1、中醫中「利水滲濕,清熱燥濕,祛風濕,化濕」的治病機理有何不同?
這是中醫辯證治療疾病的精髓所在，如上述治療法則『利水滲濕』作用於病位在下焦，通過三焦氣化疏導，使病邪由小便而出；『清熱燥濕』病邪彌漫猶如夏季的濕熱之氣，需要苦燥性味之葯來宣洩病邪；而化濕主要還是在中焦脾胃。所以使不同，主要以病位病邪之不同採用的治法。
2、股骨頭壞死的最佳治療方法？
股骨頭壞死如果手術治療，很快就好了。以前一個病人，當時因為外傷後在另外一個醫院治療，股骨頸的位置骨折後打鋼釘，過了幾年之後壞死，因為他當時是28歲，患者走路跛行，不平衡，而且很痛，做關節置換手術後3-5天就可以正常行走了。所以股骨頭置換一般3-5天就可以正常走路，年輕人可以更快，1-2天就可以正常走路。但是其他方式如髓心減壓或者造血幹細胞移植等方式，可能要10天半個月或者1個月才能恢復。
3、骨頭壞死吃赤小豆薏米行嗎？
股骨頭壞死可以吃赤小豆薏米。沒有什麼副作用。有些人體質偏寒裡面可以加1些溫補食物，像桂圓大棗等。關節疼痛+1些生白芍生甘草酸甘華陰養血除痹。
4、治療股骨頭壞死效果最好的方法是啥？最好是有專業點的人士解答哈
張先生發病經過：
河南省張先生從2006年4月開始，他的右腿出現了奇怪的疼痛，最初他以為是累的緣故。可是一個月之後，腿疼的就變得嚴重了，睡覺的時候疼的睡不著覺，坐著不動都疼，24小時的疼痛不間斷，在最疼的嚴重的時候就卧床不起，不能下床了。僅僅一個月的時間，張先生就不得不依靠雙拐走路了。
好端端的腿為什麼會變成這樣呢？
2006年6月，張先生在反復治療後，找到了陳衛衡醫生，那個時候他的情況非常嚴重了，張先生的右腿股骨頭和左腿的股骨頭比，缺了4個毫米，這就是醫生說的塌陷，也就是嚴重的股骨頭壞死。
醫生說；像張懷忠這個病例，如果達到這個程度，一般的醫生就會考慮要做人工關節。
股骨頭壞死帶來什麼樣的後果呢？
股骨頭壞死，就是髖臼和股骨頭的吻合失去平衡，無法受力，結果就是不能夠站立行走，導致癱瘓。
對張懷忠的股骨頭壞死，醫生說；手術和葯物都不能治療，那這又是怎麼回事呢？
張先生在河南信陽一家房地產公司工作，原來身體一直很好，可是就在2005年的時候，他突然遇到了一個大問題，兩個腎都壞死了，那年40歲的張先生他被診斷出了雙腎壞死，當年的8月27號，他在北京接受了腎臟移植手術。在手術之後，張先生生活中很大的禁忌，由於移植的腎臟正常功能，需要很常的時間。所以張先生必須避免增加對腎臟的負擔。因此，他除了每天必須用的抗排異葯物之外，什麼葯都不能吃，這就是股骨頭之後面臨最大的難題，葯物不能隨便使用。
手術就更不能做了，腎臟移植後的股骨頭壞死，目前國際醫學界的一個難題，腎是人體的代謝器官，如果用葯不慎，都可能會造成腎傷害。而一台手術下來，用得葯少說也有十幾種了，那忌不是更危險了。
所以對於這樣的患者，即要保證腎功能不能受到損害，又要控制病情，是件很難的事，往往是用葯，但是顧忌的腎，但是這個葯量都打了折扣，患者最終還是不得坐上輪椅，治療股骨頭壞死，無非是手術或者用葯這么兩種方法，不這么做，又能怎麼辦呢？
那麼陳醫生到底是怎樣治療的呢？
陳醫生對腎臟移植後的股骨頭壞死，也治過幾例，但張先生和那幾位患者不同，張先生股骨頭壞死的程度更為嚴重。
一部分是苓桂術甘湯。一部分是桃紅四物湯。
這兩種中葯湯劑的功效：
桃紅四物湯，是一個活血去瘀的的葯物。而苓術甘湯，還是針對激素以後血脂紊亂，血液循環不通暢，這樣一種調理全身來立的這個原則。
陳醫生決定，相據以往的經驗，用中葯給張先生治療：
陳醫生說；一開始我們給他用葯的時候，都非常小心，從小量開始。那麼比如說，從中醫來說，從3克、6克、9#p#分頁標題#e#克、12克這樣遞增。在忐忑不安中，張先生開始服中葯了，服中葯一個月之後，他腿疼症狀有了明顯的緩解。張先生說；剛開始的時候不太明顯，最起碼在屋裡不動、不行走，基本上也就不疼了。
