1、腎病綜合症 如何緩解強的松的副作用
1.強的松的副作用比較多,但如果掌握好它的使用方法,大多數對身體沒什麼影響; 2.強的松開始用量要足,減到維持量(每天20mg)通常時間要長,以後減量更慢; 3.當強的松用量超過維持量,尤其每天達到30mg以上,時間不能太長,否則副作用比較明顯; 4.當強的松用量低於每天20mg,其副作用會慢慢消退,對身體基本無影響; 5.象你現在的這些情況:「身上起了很多變化,不停的長胖,皮膚粗糙乾燥而且很脆弱很容易受傷,小臂和小腿上還長了又粗又長的汗毛,臉上長了雀斑和小鬍子」。隨著強的松用量越來越小,肯定都會消退,你不必擔心。 6.我建議你現在強的松每日30mg以上時間不能太長,不至於要半年後再減量,可以在一到二個月後減到每天20mg,每天20mg的用量要達到三個月,然後再慢慢減量。當然還要結合你的病情及以前的用葯情況,我的觀點僅供你參考。 7.特別引起重視的強的松的少見的比較嚴重的副作用:如股骨頭壞死,應激性潰瘍,類固醇性高血糖,容易合並感染及精神異常等等。
2、狼瘡腎怎麼治
系統性紅斑狼瘡有哪些主要表現 1、不明原因發熱,關節痛、關節炎、不伴關節畸型 2、面部蝶形紅斑,日曬後加重 3、口腔潰瘍 4、肌肉疼痛、肌無力 5、指(趾)端發青紫,冬天明顯 6、脫發 7、淋巴結腫大 8、癲癇或精神症狀 9、溶血性貧血、蛋白尿或管形尿 若發現自己有上述表現,須速到皮膚專科就診作進一步的檢查,明確診斷,以免耽誤病情,錯過診治時機,因為本病早期治療是十分重要的。
系統性紅斑狼瘡現代醫學治療進展2001-09-0514:53北方網摘編
目前現代醫學主要採用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等方法治療系統性紅斑狼瘡。
1、腎上腺皮質激素:具有較快抑制免疫反應和較強的抗炎作用。是最常用的治療葯物。近年採用的激素沖擊療法提高了危重症的緩解率,但是激素也有不少副作用,導致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神症狀、骨質疏鬆、股骨頭壞死等。
2、免疫抑制劑:通過抑制免疫反應使自身抗體生成減少,用於大劑量激素治療效果不佳或激素減量,病情復發或有心、腎、腦等重要器官受損的重症患者。近年,環磷醯胺沖擊療法或與甲基強的松龍配合的雙沖擊療法、氨甲喋呤鞘內注射以及環胞黴素A、霉酚酸酯等葯物的應用,使頑重症療效有所提高,但毒副作用較多,可導致脫發、胃腸道反應、貧血、白細胞減少、血小板減少,肝腎功能損傷、月經紊亂或閉經、並發各種感染等。另外環胞黴素A、霉酚酸酯價格昂貴應用受到一定限制。
3、丙種球蛋白:大劑量球蛋白靜脈注射通過抗體封閉作用治療用激素和免疫抑制劑不能控制的難治性患者、國內外均有成功經驗。但此法對不同的病人療效差異很大,也有一定副作用。價格昂貴應用受限。
4、血漿置換、雙重濾過、血漿吸附:能迅速減少血液中的抗體和免疫復合物較快改善病情,但仍屬短期緩解病情的權宜療法,需和激素及免疫抑制劑配合應用。也有並發感染、凝血障礙、水和電解質失平衡等副作用。而且價格昂貴。
5、骨髓移植、基因療法:尚在初步研究中。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是最典型的自身免疫病,可以傷害皮膚、粘膜、漿膜、血管、關節、心、腎、肝、脾、肺、胃腸、血液、淋巴等全身各個組織和器官,病情復雜而凶險,治療困難。目前認為該病是因遺傳、內分泌和環境因素等綜合作用引起免疫功能紊亂產生過量的自身抗體而發病。激素與免疫抑制劑等西醫葯在於抑制亢進的免疫反應,而中葯則側重於通過整體性調節重建免疫功能自穩狀態。因此激素和免疫抑制劑治標重於治本,在緩解病情方面有較強優勢,對於發病初期和活動期特別是單用中葯短期難以阻斷病情發展的急危重症具有重要的治療意義。但是,紅斑狼瘡又是一種慢性而且容易復發的疑難病症,從長遠觀點看,中葯治療的整體調節和辯證論治,治本多於治標,在增強療效減少激素的副作用,預防感染減撤激素穩定病情防止復發,保持長期緩解糾正易患體質,實現整體康復等多方面具有優勢。大量臨床實踐與實驗研究已證明中西醫結合揚長避短優勢互補的治療效果,明顯優於單純西葯或用單純中葯治療。是目前使狼瘡患者康復的最佳療法。
紅斑狼瘡的發熱特點是什麼?
