股骨頭置換復位手法

1、人工股人工股骨頭置換後脫臼，復位後又脫臼

你好，可以申請醫療事故鑒定，或者不經鑒定直接起訴醫院索賠。

2、人工股骨頭置換術的手術步驟

將選用的股骨頭直接安放在髖臼內，測試是否合適。應與該頭臼大小一致，活動自由，在拔出髖臼時有一定的負壓。國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑（骨水泥）兩種方法固定。在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，復位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動范圍是否合適，如有不當應予補救後再作最後固定。
⑴植骨固定：用股骨頭把持器固定人工股骨頭外側孔，保持15°的前傾角，將人工股骨頭頸部長軸順股骨頸切骨面長軸安放，用力將人工股骨頭插入髓腔，最後的部分應用錘入器將其慢慢錘入[圖1⑻].錘入過程中將松質骨塊嵌入假體柄的孔內，以期植骨與骨幹癒合而固定。最後錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為松動的結果，也是術後引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固劑（骨水泥）固定：將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著[圖1⑼].沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然後用干紗布填塞止血，務須在乾燥環境下填入骨水泥。為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換乾燥並潔凈的手套操作。然後開始調制骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨幹髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。最好在柄的遠端先置入一團骨水泥栓，這樣可避免骨水泥過多地進入髓腔[圖1⑽]；在保持人工股骨頭頸部前傾角的位置下，按上述方法最後錘入人工股骨頭。為減少骨水泥單體的吸收中毒，在填入骨水泥前，應在相當於人工股骨頭柄下端的股骨幹上鑽孔，直通髓腔，由此插入一根直徑3mm的塑料導管，充滿肝素液，使髓腔內氣體和骨水泥在聚合過程中釋放出的單體從導管排出。假體置入後要持續保持人工股骨頭的位置，待骨水泥聚合完成、干固後（約需10～20分鍾），才能放鬆保持力，拔出導管。也可從上向下置入一根塑膠管，以便在充填骨水泥過程中，清除血液及氣體，隨骨水泥填入而逐漸拔出。清除溢出骨外多餘的骨水泥。 必須保持人工股骨頭於130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼；擊進股骨頭時不可用力過猛。如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質骨。有一點必須指出，人工髖關節周圍軟組織要松緊適宜（具正常張力），過緊易磨損髖臼，過松則不穩，也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關系。

3、股骨頭置換後要注意什麼

1、股骨頭壞死患者手術以後需要進行適抄當的鍛煉促進血液循環，但是要避免劇烈運動和長時間站立。
2、股骨頭壞死手術以後要多吃優質蛋白和含鈣多的食物，以促進術口癒合。
3、股骨頭壞死患者出院三個月後要到醫院進行復查，了解關節假體的位置及穩定性是否良好，術後半年最好再復查一次。
4、股骨頭壞死患者恢復期間，如果感覺手術部位不適應該立即到醫院檢查。

4、股骨頭置換手術器械操作方法？

建議你買本手術學看看，或者把器械的說明書看看

真正能做這種手術的專家很少有來這里看的

基本是去頭→擴髓→安置假體，這就是半髖

全髖還要加上磨臼→放置臼杯

5、失敗的股骨換術

失敗的股骨換術；
到柳州市去吧，那裡有這方面的專科醫生，是羅城縣的醫生去柳州的，他還辦了一步專題片，很多壞死手術他的左陳功的。

6、股骨頭置換的手術後怎麼做恢復訓練

屈曲髖關節，輕度外旋，內收髖關節，反復鍛煉10次為一組，半小時鍛煉一次