1、股骨頸骨折為什麼不容易長好
大腿股骨是人體內最粗大的骨骼,外形略似拐杖。「拐杖」之柄即股骨頭,頂端光潔如玉,外觀如球。該「球」長在粗短之「頸」上,嵌套人骨盆兩側的窩(髓臼)內,形成艦關節,活動靈活。老年人骨質疏鬆,輕微外傷,如跨門檻被絆、轉身取物或平地跌倒,就可能導致股骨頸骨折。老年人又因肌肉無力,反應遲鈍,容易跌倒受傷,發生股骨頸骨折甚為多見。股骨頸骨折後髓部疼痛,常有腫脹,不能站立行走。少數情況下或早期,腫脹不明顯;個別人因為骨折端嵌插,甚至仍能堅持行走。經x射線攝片,很快可以明確診斷。由於人類進化過程中的缺陷,股骨頸血液供應較差。類人猿四肢著地行走,股骨頭受力較少。進化為人類後,直立行走,兩側股骨頭受力比例增大,但營養血管分支並未相應增多。因而,股骨頸骨折除基底部血液供應較充足比較容易癒合外,癒合障礙較為多見。股骨頸骨折長不好,常年累月卧床不起,可誘發多種並發症,如褥瘡、尿路結石、腦血栓、墜積性肺炎等,嚴重影響健康,甚至威脅生命。約有近1/3病人可發生股骨頭無菌性壞死。有的病人骨折癒合了,幾年內仍有壞死可能。因此,必須重視對老年人股骨頸骨折的治療和康復護理,預防並發症,促進癒合。對股骨頸骨折應及時治療,最常
2、股骨骨折一月了也不腫也不痛我不吃葯可不可以
對於股骨骨折的話,沒有腫痛的話,最好還是服用促進骨折生長葯物的。
3、做了一年多的一側股骨頭骨折穿釘手術。怎麼到現在還是兩條腿都出現浮腫?很想知道怎麼回事?年齡67
對年輕股骨頸骨折患者,骨折癒合後內固定釘的留舍問題一直存在爭議,有學者認為取出固定釘能減輕股骨頭內壓力,同時結合釘道自體骨移植或骨形態發生蛋白(BMP),可有利於股骨頸的自身修復,強化股骨頸力學結構;反對者則認為,空心釘對股骨頸力學結構干擾不大,反而起到支撐作用,能夠預防骨折修復後再負重造成的塌陷危險。
現在很多醫院傾向於保留股骨頸空心釘,尤其對於年齡大的患者,認為保留內植物,利大於弊。
據資料顯示,壞死高發於2年左右,因此有些醫生建議頭下型骨折患者要求取出固定物者,手術滿3年再行取釘手術,比較安全。
對於取釘後壞死的幾率不好明確考證,因為不能確定是否確系取釘導致的壞死。
我也是個患者,為此也十分糾結,手術已將近1年半,對於取釘還在觀望中。本人目前偏向於3年取釘,但每個人的情況有所不同,若出現有釘位不當或者釘子松動的現象,還是應當及時取出為好。當然,取完釘兩年內沒有壞死的也有,但取後兩年內發生壞死的也有,幾率不好界定。
不知能否幫到你,建議取釘前咨詢一下有關專家,並在取前做好檢查。願早日康復!
4、股骨頭骨折3個月了還沒好
你好,我是崇州市第二人民醫院的醫生,專業是創傷復骨科。
你屬於股骨幹骨摺合並股骨頸骨折!!這種治療確實比較棘手,主要問題在於後期股骨頭的癒合及壞死情況。沒看過你的X片,不清楚手術情況,不好做出評論。術後患肢腫脹很正常,有的會持續半年以上,只要不是太厲害,可制以不管,繼續行髖、膝關節不負重功能訓練,如果腫脹的很厲害,那你就需要去醫院看看了,擔心靜脈血栓形成。
至於股骨頭是否壞死要根據照片結果及你的臨床症狀來進行評估,一般最起碼要3月後攝X片或MRI才清楚。對於你股骨乾的癒合情況,我相信應知該問題不大。
告訴你個好消息:象你這類型的骨折,股骨頭壞死的幾率是比較小的,因為專家是這樣解道釋的:在你的患肢遭受暴力的時候,因為股骨幹有骨折緩沖了一部分暴力,所以就減輕了你的股骨頸承受的暴力程度。相對來說,要比單純的股骨頸骨折,壞死幾率要小一些。
5、股骨頸骨折腿腫為啥
股骨頸骨折一般需要12-24周才能達到臨床癒合。骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折:有斷端嵌入,一般較穩定。可以用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,直至骨折堅固癒合,時間需要3個月。基底部骨折:易於整復和癒合,用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,3個月後,骨性癒合後,才能棄拐行走。內收型骨折:多採取手法復位,三翼釘內固定。口服接骨葯幫助癒合治療。股骨頸骨折,最主要的是病情恢復的時間長,防止股骨頭缺血性壞死的發生是主要的。中葯接骨葯是預防股骨頭壞死發生的良葯,希望患者治療時選擇。 患者的注意事項:在沒有癒合前,不能盤膝而坐,不許側卧,不能過早下地負重,否則影響斷端的穩定或造成畸形。應用牽引治療的,需要特別注意患肢必須牽引在外展位,外展不可少於40°。治療中,應置患肢於功能位。並注意膝關節功能活動,以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷葯治療。
