1、股骨頭塌陷還能治好嗎
雖說股骨頭壞死如果能在中早期就開始進行治療,達到痊癒的可能性很大,但是股骨頭壞死發生了塌陷了的話,也並不是無葯可救。其實,患者的病情發展到到中晚期,可以結合保髖手術使用活血通絡健骨的葯物,其也能提高股骨頭壞死的保髖成功率。
2、股骨頭為什麼會塌陷?
股骨頭塌陷是怎麼回事?
股骨頭塌陷就是指股骨頭壞死到達一定程度後,骨細胞開始凹陷,承受壓力的能力開始下降,股骨頭壞死發生無數的細小壓縮性骨折的總和。一般股骨頭出現塌陷就意味著病情到了中晚期,治療起來比較麻煩了。這個時候一般建議患者進行髖關節置換手術,術後患者可以恢復跟正常人無異。建議患者,治療要趁早。在股骨頭壞死早期可以進行微創鑽孔減壓手術、病灶刮除打壓植骨支撐術來延緩髖關節置換的時間。
有人說股骨頭塌陷後,就不疼了。這是真的嗎?
股骨頭壞死是一種由多種原因導致的股骨頭處的血液循環不暢,股骨頭因為失去血液營養而壞死,進而導致骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的病變。其症狀表現為疼痛,跛行,功能障礙和肌肉萎縮等。疼痛是伴隨整個病理過程的症狀,只是每個患者耐痛力不同,因此所表現出來的症狀也就不同,但是並不是說股骨頭壞死塌陷後疼痛就消失了。
股骨頭塌陷造成的危害是很大的,那麼我們該如何阻止股骨頭的塌陷呢?
1、股骨頭壞死發生後的10個月之內是股骨頭塌陷的高發期,股骨頭壞死塌陷的預防可以從X線片進行分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,CT片。以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。
2、當感覺到股骨頭高度明顯下降了,說明股骨頭壞死塌陷已經很嚴重了,這時要及時抓緊時間進行治療。
3、通過磁共振檢查發現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,股骨頭壞死的預防,並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。
4、不要等股骨頭塌陷了再治療,那樣就只有進行髖關節置換手術,我一般會建議股骨頭壞死患者進行針對性分期治療,可以延緩病情發展,延緩髖關節置換手術的時間。針對1-2期的患者可以進行微創鑽孔減壓手術,2-3期的患者進行病灶刮除打壓植骨手術,針對3-4期的患者就需要進行髖關節置換手術。
溫馨提示:股骨 頭塌陷就意味著股骨頭壞死嚴重了,所以一定要趕在塌陷之前,抓緊時間治療。不可大意,以免錯過最佳的治療時機造成嚴重的後果
3、股骨頭壞死塌陷的原因是什麼
?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,患者如不及時治療,當病情惡化發展到晚期的時候,就會導致股骨頭的塌陷,致使患者癱瘓或殘疾,那麼?下面我們請骨科專家為大家介紹,希望能給大家帶來幫助。專家介紹,股骨頭壞死是我們日常生活中很常見的一種疾病,引起股骨頭壞死的原因有很多,其症狀也多種多樣。治療不及時會對患者造成很大的傷害嚴重時造成塌陷甚至殘疾。那麼股骨頭壞死為什麼會塌陷呢?股骨頭壞死塌陷發生在哪個時期呢??下面我們詳細的了解一下。根據患者的病史、臨床症狀、體征和骨盆正位X線片、MRI、CT等,可早期准確診斷並防止股骨頭塌陷,是治療的關鍵。目前專門從事研究的科技人員教少,然而對這方面的專著也不多。股骨頭壞死,能事先預測股骨頭的塌陷是十分有意義的事情,只有預測好了才能夠更好的預防,也可以從這幾方面考慮下,從時間上分析,多數股骨頭壞死發生後的平均3個月至10個月之間為塌陷發生高峰期。?從壞死的X線類型分析,把股骨頭壞死時正位片上壞死骨塊在股骨頭內所處的位置和面積進行預測很有用處。如果要全面估計,應加拍側位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機會愈多。 觀察和測量股骨頭高度的變化,能預知當股骨頭高度逐漸下降者為有塌陷發生的可能。範本測量法:用這種範本同心圓測量關節表面,凡塌陷少於2mm者,預示塌陷可能停止發展,但超過2mm者,可揭示塌陷進展並影響一定的髖關節功能。對那些在X在線顯示不出的壞死灶,可通過磁共振檢查發現壞死灶界限,即Tl加權象上的低密度帶,並在其冠狀面上觀測出股骨頭邊緣的狀況,根據其位置及面積預知是否具有塌陷危象。以上就是專家對「」的詳細介紹,相信大家都已經了解了。專家提示,預測出有塌陷出現,應及時採取預防措施,例如嚴格避免負重,採用制動、牽引等。衷心的祝願大家身體健康!
