1、股骨頭壞死的常規檢查項目有哪些?
(1)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發生骨壞死後3—5天發現骨壞死灶,是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的「金標准」,准確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。
(2)CT診斷股骨頭壞死,它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後進行塌陷的預測有重要意義。
(3)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由於股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%,正位片應包括髖關節,而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應常規拍攝
2、如何確診股骨頭壞死
您好,建議先到醫院拍ct或磁共振,來確診股骨頭壞死的嚴重程度,再進一步治療。如果早中期的壞死通過服用活血、生骨類的葯物還是對於疾病恢復很有幫助的,目前國內首選的是通絡生骨膠囊。晚期的話依據嚴重程度一般會建議手術治療。可多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配飲食。避免外傷、勞損。
3、骨科檢查有哪些
你好,骨科拍片子分X光線,CT,MRI等,其中X光線和CT是最常用的檢查手段,X光線大致是80元以內,CT的價格是400以內,MRI就比較貴不同的醫院收費不同,大致在1000左右。核磁共振(MRI)是診斷方法之一,它減少了X線檢查給患兒帶來的損害,並且在骨骼、關節軟骨、肌肉、軟組織的檢查中,均有良好的組織對比度。B超對軟組織腫瘤、關節疾病的診斷具有重要的價值,B超還可以引導穿刺活檢。放射性同位素檢查包括:同位素骨掃描、放射免疫測定、骨密度測定等。
4、骨科門診檢查一般有哪些查體?
X光,CT,磁共振等影像學檢查。
有經驗的醫生可通過觸診診斷。
還有通過患者對病情感覺描述診斷。
風濕類風濕類疾病還需化驗檢查。
多種手段綜合運用,達到確診目的。
5、股骨頭壞死檢查項目有什麼
晚期髖關節各方向活動受限,肢體短縮,屈曲內收攣縮畸形,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,Trenelenburg征陽性。X線表現應採取之前的臀部,一邊一個或故障件,需要拍攝雙髖關節,為了控制密度。經常在側位置和故障晶元發現早期病變的重要標志。臨床上可分為四個階段的X線表現。Ⅰ期:軟骨下溶解期。頭形狀正常,只有在某些領域(如重量面積)軟骨囊性變或&lquo;新月標志&rquo;。Ⅱ期:頭壞死期。頭的形狀是正常的,主管中央外交或以上,可見密度增加,有時周圍出現硬化區。Ⅲ期:頭崩潰時期。頭出現了崩潰或雙峰標志,軟骨是微妙的骨折線,負載面積變得平坦,周圍骨質疏鬆的現象。Ⅳ期:頭位錯期。壞死區繼續在國內發展,頭部扁平、增生和肥大,但上述的錯位,關節間隙狹窄、關節窩邊緣增生硬化。0期:骨活檢結果和缺血性壞死是一致的,但其他所有檢查均正常。Ⅰ期:骨骼掃描或MRI正面或積極正面,取決於病變的位置的股骨頭,進一步分為內,中央和側。ⅠA:股骨頭受累30%。Ⅱ期:X射線膠片異常(股骨頭斑駁的性能、骨硬化,囊腫形成和骨質疏鬆症),在X射線膠片和CT片沒有崩潰,骨掃描和MRI是正面的,髖臼沒有變化,依靠股骨頭病變影響位置,分為內,中央和側。Ⅱ答:股骨頭受累30%。Ⅲ期:新月標志,根據位置受影響的股骨頭,病變可分為內,中央和側。Ⅲ答:新月簽署2毫米ⅢB:新月標志15%~3%0或崩潰的股骨頭2~4毫米。ⅢC:新月標志>30%或股骨頭坍塌>4毫米。Ⅳ期:x射線和股骨關節面變得平坦,關節間隙變窄,關節窩出現硬化,囊性變化和邊緣骨贅。
6、骨科常用檢查方法
特殊檢查 l.擠壓小腿三頭肌試驗患者俯卧,足垂於檢查床邊,醫者用手擠捏患者小腿三頭肌,引起足踝跖屈為正常,若無跖屆活動,提示跟腱斷裂。 2.踝關節背伸試驗本試驗以鑒別腓腸肌與比目魚肌攣縮。若伸膝或屈膝時,踝關節均不能背伸,說明比目魚肌攣縮。若屈膝時踝關節能背伸,伸膝時踝關節不能背伸,說明腓腸肌攣縮。 3.伸踝試驗又稱霍曼斯(Homans)試驗,檢查時囑患者伸直小腿,然後用力背伸踝關節,如小腿肌肉發生疼痛,則為本試驗陽性。提示小腿有深靜脈血栓性靜脈炎。 4.前足擠壓試驗 患者仰卧位,醫者用手握住患者前足部橫向擠壓,若出現劇烈疼痛為陽性徵,提示有跖骨骨折。 5.跟軸線測量患者站立位,若小腿正中線與足跟縱軸一致為正常,若跟骨軸線向小腿正中線外側或內側偏斜;表明有足內翻或外翻畸形。 6.足長軸與兩踝連線的測量患者仰卧位,從足跖面檢查,足長軸與兩踝連線相交,正常時足長軸向脛側傾斜5°,因此兩線相交的外上角正常應為95°。若兩線相交成直角者,即為前足外展畸形。 7.足指數測定 足平放桌上,自足最高處到桌面的距離為足弓高度;自足跟到第2趾尖的長度為足長度。 正常足指數=足長度足弓高度×100≈29~31 扁平足指數小於29,嚴重者指數在25以下,高弓足指數大於3l。 8.足頂角測定 把第l跖骨頭、內踝、跟骨結節三點連成1個三角形,頂角95°為正常。 高弓足頂角達60°左右,扁平足頂角達105~120°。靠跟骨側的底角正常為60°,扁平足約在50一55°,高弓足約在65~70°。 以上只供參考,具體您可以到北京頸椎病專科醫院咨詢下。