1、甲潑尼龍片的副作用怎麼預防
你好,樓主:
因為此葯有一定的激素的用效。
激素是一把「雙刃劍」,用得好可治療疾病且能盡可能減少或避免副作用的發生。很多患者在使用激素後,不知道如何去減少劑量,在此我做一些總結,如下:
一、激素減量的時機:(1)使用病情已控制後2周開始減量,如成人斯蒂爾病可在體溫控制2周後開始減;(2)對激素治療反應較慢或無反應者,如頑固狼瘡腎炎腎病綜合征,大劑量激素治療後6-8周也須減量,不可無限期地長期大劑量用;(3)出現嚴重的激素副作用,如合並上消化道大出血、精神分裂症症狀等;(4)出現機會菌感染不能控制等。
二、減量方法:無固定模式,主要根據疾病種類、病情波動、激素量、使用時間及葯物不良反應等減量。
1.疾病種類:較難控制的風濕免疫病一般減少速度慢,使用時間長,如7~10天減1次,每次減10%;而容易控制的疾病如各種葯物過敏等減量速度較快,使用時間較短,如每3~5d減1次,每次按20%遞減。對於僅希望激素起「橋梁作用」的疾病如類風濕關節炎一般僅用小劑量,在二線葯物發揮作用過程中逐漸減量,如2.5mg,口服,每日3次,每月減少2.5mg,數月後激素撤除。
2.激素量及使用時間:對於較難控制的風濕免疫病,大劑量激素療程越長,減葯速度越慢,如大劑量激素8周減量者,開始每2周減5mg/d為宜,大劑量激素僅用3-4周者,開始每周減5mg/d為好。在減量過程中,激素劑量越小,減量速度應越慢,如>20mg/d,可每1-4周減少5mg(1片),減到10-20mg/d,可每2-6周減少2.5mg(1/2片),減到<10mg/d,可每4-8周減少1.25mg(1/4片),然後5~10mg/d維持幾個月至數年。
3.病情波動:較難控制的風濕免疫病如症狀出現反復,應增加的激素量為症狀反復前劑量的50%,病情緩解後的減量速度比以前更慢。
4.葯物不良反應:如出現了較嚴重的激素副作用,如合並上消化道大出血、機會菌的感染、股骨頭壞死等,在防治這些副作用的同時,盡可能快地減少激素劑量。當然為順利減量,可合用免疫抑制劑,有人主張:預期激素療程大於2個月,劑量>10mg/d者,應合用免疫抑制葯,免疫抑制劑治療後的2周內,開始逐步降低激素量,以期在2-3月內降到15mg/d。
2、腎病綜合症出院了,吃激素甲潑尼龍(尤金)有什麼用
您好,腎病綜合症吃激素可以起到穩定病情,控制病情復發及發展的作用。但激素副內作用較大,服用激素後容常配合鈣片等進行補鈣治療,避免出現股骨頭壞死現象。用葯期間不能停服激素,避免病情復發。;建議服用激素的同時,可服用中葯進行治療,穩定病情後,逐漸減掉激素,用中葯來控制病情發展,因中葯副作用較小,也可起到治療作用。祝早日康復!
3、怎麼消除甲潑尼龍片的副作用
你好,樓主:
因為此葯有一定的激素的用效。
激素是一把「雙刃劍」,用得好可治療疾病且能盡可能減少或避免副作用的發生。很多患者在使用激素後,不知道如何去減少劑量,在此我做一些總結,如下:
一、激素減量的時機:(1)使用病情已控制後2周開始減量,如成人斯蒂爾病可在體溫控制2周後開始減;(2)對激素治療反應較慢或無反應者,如頑固狼瘡腎炎腎病綜合征,大劑量激素治療後6-8周也須減量,不可無限期地長期大劑量用;(3)出現嚴重的激素副作用,如合並上消化道大出血、精神分裂症症狀等;(4)出現機會菌感染不能控制等。
二、減量方法:無固定模式,主要根據疾病種類、病情波動、激素量、使用時間及葯物不良反應等減量。
1.疾病種類:較難控制的風濕免疫病一般減少速度慢,使用時間長,如7~10天減1次,每次減10%;而容易控制的疾病如各種葯物過敏等減量速度較快,使用時間較短,如每3~5d減1次,每次按20%遞減。對於僅希望激素起「橋梁作用」的疾病如類風濕關節炎一般僅用小劑量,在二線葯物發揮作用過程中逐漸減量,如2.5mg,口服,每日3次,每月減少2.5mg,數月後激素撤除。
2.激素量及使用時間:對於較難控制的風濕免疫病,大劑量激素療程越長,減葯速度越慢,如大劑量激素8周減量者,開始每2周減5mg/d為宜,大劑量激素僅用3-4周者,開始每周減5mg/d為好。在減量過程中,激素劑量越小,減量速度應越慢,如>20mg/d,可每1-4周減少5mg(1片),減到10-20mg/d,可每2-6周減少2.5mg(1/2片),減到<10mg/d,可每4-8周減少1.25mg(1/4片),然後5~10mg/d維持幾個月至數年。