3、腎衰寧膠囊 甲潑尼龍片 嗎替麥考酚酯分散片 氯沙坦鉀片硫酸氫氯吡格雷 強骨膠囊阿魏酸哌嗪分散片 金水寶膠
我知道甲潑尼龍片是一種激素類葯物。它治的病很多。但是同時副作用很大。很容易胖。而且吃的時間長了就會有股骨頭壞死的可能,所以一定要吃鈣片。
4、我被診斷患有微小病變腎病綜合症,已經服用激素兩個月了,如何用中葯調理一下,以控制激素的副作用?
黃葵膠囊可以的用的---六味地黃丸腎炎不太用的,你還可以吃吃金水寶膠囊,也是腎內科常用的。
你也可以找中醫腎內科搭脈吃草葯,會比較對症,價格也比吃黃奎低一些。
5、如何治療非典
治療非典的方法 雖然SARS的致病原已經基本明確,但發病機制仍不清楚,目前尚缺少針對病因的治療。基於上述認識,臨床上應以對症治療和針對並發症的治療為主。在目前療效尚不明確的情況下,應盡量避免多種葯物(如抗生素、抗病毒葯、免疫調節劑、糖皮質激素等)長期、大劑量地聯合應用。 (一)一般治療與病情監測 卧床休息,注意維持水電解質平衡,避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(不少患者在發病後的2~3周內都可能屬於進展期)。一般早期給予持續鼻導管吸氧(吸氧濃度一般為1~3L/min). 根據病情需要,每天定時或持續監測脈搏容積血氧飽和度(SpO2)。 定期復查血常規、尿常規、血電解質、肝腎功能、心肌酶譜、T淋巴細胞亞群(有條件時)和X線胸片等。 (二)對症治療 1、發熱>38.5℃,或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮痛葯。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施,兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛葯。 2、咳嗽、咯痰者可給予鎮咳、祛痰葯。 3、有心、肝、腎等器官功能損害者,應採取相應治療。 4、腹瀉患者應注意補液及糾正水、電解質失衡。 (三)糖皮質激素的使用 應用糖皮質激素的目的在於抑制異常的免疫病理反應,減輕全身炎症反應狀態,從而改善機體的一般狀況,減輕肺的滲出、損傷,防止或減輕後期的肺纖維化。應用指征如下:①有嚴重的中毒症狀,持續高熱不退,經對症治療3天以上最高體溫仍超過39℃;②X線胸片顯示多發或大片陰影,進展迅速,48小時之內病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上;③達到急性肺損傷(ALI)或ARDS的診斷標准。具備以上指征之一即可應用。 成人推薦劑量相當於甲潑尼龍80~320mg/d,靜脈給葯具體劑量可根據病情及個體差異進行調整。當臨床表現改善或胸片顯示肺內陰影有所吸收時,逐漸減量停用。一般每3~5天減量1/3,通常靜脈給葯1~2周後可改變 口服潑尼松或潑尼龍。一般不超過4周,不宜過大劑量或過長療程,應同時應用制酸劑和胃黏膜保護劑,還應警惕繼發感染,包括細菌或/和真菌感染,也要注意潛在的結核病灶感染擴散。 (四)抗病毒治療 目前尚未發現針對SARS-CoV的特異性葯物。臨床回顧性分析資料顯示,利巴韋林等常用抗病毒葯對本病沒有明顯治療效果。可試用蛋白酶抑制劑類葯物Kaletra咯匹那韋(Lopinavir)及利托那韋(Ritonavir)等。 (五)免疫治療 胸腺肽、干擾素、用丙種球蛋白等非特異性免疫增強劑對本病的療效尚未肯定,不推薦常規使用。SARS恢復期血清的臨床療效尚未被證實,對診斷明確的高危患者,可在嚴密觀察下試用。 (六)抗菌葯物的使用 抗菌葯物的應用目的是主要為兩個,一是用於對疑似患者的試驗治療,以幫助鑒別診斷;二是用於治療和控制繼發細菌、真菌感染。 鑒於SARS常與社區獲得性肺炎(CAP)相混淆,而後者常見致病原為肺炎鏈球菌、支原體、流感嗜血桿菌等,在診斷不清時可選用新喹諾酮類或β-內醯胺類聯合大環內酯類葯物試驗治療。繼發感染的致病原包括革蘭陰性桿菌、耐葯革蘭陽性球菌、真菌及結核分枝桿菌,應有針對性地選用適當的抗菌葯物。 (七)心理治療 對疑似病例,應合理安排收住條件,減少患者擔心院內交叉感染的壓力;對確診病例,應加強關心與解釋,引導患者加深對本病的自限性和可治癒的認識。 (八)中醫葯治療 本病符合《素問×刺法論》「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似」的論述,屬於中醫學瘟疫、熱病的范疇。其病因為疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他臟腑;基本病機為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫葯治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正,防傳變。 1、辨證論治 (1)疫毒犯肺證:多見於早期。 症狀:初起發熱,或有惡寒;頭痛,身痛,肢困;乾咳,少痰,或有咽痛;氣短,乏力,口乾。舌苔白或黃,脈滑數。 治法:清肺解毒,化濕透邪。 