[兩個經典方劑]針對股骨頭壞死的葯理作用：
中醫因為；股骨頭壞死，是血瘀滯所導致的。
而桃紅四物湯，是活血化瘀的一個經典方液劑，是由當歸、白芍、熟地黃、川弓、桃仁、紅花這六味葯緩成。目的就是通過活血化瘀，改善股骨頭周圍的局部血液運行，來緩解疼痛。但是張先生血液瘀滯的原因，中醫因為；是與脾的運化功能不強有關系，代謝垃圾聚在體內產生了「痰濁」。
所以又用了健脾化痰的一個經典方劑，苓桂術甘湯。這個方子是由茯苓、桂枝、白術、甘草組成的，只有張先生體內的「痰濁」的狀態改善了，活血化瘀的效果才會更好，止痛也才能更加持久。
這還不是用葯了嗎？難道對於張先生的腎就沒有損害嗎？
陳醫生說；他的腎是非常寶貴，我們在用葯的過程，我們通過腎功能，通過他的血葯濃度來監測。我們用這個葯，到底有沒有損害他的腎，一直在做檢查，心裡也怕，剛開始每周查一次，後來就是半個月20天，到後來就一個月，第個月要做一次。
二個月後一項檢查指標突然出現了異常，血葯濃度漲到5點多，比前4點多。但是張先生的身體一直沒有感覺到哪有點不適感覺和不適的情況。每升高一個單位，損害腎臟就會達到10%左右，5.7的話，我們可以說多了0.7，也就是大概7%的腎臟損害，那麼這樣的損害，如果持續到一定的時間，它就不可逆了。
做了腎臟移植患者都要長期服用排異的葯物，目的就是控制避免對移植的器官排異和傷害。而抗排異葯物的這個血葯濃度，反映了患者免疫力強弱。也就是說，當免疫功能降低的時候，抗排異葯物的血葯濃度指標就會降低。反過來，當免疫功能升高了，抗排異葯物的血葯濃度的指標就會升高。
血葯濃度漲到5點多，這個5點是什麼意思呢？
陳醫生給張先生設定的血葯濃度正常值是4到5（點）個單位，在這個范圍內，他的免疫功能即能發渾正常作用，又不能對腎臟產生排異和傷害，而後來我們看到這個值，已經達到了5.7個單位了，這就意味著免疫功能升高了，異植後的腎臟正在受到排斥。
為什麼會這樣呢？
即然張先生是在服葯中葯之後，才出現的問題，可能在張先生服的中葯裡面，含有提升免疫功能的成分。
陳醫生說；當時給張先生使用的苓桂術甘湯和桃紅四物湯兩個方劑的加減，一共十幾味葯。
到底問題出在哪兒呢？
陳醫生說；那麼苓桂術甘湯裡面，我們發現這個茯苓還是除了利水以外，還是有健脾的作用，那麼這個葯是不是就是引起他升高的原因呢？
茯苓，中醫認為它可以健脾利濕、幫助消化，而現代醫學研究發現，而茯苓中含有的羧甲基茯苓多糖，有提升免疫作用。
發現這個問題後，陳醫生重新調整方劑：
根據張先生的具體的這種情況，我們就把茯苓這個葯，進行減量，中醫傳統的度量單位的話，我們減了一錢，雖然說腎移植患者他的免疫力，不能太提高。但是我們不能低於正常水平，這個人也是處在一種免疫功能低下，我們都知道感冒啊、容易生病這種狀態，那也不利於他的身體恢復或者不利於腎臟的保持。
即然茯苓非用不可，葯效減量之後又如何保證葯效呢？
陳醫生除了把原來方劑中的茯苓從9克，減到了6克之外，又把紅花從10克加到了12克，兩一升一降，也許就能達到一定的平衡。這裡面挑了紅花，因為紅花的活血力本身也是比較強大的，這樣又重新開了一個葯方。
陳醫生調整葯方的用意，千里之外的張先生並不知曉其中的門道，每一次用葯，每一個星期的開方，我們都是非常非常的小心、細心，不然的話，像其他患者，我們短短的一個月換一次葯方，長的三個月。
張先生吃過陳醫生（重新調整）開的兩個經典方劑後的情況：
吃了五個月的時候，張先生能下地走路了，又吃了將近一個的時間，拐都不拄了，照樣下地能走路了。張先生的腿疼的症狀在逐漸改善的同時，他的腎臟再也沒有出現過意外，腎的指標都正常。從那時以後陳醫生不斷地調整處方，連續服用一年多之後，張先生現在已經完全停用中葯了。
