1、股骨頭壞死的分期症狀都有些什麼不同?
您好!
股骨頭壞死的分期症狀如下:
Ⅰ期:臨床表現,髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限。
Ⅱ期:髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限。
Ⅲ期:髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。
治療股骨頭壞死越是早期的病變,治療效果就越好!所以患者要及時發現及時治療。希望對您有所幫助,衷心祝願患者早日康復!
2、髖關節骨性關節炎與股骨頭壞死的臨床症狀根本上的區別是什麼?
股骨頭壞死是一種骨科常見的疑難雜症,多見於中青年患者,令所有患者非常為煩惱的應該就是股骨頭壞死患病過程中的疼痛了吧,無論處在哪期的患者都會有不同位置和程度的疼痛。
髖關節疼痛一定是股骨頭壞死么? 股骨頭壞死早期的患者多表現為「異位疼痛」,如膝關節疼痛,腹股溝疼痛,腰部疼痛,中晚期的患者會有髖部疼痛,活動受限,並且隨著疾病的發展會越來越疼。
那是不是所有的髖部疼痛都是股骨頭壞死呢?不是。
有很多患者一旦發現髖關節疼痛就認為得了股骨頭壞死,其實引起髖關節疼痛的疾病非常多,並不是所有的髖痛都是股骨頭壞死,甚至有一些醫生也會將一些髖痛患者誤診為股骨頭壞死。 許多髖關節骨關節炎的病人,被誤診為股骨頭壞死。其實這是兩類完全不同的疾病,前者是以關節表面破壞為主,病程由表及裡;而股骨頭壞死則是關節軟骨下骨壞死在先,病程由里及表。 引起髖關節疼痛的原因很多,比如:發育性:如髖關節發育不良引起的結構改變;神經性:如髖關節周圍神經卡壓綜合症;炎症性:如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、髖關節骨性關節炎;創傷性:如髖關節周圍軟組織損傷、骨折、脫位、髖臼盂緣損傷;放射性痛:如腰椎的病變
3、大腿髖關節股骨頭壞死
股骨頭壞死可以選擇一些具有消炎鎮痛、活血化瘀、強健筋骨主功效的股骨頭壞死中成葯進行治療,它們可以顯著促進股骨頭壞死區域血管新生,改善微循環,理論上可以從根本上治療股骨頭壞死。如果是晚期的股骨頭壞死,也可以避免病情的惡化。除葯物上,生活中也需要注意避免煙酒刺激和負重以及保持良好的心態。
4、髖關節是退行性變還是股骨頭壞死?
根據您是中年女性,您的病史和症狀還有片子情況我個人診斷為:
雙側髖關節發育不良(DDH),CROWE 1型,
繼發雙髖骨關節炎理由:中年女性是DDH好發於中年女性。症狀剛開始不明顯,可能年輕時僅有髖關節輕度不適,中年後由於繼發骨關節炎而症狀明顯起來。
X線片可以看到雙髖臼包容稍差,骨贅形成,關節間隙變窄,髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂,囊性變,但是無股骨頭塌陷。股骨頭壞死會在髖臼病變出現前先出現股骨頭的負重區塌陷。你的檢查不符。另外MR 顯示的也主要是骨贅形成,關節間隙變窄,髖臼和股骨頭內可見骨小梁紊亂,囊性,而不是股骨頭壞死表現的負重區的水腫、鈣化、空腔形成、頭塌陷等。
故不考慮股骨頭壞死
鑒別:需要排除類風濕性關節炎
這要看您是否有雙手掌指關節的疼痛、腫脹、晨僵,或其他多個關節的上述症狀,並需要查血沉,CRP,類風濕因子等
治療:根據診斷和目前症狀及患者年齡
建議,全髖關節置換術可先做重的一側
5、與股骨頭壞死極易混淆的病有哪些?