基本方及參考劑量: 銀花15g 邊翹15g 黃芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏苡仁15g 沙參15g 蘆根15g 加減: (1)無汗者加薄荷; (2)熱甚者加生石膏、知母; (3)苔膩者加蕾香、佩蘭; (4)腹瀉者去知母,加黃連、炮姜; (5)惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。 (2)疫毒壅肺證:多見於早期、進展期。 症狀:高熱,汗出熱不解,身痛;咳嗽,少痰,胸悶,氣促;腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽;口乾不欲飲,氣短,乏力;甚則煩躁不安。舌紅或絳,苔黃膩,脈滑數。 治法:清熱解毒,宣肺化濕。 基本方及參考劑量: 生石膏45g(先煎) 知母10g 灸麻黃6g 銀花20g 炒杏仁10g 生薏苡仁15g 浙貝10g 太子參10g 生甘草10g 加減: (1)煩躁不安、舌絳口乾者加生地、赤芍、丹皮; (2)氣短、乏力、口乾重者去太子參加西洋參;(3)惡心嘔吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蔞、生大黃;(5)脘腹脹滿,便溏不爽者加焦檳榔、木香。 (3)肺閉喘憋證:多見於進展期及重症SARS。 症狀:高熱不退或開始減退;呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促;或有乾咳,少痰,或痰中帶血;氣短,疲乏無力。口唇紫暗,舌紅或暗紅,苔黃膩,脈滑。 治法:清熱瀉肺,祛瘀化濁,佐以扶正。 基本方及參考劑量: 葶藶子15g 桑白皮15g 黃芩10g 全瓜蔞30g 鬱金10g 萆解12g 蠶砂10g(包)丹麥15g 敗醬草30g 西洋參15g 加減: (1)氣短、疲乏、喘重者加山萸肉; (2)脘腹脹滿、納差者加厚朴、麥牙; (3)口唇發紺加三七、益母草。 (4)內閉外脫證:見於重症SARS。 症狀:呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少;語聲低微,燥擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩,脈沉細欲絕。 治法:益氣斂陰,回陽固脫,化濁開閉。 基本方及參考劑量: 紅參10~30g(另煎兌服) 炮附子10g 山萸肉30g 麥冬15g 鬱金10g 三七6g 加減:1神昏者上方送服安宮牛黃丸;2冷汗淋漓者加煅龍牡;3肢冷者加桂枝、乾薑;4喉間痰鳴者加用猴棗散。 (5)氣陰虧虛、痰瘀阻絡證:多見於恢復期。 症狀:胸悶、氣短,補疲乏力,動則氣喘;或見咳嗽;自覺發熱或低熱,自汗,焦慮不安,失眠,納呆,口乾咽燥。舌紅少津,舌苔黃或膩,脈象多見沉細無力。 治法:益氣養陰,化痰通絡。 基本方及參考劑量: 黨參15g 沙參15g 麥冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙貝10g 麥芽15g 加減:(1)氣短氣喘較重、舌質暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自覺發熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白術;(4)焦慮不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒棗仁、遠志;(6)肝功能損傷轉氨酶升高者加茵陳、五味子。 2、中成葯的應用 應當辨證使用中成葯,可與中葯湯劑聯合應用。 (1)退熱類:適用於早期、進展期發熱,可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小紫胡片(或顆粒)、紫銀口服液等。 (2)清熱解毒類:適用於早期、進展期的疫毒卯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復方苦參注射液等。口服劑可選用清開靈口服液(膠囊)、清熱解毒口服液(顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦某顆粒、葛根芩連微丸、梅花點舌丹、紫金錠等。 (3)活血化瘀、祛濕化痰類:適用於進展期和重症SARS的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎注射液、燈盞細辛注射液等。口服劑可選用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復方丹參滴丸、藿香正氣口服液(膠囊)、猴棗散等。 (4)扶正類:適用於各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附註射液、黃芪注射液等。口服劑可選用生脈飲、百令膠囊、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補中益氣丸等。 重症SARS的治療原則 盡管多數SARS患者的病情可以自然緩解,但大約有30%的病例屬於重症病例,其中部分可能進展至急性肺損傷或ARDS,甚至死亡。因此對重症患者必須嚴密動態觀察,加強監護,及時給予呼吸支持,合理使用糖皮質激素,加強營養支持和器官功能保護,注意水電解質和酸鹼平衡,預防和治療繼發感染,及時處理合並症。
6、國家醫保規定可報銷的慢性病有哪些?
