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髖臼骨折後股骨頭壞死不能預防嗎

發布時間:2021-03-17 21:30:41

1、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重

髖臼與股骨頭形成髖關節,股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小,所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外,任何可能引起股骨頭血液,營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面:
1.股骨頸或股骨乾的骨折,直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。(但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。)
3.大量應用激素,長期使用強的松,可的松,地塞米松等激素類葯物,影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒,尤其是白酒,酒精在體內積聚,血液粘稠度升高,血運減慢,或形成脂肪栓塞,造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現:
1.早期:主要以疼痛為主,患側開始出現隱隱作痛,或呈針刺樣疼痛,鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動,曲髖,內收,外展受限,下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期:疼痛逐漸加重,出現跛行,下蹲困難,久站痛甚,髖部關節活動嚴重受限,X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期:嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難,可現脫位,牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見,股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主,根據你描述的症狀下肢酸沉,感覺勞累無力,腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷,腰椎間盤突出的症狀為:患側臀部,下肢酸脹,疼痛,或酸軟無力,麻木,發涼,惡風寒,其感覺多沿臀部,大腿外側或後側,小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現,也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁(早期股骨頭壞死也可發現,x片在早期可能會誤診),就一目瞭然了!
我看還是腰間盤的可能性大,如果是的話就一定要睡硬板床或火炕,不可搬抬重物,卧床休息,局部熱敷,理療。避風寒,適勞逸,防止再次受傷加重病情。

2、髖骨骨折後能引起股骨頭壞死嗎?怎樣預防?

髖骨骨折?還是股骨頸骨折?股骨頭下?股骨粗隆?不管是那一樣骨折都可能導致股骨頭壞死。手術頭壞死的機會是70%,因為手術有一樣就是再次創傷。保守治療的話50%機會,減少創傷對骨折的癒合也是關鍵的。加上年齡大小,癒合時間相對來說,年齡越大癒合就越慢。看看中醫,開點中葯吃,卧床時間是3-6個月、半年到一年。1-3個月時復查X片,觀察頭有無壞死及折端的癒合情況。後途中要注意防褥護理,及肺炎等並發症。

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