你好: 股骨頭無菌性壞死由於本身起病緩慢,病因易被忽略,早期定位症狀體征不典型。股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節疼痛、跛行、功能障礙。由於早期唯一症狀就是疼痛,常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨出症、膝關節炎、風濕病等。故股骨頭壞死早期極易與其他相關病狀混淆,因此,在病種病狀方面,患者需有更多的了解,以免出現誤診誤治的嚴重後果。 與股骨頭壞死極易混淆的病種: 1、腰椎間突出症:骨科常見疾病,是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。腰椎間盤突出是由於外傷或勞損後導致腰椎間盤的纖維環破裂和髓核組織突出,壓迫和刺激神經根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛也會出現在腰腿部,症狀相似。因為腰椎間盤突出症的發病率較高,臨床上醫生首先考慮的腰椎間盤突出症,忽略了股骨頭壞死,導致出現漏診和誤診現象。 2、髖關節滑膜炎:髖關節滑膜炎與外傷有關,表現為髖關節的疼痛,嚴重時可有局部的腫脹,髖關節活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節腔內有積液。與兒童股骨頭壞死早期易發生混淆。 3、類風濕性關節炎:一種非特異性炎症,其特點是關節痛和腫脹反復發作逐漸至關節破壞、強直、畸形。當侵犯到髖關節時,引起的臨床症狀與股骨頭壞死的臨床症狀相似,應加以鑒別。 4、強直性脊柱炎:脊椎的慢性進行性炎症,侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀乾的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形。同類風濕性關節炎相似,可侵犯髖關節,出現與股骨頭壞死相似的症狀表現,臨床醫生容易誤診和漏診。 5、骨性關節病:一種退行性的骨關節疾病,以關節軟骨變性、損傷及骨性增生為特點,始發部位在關節軟骨。
6、股骨頭壞死和髖關節融合是一樣的病嗎?
髖關節炎和股骨頭壞死症狀上較為相似的,表現為局部的疼痛,活動受限等情況,所以症狀是沒有辦法判斷具體的情況的,需要進一步的檢查和明確的,建議你還是及時到骨科就診,讓專業醫生體檢一下,醫生會根據你的具體情況來處理的,必要時做個核磁共振等相關檢查明確的
7、髖關節骨關節炎和股骨頭壞死的區別是什麼。
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8、人體髖關節受傷後,股骨頭壞死的可能性有多大?
1、風寒濕邪——股骨頭壞死患者一般由風寒濕邪引起的大約佔20%左右,因人體本身與外界自然環境是平衡的,當你感冒發燒、肝腎虧虛、骨營養不良、脫鈣骨質疏鬆或其它疾病導致陰陽失衡,風寒濕邪侵襲骨骼,而形成風濕、類風濕、強直性脊柱炎、腰腿疼,使經絡痹阻,氣血不通,造成股骨頭缺血性壞死。
2、外傷——一般由外傷引起的股骨頭壞死患者約20%,如:股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全使血管受損,股骨頭缺少水份、養份、發生壞死。
3、激素類葯物——一般由激素和消炎鎮痛類葯物引起的股骨頭壞死患者約佔10%,因激素類葯物消炎鎮痛效果顯著,長期大量使用激素(如地塞米松、強的松等)均可造成骨質疏鬆、骨骼發生退行性改變,動脈血管阻塞使骨細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。
4、慢性酒精中毒——引起的股骨頭壞死患者約佔10%,長期酗酒,酒精的代謝產物在血內增多,聚積於骨骼微循環內,引起細胞毒性作用及微循環障礙,可引起血管發生局部炎症,當炎症發生於股骨頭內時造成血管壁通透性改變,血栓形成導致股骨頭缺血性壞死。
5、綜合因素——由綜合因素引起的股骨頭壞死患者約佔40%,比如一個長期酗酒的人,在酒後摔倒(當時無任何感覺)骨質受挫,血管受損,自身體質和外界環境失去平衡,醒酒後自感腰腿疼,可誤診為腰椎間盤突出、坐骨神經疼或風濕,大量長期口服激素或消炎鎮痛類葯物打封閉導致病