3.病情波動:較難控制的風濕免疫病如症狀出現反復,應增加的激素量為症狀反復前劑量的50%,病情緩解後的減量速度比以前更慢。
4.葯物不良反應:如出現了較嚴重的激素副作用,如合並上消化道大出血、機會菌的感染、股骨頭壞死等,在防治這些副作用的同時,盡可能快地減少激素劑量。當然為順利減量,可合用免疫抑制劑,有人主張:預期激素療程大於2個月,劑量>10mg/d者,應合用免疫抑制葯,免疫抑制劑治療後的2周內,開始逐步降低激素量,以期在2-3月內降到15mg/d。
4、甲潑尼龍的不良反應
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用葯理劑量時,而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類。⑴靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性的過敏反應,包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹,蕁麻疹,氣短,胸悶,喘鳴。
⑵長程用葯可引起以下副作用:醫源性柯興綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
⑶患者可出現精神症狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。在用量達每日強的松 40mg或更多,用葯數日至二周即可出現。
⑷並發感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量後出現。
⑸下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制,為激素治療的重要並發症,其發生與制劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的松 20mg以上,歷時 3周以上,以及出現醫源性柯興綜合征時,應考慮腎上腺功能已受到抑制。
⑹糖皮質激素停葯後綜合征可有以下各種不同的情況。①下丘腦-垂體-腎上腺功能減退,可表現為乏力、軟弱、食慾減退、惡心、嘔吐、血壓偏低、長程治療後此軸心功能的恢復一般需要 9~12個月,功能恢復的先後依次為:i.下丘腦促腎上腺皮質激素釋放素(CRF)分泌恢復並增多;ii.ACTH分泌恢復並高於正常,此時腎上腺皮質激素的分泌仍偏低;iii.氫皮質素的基礎分泌恢復正常、垂體 ACTH的分泌由原來偏多而恢復正常;iV.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應恢復正常。②停葯後原來疾病已被控制的症狀重新出現。為了避免腎上腺皮質功能減退的發生及原來疾病症狀的復燃,在長程激素治療後應緩慢地逐漸減量,並由原來的一日服用數次,改為每日上午服葯一次,或隔日上午服葯一次。③糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
體重增加,多毛症,痤瘡,血糖,血壓及眼壓升高,水鈉瀦留.可引起低血鉀,興奮,胃腸潰瘍,骨質疏鬆.停葯應逐漸減量.如發生過敏性休克應立即停葯.
可出現鈉瀦留、腎上腺皮質功能減退、胃腸道穿孔或出血、傷口癒合減慢、蛋白質異化作用引起的負氮平衡、顱內壓增高、精神紊亂、內分泌失調、眼內壓增高等。
5、嚴重皮膚病吃了兩年激素了,每天兩顆甲潑尼龍8mg,現在查出股骨頭壞死,我現在直接停了激素行嗎??
什麼皮膚病,怎麼可能連續兩年一直用激素,目前出現股骨頭壞死,必須先停用激素。
6、長期吃甲潑尼龍片對身體是否有危害
尤金片(甲潑尼龍片)是激素類葯。
葯物不良反應:如出現了較嚴重的激素副作用,如合並上消化道大出血、機會菌的感染、股骨頭壞死等。
7、服用激素的副作用教授您好;我看了非典期間因為大量使用激素治療3年後有一部分人得股骨頭壞死,真可怕,孫
你好:
只要你使用激素就會有副作用,雖然暫時能減輕你的疼痛和病情但是對以後的生活是個很大的影響!
你的病情就應該是激素導致的,激素的副作用最主要的就體現在股骨頭方面!
你一定要盡早拜託激素的治療,可以利用中醫,根據醫生的安排進行鍛煉和食補。
青島華國中醫醫院祝你早日康復!
8、每天6片甲潑尼龍吃了4個月會不會股骨頭壞死?
你的服葯有醫囑么??即便有醫囑,這么長的時間了,也要再次咨詢一下醫生!
如果沒有醫囑,那麼,你這么服用葯物非常危險!