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股骨頭壞死需做什麼檢查

發布時間:2021-03-04 01:29:54

1、股骨頭壞死該做什麼檢查

股骨頭壞死早期如何檢查呢?回答者:孟和股骨頭壞死是由於髖部外傷,長期應用激素類葯物,酒精中毒等原因引起的疾病,股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象,股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛,疼痛並非直接來源於股骨頭,而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多疼痛加重,休息可以緩解或減輕,還會有輕微的髖關節功能受限,如髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查:股骨頭壞死早期症狀出現後,應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位,做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查,看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現,來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的,只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明,MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現,可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%,MRI檢查為80%,而骨內壓測定為77%,常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%,但MRI檢查費用高,其中SPECT費用較少,是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵,股骨頭壞死的病因尚未完全明確,通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變,導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期症狀多為疼痛,位置多在患側臀部、腹股溝或腰部放射,疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查:1、詳細詢問病史:股骨頭缺血壞死,通常都是替他疾病用葯所致,或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死,我們首先得詢問病史,詢問病史包括:疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查:觀察患者的步態,檢查,髖關節運動的范圍,雙下肢長度和周徑的測量,髖關節局部的壓痛,做雙下肢的;4字試驗,托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查:主要依靠X線片,因為它方便、經濟,一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好,能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者,則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫學影像表現多為股骨頭表面毛糙,頭內少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查,因X線平片成像並不細致,股骨頭壞死早期的影像症狀在片中體現的並不明顯,給醫生准確判斷病情帶來了難度,甚至會出現誤診的情況,因此,要降低早期股骨頭壞死的誤診率,醫學影像檢查時應避免選用X線平片。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和(1)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 (2)炎症:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,髖關節疼痛加重。 (3)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸脹、疼痛加重,功能受限。 (4)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。 (5)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於髖部外側和股溝中間,活動時明顯,休息後減輕。 為了減輕患者的痛苦,盡快的擺脫手術的帶來的嚴重後果後果,那麼自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要,要做到早發現,早診斷,早治療,才能徹底治療股骨頭壞死的情況。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:王建你好,您是否有以下症狀:1、進行性髖關節疼痛,站立或行走時加重。2、首發症狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。3、髖關節活動受限(特別是內旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節有、無紅腫,畸形,股四頭肌及臀大肌有無萎縮,有無跛行步態。2、雙下肢長度不一樣,腹股溝中心區壓痛:內收肌止點壓痛,患肢軸向叩痛3、髖關節功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節有明顯外傷史2、有激素類葯物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發育、代謝等病史5、特發性(非創傷性)

2、股骨頭壞死應該做哪些檢查確診

?股骨頭壞死最常見的診斷檢查就是x線檢查,如果X線表現骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷,那麼就預示著可以確診為股骨頭壞死了,但是,臨床上上股骨頭壞死的症狀表現經常會被誤診,這是因為沒有做好鑒別診斷,那麼,?與哪些疾病進行鑒別診斷呢?我們請武警河南省總隊醫院的專家來做詳細介紹。前面專家介紹最主要的確診手段就是x線檢查,那麼,股骨頭壞死與哪些疾病作鑒別診斷呢? 我們來看看股骨頭壞死容易與哪些疾病混淆:根據病史、臨床症狀、體征和骨盆正位X線片、MRI、CT等,可早期准確診斷並防止股骨頭塌陷,是治療股骨頭壞死的關鍵。然而,由於目前專門從事股骨頭壞死研究的醫學科技人員不多,這方面的專著也較少。因此,人們對該病的病因病理、診斷治療尚未完全明確並加以重視,而導致了臨床中大多數(資料報道60%以上)的骨壞死患者被當作風濕、類風濕、強直性脊椎炎、骨關節結核、骨質增生、坐骨神經痛、椎間盤脫出等疾病進行誤診、誤治。這樣,不僅使病人耽誤了最佳的治療時機,也造成了他們精力和財力的極大浪費。?以上就是專家為大家做的介紹,希望能夠幫助到大家。溫馨提示:目前治療股骨頭壞死最有效的方法就是幹細胞移植療法,幹細胞治療股骨頭壞死的原理簡單介紹有:採用骨髓造血幹細胞,通過專業的技術進行細胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細胞作為臨床治療;通過高端介入技術將細胞輸入病灶,使得細胞在最短的時間內起到最佳的治療作用,所以幹細胞治療股骨頭壞死的效果是十分理想的,想要深入了解的患者可以致電咨詢專家,相信以專家的豐富經驗可以給您最滿意的答復,武警河南省總隊醫院的全體醫護人員衷心祝願廣大股骨頭壞死患者能夠早期康復。