國家醫保規定可報銷的慢性病共10種,分別是:慢性支氣管炎、支氣管哮喘、腦血管意外後遺症、高血壓、糖尿病、肺心病、類風濕性關節炎、風濕性心臟病、冠心病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治療)。
慢性病防治的技術措施:
。WHO通過制定「慢病防治規范」等一系列規范性技術文件,指導全球的統一行動;各種慢病有不同的要求,各地的具體措施各不相同,一般可概括為:
(1)一級預防:形式多樣的健康教育活動;創建無煙單位、無煙家庭、無煙學校,設立無煙日、高血壓日、世界精神病日、愛牙日等健康促進制度建設;實施慢病危險因素的監測制度;定期對居民健康狀況進行監測等。
(2)二級預防:定期對各類高危人群進行慢病篩查;為居民提供及時、方便的健康咨詢、醫療服務和轉診服務。
(3)三級預防:提倡慢病病人的自我管理;建立社區衛生服務與醫院之問的雙向轉診制度;使病人在急性期得到有效、規范的治療;病情穩定後,按照合理的治療方案,在社區獲得方便、連續、經濟、有效、規范的治療與康復;晚期病人能夠得到規范的康復指導、醫療照顧和臨終關懷等。
(6)金水寶股骨頭壞死擴展資料:
1、慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害,易造成傷殘,影響勞動能力和生活質量,且醫療費用極其昂貴,增加了社會和家庭的經濟負擔。
2、2015年4月10日國家衛計委例行新聞發布會上發布了《中國疾病預防控制工作進展(2015年)報告》,用大量翔實的數據對建國以來、特別是近10年來我國疾病預防控制工作進展作了回顧總結。
3、報告稱慢性病綜合防控工作力度雖然逐步加大,但防控形勢依然嚴峻,腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因,慢性病導致的死亡人數已佔到全國總死亡的86.6%,此前為85%,而導致的疾病負擔占總疾病負擔的近70%。
7、關於腎炎的病情
您好,腎病綜合症單純激素治療副作用大,容易出現免疫力低下、虛胖、甚至股骨頭壞死等副作用。激素的減量是個緩慢的過程,建議可以採用中醫為主治療,整體調整機體免疫,注意低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,定期復查。
8、股骨頭壞死能吃金水寶嗎
吃金水寶不如吃百令膠囊
百令膠囊的功能主治:補肺腎,益精氣.用於肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,腰背酸痛.所以腎病的患者可以服用.
百令膠囊的主要成份是:蟲草菌絲體乾粉(蟲草酸,甘露醇,甾體以及19種氨基酸).有提高機體免疫,升高白細胞,降低血脂,消除疲勞,抗炎,抗腫瘤等作用.功能主治:補肺腎,益精氣.用於肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,腰背酸痛.用法用量:口服,一次5~15粒,一日3次
9、患有由血管炎引起的慢性腎病的人吃什麼東西好,我媽媽平時吃一大堆得中葯西葯,貌似有激素的。
你好!!像你媽這樣的病人,血管炎合並腎病是比較重的一種病,像她這樣的只有用科研成果中葯治療才有可能治好他的病,因為一般的中葯或西葯都沒有好的辦法。如果不正規治療也許過幾年就到了尿毒症去了,而且她有血管炎和一般的腎病不一樣的,病情加重的快。
10、腎炎最好的治療方法
病情分析:慢性腎炎可以治好的,西醫治療腎小球腎炎的方法主要是應用激素,激素葯只是治標不治本的,早期應用有效但療效不穩定,在撤減激素或者停用時會復發。而且長時間應用激素會造成骨質疏鬆,甚至形成股骨頭壞死,嚴重者還會嚴重損害肝腎功能,建議用中葯進行治療。指導意見:本病可以服用中葯華丹腎炎靈顆粒,氣相色譜-質譜法嚴格檢測確保道地葯材不含農殘確保腎臟零損傷!扶正祛邪:扶正者,補脾胃,益腎陰,調氣機。又兼涼血、止血、化瘀、清熱、瀉火、祛濕,以此減輕蛋白尿和血尿,減輕或拮抗激素等西葯治療的副作用,提高療效。有利於慢性腎炎患者進一步降低尿蛋白量和防止腎小球纖維化,還可避免葯物的毒性反應,適合患者進行長期連續的葯物治療。本回答由
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