2009年10月，當我們再次見到張先生的時候，三年前只能拄拐走路的他，卻又能跑、又能鍛煉很難的動作鍛煉身體了。
中國中醫科學院望京醫院骨關節三科主任：陳衛衡
5、特效葯可治癒股骨頭壞死？
謠言：
特效葯可治癒股骨頭壞死。
辟謠：
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是目前骨科常見疾病，也是一項當代醫學難題。主要是由於股骨頭血供受損，骨細胞及骨髓因缺血凋亡後，引發的股骨頭塌陷、結構改變，使患者出現關節疼痛、關節失能。主要的是由使用激素、酗酒、髖部外傷、先天性髖關節發育不良等因素誘發股骨頭血供受損。多發於20-30歲青壯年，任由其發展最終導致關節殘疾，喪失勞動能力。
股骨頭壞死目前的治療原則是根據分期、壞死體積、關節功能、年齡等多方面綜合考慮進行治療。非手術治療主要對早期股骨頭壞死的患者有一定保護效果，包括保護性負重（使用雙拐）；葯物治療；關節制動牽引。但非手術治療很難有肯定治療和逆轉效果。進展至中晚期時，考慮手術治療，包括股骨頭髓心減壓術、截骨術、帶血運自體骨移植、人工關節置換術。目前最為成熟的技術是人工髖關節置換術，幫助終末期股骨頭壞死患者解除疼痛、改善生活質量，恢復勞動能力。
目前醫學指南中推薦的治療股骨頭壞死的葯物包括：非甾體類抗炎葯物、抗凝葯物、氨基二膦酸鹽、前列素類葯物、降血脂葯物以及傳統中醫葯。它們主要通過減少血管內微血栓、抑制破骨細胞減少骨質破壞、活血化瘀促進血液循環、改善血管血供，來達到延緩股骨頭壞死進展的效果。葯物治療大多數對於早期股骨頭壞死起效，晚期股骨頭壞死的治療目前有賴於外科手術治療，如人工關節置換術、帶血運自體骨移植術等。不存在特效葯物治癒股骨頭壞死，凡是宣稱治癒股骨頭壞死的神葯、偏方秘術、特效葯物等，請病友及家屬切勿相信，切忌病急亂投醫，避免浪費精力與財力。接受正規科學的股骨頭壞死分期綜合治療方案才是正確選擇。
辟謠專家：蔣昊辰，碩士生；郭常安，主任醫師，復旦大學附屬中山醫院骨科
復核專家：李熙雷，主任醫師，復旦大學附屬中山醫院骨科副主任
6、股骨頭壞死怎麼辦？
由於勞累過度，久站會導致股骨頭周圍代謝障礙引起股骨頭壞死，會出現大腿疼痛，麻木，無力等症狀的。可以做下針灸，艾灸，小針刀，中葯熏蒸等治療的，平常不要彎腰過多，不要勞累過度，不要久站。平常可以多用熱毛巾熱敷，同時配合按摩。
7、活血化瘀利水法在水腫中的應用認識
骨髓水腫是骨骼系統內循環發生障礙的表現，其原因見於風濕類疾病、股骨頭壞死、運動過量、外傷等，而股骨頭壞死一般均有股骨頭骨髓水腫的表現，治療上可應用中葯、輸液（活血化瘀、利水消腫）等治療。
8、股骨頭壞死用滲透的葯水配方
股骨頭壞死可以用中醫保守治療，患者是單側還是雙側呢？現在病情怎麼樣呢？有在治療嗎？
9、股骨頭壞死到底怎麼治？
保守治療：
1.戒煙戒酒、避免長期使用激素、避免酗酒、減輕體重必要時卧床休息。
2.不要做極限運動或者跑跳等劇烈運動，避免髖關節損傷。
3.體外沖擊波、電磁波、高壓氧等理療方法。
4.葯物治療，如降脂、抗凝、雙磷酸鹽類葯物、血管擴張葯等，有些活血化瘀、利水化濕等中葯在治療股骨頭壞死方面也有一定的優勢。
手術治療：
1.保髖手術
主要有截骨術、介入手術、骨移植術、股骨頭自體幹細胞移植等。
2.人工關節置換
股骨頭表面置換是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。人工關節置換術包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術，是終末治療手段，適用於年齡較大的患者。
山東省立骨科袁林