6、股骨骨折為什麼十天後才做手術
骨折後什麼時候做手術主要看骨折的局部情況(如有無腫脹、傷口有無可疑感染等)和全身情況,有無合並其他較重的疾病,如心血管等系統的病症等等的。沒有一定要10天以後。
一般分以下幾種情況:
1.骨折後若局部無明顯腫脹,無傷口可疑感染的情況,一般做完相差術前檢查後就能手術,經常是入院後的第二天做;
2.若骨折處組織明顯腫脹,或有可疑感染傷口, 須先行抗炎消腫等治療,視恢復情況選擇手術時間,一般需要兩到三天的時間;
3.若患者本身患有重大疾病或身體很虛弱,則須進行相差治療後才能決定手術時間,一般需要時間較長。
骨折後,一般在兩周內行手術治療都不會有什麼後遺症的。
骨折後不能准確的說多次時間能痊癒,開始鍛煉,多久能痊癒開始鍛煉那是根據骨折斷端,也就是骨裂處生長骨痂的多少決定的,有豐滿的骨痂才能完全治癒。
骨痂生長的快慢骨痂生長的多少不能說多久多久時間,不準確的。更不能准確說多久多久能好,若骨折斷端沒有一定的骨痂形成,不管骨折時間有多長,是不能鍛煉負重的。骨折時間久了多多少少都會有點點後遺症的。
骨痂的生長不是靠單一在家修養、吃些補品,也不能單一靠時間決定骨折斷斷骨痂能生長多少,有的患者數周就能生長骨痂,感覺患者有力,能挪動。有的患者數月或者數年都不生長骨痂,或者說骨痂生長的很少,還不能受力。有豐滿的骨痂骨折就痊癒了,可以恢復正常的。
我們非常建議患者在骨折復位固定後採用有效的中葯配合治療骨折,讓中葯有效的用於患處,有針對性的治療骨折,迅速減輕患者的病痛,消腫止痛快、活血散瘀快、生長骨痂快、讓患者的骨折早期治癒!
祝早日康復
7、股骨頭骨折,沒有做手術。腳為什麼會經常腫?
骨折後,靜脈迴流不好,腳就腫了,這種情況會慢慢變好的
8、股骨頭骨折.不能開刀怎麼辦
老人一般發生股骨頸骨折,股骨頭骨折少見,但治療方法基本上是一樣的,都是選用半髖(人工股骨頭)或全髖關節置換手術,牽引或其他的保守治療效果都不好,而且需要長時間卧床,骨折癒合率很低,老人一旦長時間卧床一般會並發較多的疾病,如:各種器官栓塞、深靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等等,說得難聽點就是生活質量很差,疼痛不能緩解,完全是折磨她,75歲以下的老人一般建議置換全髖關節,但手術時間較長,創傷較大;如果您家老人身體條件不好建議你換半髖關節,也就是人工股骨頭置換術,其實對於大型醫院來說這是個非常簡單的手術,熟練的醫生之用幾十分鍾就可以完成手術,手術切口有人只需要6-8cm長,創傷小。主要的風險在於麻醉,建議內科醫生會診調整好身體狀況後性手術治療。很嚴重的高血壓、冠心病、糖尿病、肺氣腫等等高齡老人做這個手術的成功率還是很高的,建議你到大醫院去看看。
9、骨頸骨折後容易出現股骨頭壞死是為什麼?
股骨是人體的一根長骨,很多中老年患因外傷等原因出現股骨頸骨折之後,最早是2個月,最長10幾年,不能正常癒合或者或已經癒合後大概率都會發生股骨頭壞死的可能。因為骨細胞的代謝非常緩慢,骨強度下降,股骨頭內之間的的血管又很薄弱,受傷之後還會導致股骨頭血液循環減慢,慢慢的骨折處疼痛導致逐漸不能行走出現壞死。而且就算癒合也不代表血管的再通,這也是很多人骨頸骨折痊癒之後還會出現骨壞死的原因。
那麼為什麼股骨頸骨折會繼發股骨頭壞死?主要原因有三個:一是骨頸骨折後沒有及時處理,導致後期並發症發生率隨之增加;二是骨折的位置、年齡等因素會導致股骨頭壞死,比如老年人反應遲鈍,髖周肌群退變,骨頭骨質疏鬆不好癒合,或者骨折線的高度越接近股骨頭、原始移位嚴重,就導致增大了後期壞死區域;三是骨折後復位不良或者一味的不鍛煉,可能很多人認為骨頸骨折後就得卧床不能動,結果造成肌肉萎縮肌力減低,不利於骨折癒合及消除腫脹,這些都會增加壞死率。
如何預防缺血性股骨頭壞死?首先需要患者有計劃進行關節功能的鍛煉, 不能因為骨頸骨折,卧床幾個月不動彈,甚至不敢站立和走路。只有進行合理的自我鍛煉才能促進骨折癒合。當然也不能負重訓練,需要量力而行。除了堅持採用中醫中葯進行口服外敷的治療之外,還需要定時復查X線片,很多骨頸骨折患者癒合很久甚至三五年還會出現股骨頭壞死的情況,所以不能掉以輕心,一定定期檢查。就算以後癒合了,為了健康可以每年都去檢查。最後注意增加鈣的攝入量,少飲酒,只要護理得當,相信很快就能痊癒。