4、股骨頭壞死塌陷有什麼後遺症?
股骨頭壞死到了晚期,一般採取葯物治療效果是不太明顯的,而且股骨頭壞死有可能是因為慢性疾病所引起的,治療股骨頭壞死主要是讓患者的局部血液循環狀況得到改善,現在一般都是採取手術的治療方式,同時術後的患者進行康復訓練,可以讓病情慢慢的康復起來。 在日常生活當中,我們應該知道,股骨頭壞死晚期症狀所帶來的病情是非常嚴重的,同時採取手術治療,因為疼痛是比較常見的,很多患者因為行動受到限制,出現悲觀失望的心理,就是晚期的患者要做好心理的護理工作,同時手術治療之後,患者的恢復狀況是比較緩慢的,家屬也應該幫助患者,調節患者的情緒,讓患者積極的接受治療。 股骨頭壞死晚期的患者需要採取手術治療,因為股骨頭壞死的手術要求比較高,所以說患者一定要到正規的醫院進行徹底的治療,對於治療的效果我們要有一定的了解,同時患者要保持良好的心態,不能夠出現悲觀失望的心理,相信病情是可以得到改善的,家屬也應該幫助患者做好飲食等等相關的護理工作。 股骨頭壞死出現之後,大部分的患者行動會受到嚴重的限制,到醫院進行檢查是非常有必要的,我們應該了解到,這種病情是非常嚴重,要採取手術的治療手段,才會讓自己的身體狀況慢慢地得到改善,飲食的護理工作也非常重要。
5、股骨頭已經塌陷了,很嚴重嗎
股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治,七分養」,對於患股骨頭壞死的人來說,如果患病後不懂得保養,無疑是雪上加霜,因此,患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道,下面我就此作一詳細闡述。
第一,不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的,加之假廣告的誤導,很多人寄希望於洗溫泉,以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知,溫泉浴後大汗淋漓,致使津液大傷,陰津受損,陽氣流失,如此持續,只需二十天患者就可由一期轉為四期,後果相當嚴重。
第二,不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死,患者的局部供血不足,而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥,陰血虧損,加快骨壞死進程,從而使病情加劇。
第三,不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部,不在股骨頭本身,凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭,腳痛醫腳」療法的,均未能找到病症根源,退一萬步講,即便外敷葯有對症之處,貼的也不是地方。患者不妨留意一下,當你獨自在房間,在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下,你馬上站起來時,會感覺腿腳特別好,幾乎與沒病一樣,但十幾秒以後還是會回到老樣子,以此證明我所講的股骨頭壞死有內因,此其一。其二,外敷葯通常溫度較低,不但使本身懼涼的患者深受其苦,其貼在患處更會加劇血氣凝滯,有害無益。可以說,外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍,欲速則不達。
第四,不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位,過度勞累顯然會加重其負擔,增加其破損程度。患者服葯期間,每天都會有腿特別輕快的時候,這時尤其不能長時間走動,充其量在室內不拄拐慢走兩圈,室外活動要減少,必要時拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復的時間。
第五,要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷飲,空腹時不能吃水果,不要肆意飲酒以免散發元氣。
第六,要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品,有開破之性,股骨頭壞死患者食之不宜。
第七,擇醫要慎,用醫要專,以免貽誤治療時機,加劇壞死程度。
一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源,充其量治標不治本,並無療效。
二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長,凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽,並不治病,患者需謹慎辨別。
三是以補腎健骨,活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論,但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛,而是有一個共同點,即脾氣大,工作廢寢忘食,不忌涼熱,平素不愛惜身體,此為致病之因。
最後,在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下,股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態,堅定戰勝疾病的信念,以我個人的經驗而言,股骨頭壞死並非不治之症,畢竟,一個人的重新站立,首先是精神上的,其次才是身體上的。
6、股骨頭塌陷了可以在長好嗎
你好,股骨頭塌陷,考慮你的情況已經是股骨頭壞死晚期了。對於你的這種情況,一般來說,是不可避免的要做關節置換手術治療的,現在的情況是採取其他的保守治療或者是保股骨頭的手術都不會 有什麼效果的。最終是肯定要做關節置換的,只是希望越晚做越好。因為關節置換後是有使用壽命的。如果不能再拖了,那隻有手術了。
7、股骨頭壞死已經塌陷該如何治療?