3、股骨頭壞死做什麼檢查?

股骨頭壞死臨床的copy檢查有兩個方面,一個是查體的檢查,另一個是相關輔助檢查。查體檢查一般是醫生活動髖關節活動范圍,判斷髖關節百周圍肌肉萎縮的情況,以及做托馬斯征或者四字試驗等,判斷具體股骨頭病變的可能。剛開始要是做初步度篩選,做骨盆的X光片檢查,就能夠明確判斷股骨頭壞死比較明顯的病變,要是不是特別明顯的,可以做股骨頭的CT或者核磁共問振檢查判斷。目前臨床上在早期的股骨頭壞死確診都是進行核磁共振檢查,有可能很多醫生就直接跳過了X光片的檢查,特別是針對於本身答髖關節疼痛時間短的情況下,又懷疑是早期股骨頭壞死,就能明確股骨頭壞死的具體特點。

4、股骨頭壞死應該做哪些檢查

股骨頭壞死患者可能在病史中有外傷史、服用激素史、嗜酒史、風濕病史、減壓作業等。也可能有髖部疼痛、活動受限,跛行等症狀表現。患肢可以縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。X線片提示股骨頭缺血壞死的也可確診。對高度懷疑股骨頭缺血壞死,x線片無壞死改變的,應該行CT或MRI檢查。另一方面,可根據患者的一些明顯的症狀來進行診斷,例如,此病患者一般表現出疼痛,關節僵硬與活動受限,跛行等症狀。疼痛可為持續性或間歇性。疼痛性質在早期多不嚴重,但逐漸加重,也可受到外傷後突然加重。經過保守治療後可以暫時緩解,但經過一段時間會再度發作。早期患者髖關節活動正常或輕微喪失,表現為向某一方向活動障礙。早期患者由於股骨頭內壓增高,可有間歇性跛行,休息後好轉。

5、股骨頭壞死需要做哪些檢查

如果確認壞死了,CT確認塌陷情況,確定選擇治療方案,手術還是保守,手術種類

6、股骨頭壞死需要做哪些方面的檢查

股骨頭壞死的檢查:
1、骨掃描檢查
目前檢查股骨頭壞死的方法還是比較多的,患者可以通過骨掃描檢查股骨頭壞死,這種檢查的敏感度比較高,但對診斷股骨頭壞死仍缺乏特異性。骨掃描適用於疑有多灶骨壞死而未能做核磁共振檢查的患者。
2、CT檢查
對於股骨頭還是的檢查還可通過CT檢查,這種檢查主要是多用於了解股骨頭壞死的病情進展,根據其影像表現幫助選擇合適的治療方法。CT檢查的影像學表現為壞死區域骨小梁消失、硬化、囊變及塌陷等,壞死區周圍出現硬化帶,「星芒征」為骨小梁結構中骨質片狀修復的表現。壞死區內點狀低信號區或微骨折預示股骨頭出現早期塌陷,病情已進展到三期。
3、核磁共振檢查
核磁共振檢查也是檢查這種疾病的常用方法,股骨頭壞死在核磁共振檢查影像中有特定表現,當股骨頭的外上區發生壞死後,骨質的修復開始於壞死區和正常骨質之間的界面,形成的新骨組織覆蓋於壞死上,從而產生一個硬化邊緣。

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