術後可輔助高壓氧、中醫中葯等治療，促進骨折的癒合及減低股骨頭的壞死率。術前一定要和患者及其家屬充分溝通，讓其充分認識這種病情的嚴重性及不良的預後!
2、髖關節脫位是引起股骨頭壞死的原因嗎？
建議：提起股骨頭壞死的原因我們首先想到的就是激素，殊不知，隨著交通事故的增加，外傷性股骨頭壞死已經躍居在第一位了，引起外傷性股骨頭壞死的原因主要就是髖關節脫位，髖關節脫位主要發生在青壯年。一般是由於強大的外力所導致的。股骨頭脫出髖臼，導致股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂，關節囊緊張，甚至撕裂，不但下干骺端動脈斷裂，上千骺動脈也常有不同程度的損傷。若髖關節脫位再合並股骨頭骨折，則發生股骨頭缺血性壞死的機會更高。單純性髖關節脫位引起頭壞死率為：0%一30%，合並骨折時，股骨頭壞死率比單純脫位高，合並骨折引起的股骨頭壞死的發病率統計為54.6%。
3、髖關節脫位合並股骨頭骨折與股骨頸骨折哪個更嚴重【髖關節脫位合並股骨頭骨折】
1、發生股骨頭壞死的可能性比較大，股骨頭頸部本身血液供應系統就比較薄弱，髖關節是相對穩定的關節，發生脫位必定要有強大的暴力，暴力大股骨頭血供系統破壞就大。
2、髖關節脫位並股骨頭骨折更為嚴重，不光會出現股骨頭壞死，出現髖關節創傷性骨性關節炎的可能性大。因為你年輕，骨折處一般都會癒合。
3、可以在不負重的情況下，行髖關節的主被動功能鍛煉，但要保證患肢不負重至少6個月以上
（唐洪濤大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、右股骨頭骨折並髖關節脫位手術後應該如何鍛煉？
多喝熱好的羊奶或牛奶多喝開水注意保暖 少吃麻辣暴熱的東西所以多注意保養每天30個伏卧稱 戒煙酒，少吃感覺或幻想好吃的食物。 另外條件允許還可以使用這個營養理論即[單食全換液]就是每一噸只吃一種食物如胡蘿卜、蓮菜、苦瓜、青菜、芹菜、榴槤等機攪成汁噸噸換，每隔兩天熬一碗良葯如金銀花、野菊花和一些青色的水果，
5、髖關節脫位並伴有髖臼骨折和股骨頭輕微骨折
具體要看到你的X片視骨折情況和內固定情況才能決定下床的時間，常規來講，如果內固定牢固，現在是可以扶雙拐或單拐下地的，注意髖關節不要做過度外展、過度屈曲等動作，其他的建議咨詢你的主治醫師。
6、髖關節脫位，股骨頭粉碎性骨折怎麼辦？
哦，真抱歉！我想回答你，但是能力有限！個人的建議是找一個大型公立醫院找專科專家診斷！
7、髖關節脫位合並股骨頭骨折與股骨頸骨折哪個更嚴重
1、發生股骨頭壞死的可能性比較大，股骨頭頸部本身血液供應系統就比較薄弱，髖關節是相對穩定的關節，發生脫位必定要有強大的暴力，暴力大股骨頭血供系統破壞就大。2、髖關節脫位並股骨頭骨折更為嚴重，不光會出現股骨頭壞死，出現髖關節創傷性骨性關節炎的可能性大。因為你年輕，骨折處一般都會癒合。3、可以在不負重的情況下，行髖關節的主被動功能鍛煉，但要保證患肢不負重至少6個月以上
8、髖關節脫位、股骨頭骨折怎麼辦？請大家幫幫我，祝好人一生平安！
你好，股骨頭骨折容易引發股骨頭壞死，術後應盡量推遲負重時間，及早地在醫生指導下進行不負重功能鍛煉。定期拍x線片進行跟蹤復查，一般3個月拍片一次，Ect，MRI可作出早期診斷。