建議:股骨頭壞死臨床常用治療方法
1、非手術治療
①避免負重:包括部分負重及不負重,僅應用於塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻報道看,單純採取避免負重的治療方法效果並不理想,成功率低於15%,而對於病變位於股骨頭內側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。②葯物治療:應用葯物治療股骨頭壞死的報道較少,總之葯物治療效果尚不能肯定,但因其無創性,仍是一個重要的研究方向。③其他治療方法:如電刺激治療、放血療法、高壓氧治療等,報道不多,效果有待進一步確定。
2、手術治療
(1)中心減壓:中心減壓治療股骨頭缺血性壞死的理論依據是骨壞死骨內壓增高理論,通過中心減壓可降低骨內壓,增加股骨頭內血流,而且中心減壓可刺激減壓隧道內的血管生長,促進壞死骨的爬行替代。有關中心減壓的文章較多,對其療效爭議較大,其療效與股骨頭壞死分期有很大的關系,而與股骨頭壞死的病因關系不大。
(2)截骨術:截骨術的目的是改變股骨頭主要負重區,以正常骨代替壞死骨成為主要負重區。這一方法包括經轉子旋轉截骨、轉子間內翻截骨及轉子間外翻截骨等,也可結合植骨術治療,主要適用於FicatⅡ期及Ⅲ期且病變范圍較小的病人,截骨術最大的缺點是病人若需再次行髖關節置換術時,增加了手術的難度。
(3)植骨術:植骨術包括自體松質骨移植、自體皮質骨移植、異體骨移植、軟骨移植,可結合中心減壓、電刺激、截骨術等其他治療方法。其中自體松質骨及皮質骨移植應用較多,自體松質骨具有良好的誘導成骨作用,可促進壞死股骨頭的修復,皮質骨在股骨頭修復過程中對壞死區域的關節軟骨及軟骨下骨起支撐作用。植骨方法包括在中心減壓後植骨,在頭頸交界處開槽植骨,在股骨頭關節軟骨開窗,掀開軟骨植骨後將軟骨復位等。植骨術可用於FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心減壓失敗的病人。這一方法近期療效較為肯定,遠期療效尚有爭議,但藉助骨移植加速股骨頭修復,縮短卧床時間是值得肯定的,結合生長因子、電刺激等促進骨癒合的方法可提高其療效。
(4)帶血供的骨移植:帶血供的骨移植方法較多,移植骨可來自髂骨、大轉子或腓骨,可帶肌蒂或帶血管蒂,帶血供的骨移植與普通的骨移植比較可增加股骨頭血供,加速骨癒合。文獻報道其臨床效果較理想,但X線改善情況並不理想,遠期隨訪仍有相當一部分病人需行關節置換術。
8、股骨頭壞死塌陷就不痛了?
不是的,股骨頭塌陷仍然會導致疼痛並影響生活。股骨頭壞死治療應盡早進行,中早期的股骨頭壞死,採用保守的葯物治療,股骨頭壞死是有痊癒的可能的。晚期的股骨頭壞死如果嚴重到影響到生活和工作,那麼就需要進行手術治療。