1、手術前後護士與病人的談話
護士與病人溝通內容:詢問病人的情況,術前的心理狀態,和病人談心,讓病人放鬆;
再看看別人怎麼說的。
2、求助股骨頭置換術的術前討論記錄、乳癌根治術的術前討論記錄。
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3、股骨頸骨折的術前准備
相關檢查是有必要的,因為要進行手術麻醉,以及您的心理承受能力,是有必要進行血壓和心電圖檢測的。骨密度和血液是看身體狀況以及營養狀況和固定時骨頭的承受能力,手術中間輸血等,手術後仰躺在床上很長時間,感冒肺部有痰咳不出來是很嚴重的 ,雖不是大手術,但要考慮很多因素。既然身體出現狀況,進醫院您就聽大夫的,祝朋友早日康復。
4、股骨頭骨折
你說的應該是股骨頸骨折。股骨頸骨折按部位分可分為頭下型、經頸型以及基底型,其中頭下型的股骨頸骨折由於對局部的血液循環破壞嚴重,因此是這三種當中最容易發生壞死的一種。
根據你的說法,骨折後,醫生應該是在骨折處打了三顆空心螺釘,這種手術方法是目前國際上治療股骨頸骨折十分常用的一種術式。一般對於股骨頸骨折患者,只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術,因為人工關節是有使用年限,一般為10到15年左右,如果對中青年患者過早進行人工關節置換手術,那麼日後難免要面臨重復置換的問題,這樣患者的代價太大。
一般股骨頸骨折內固定術後如果發生股骨頭缺血壞死,高危時間為術後2~3年這段時間,當然也有極少數發生的更早的。 不知道你說的不長肉是不是內固定術後骨折不癒合,如果是骨折不癒合的話,是可以通過截骨手術來解決的。但是如果發生了股骨頭缺血壞死就要考慮關節置換了。因此,在這段時間內要密切觀察你母親的情況。如果X線片上顯示骨折已癒合,而疼痛還長久持續存在,就需要提高警惕了。
然後對你後來找人看病中的一些問題,給你解答一下。股骨頭的血液供應是包繞在股骨頭外的,骨髓腔本身的血供是很少的。因此你那個老中醫說由於釘子太密導致骨髓不痛的說法不對的。因為骨髓在幼兒時期為紅骨髓,是起到血液供應的作用。而人到了成年以後,骨髓就逐漸轉變為黃骨髓,主要以脂肪為主。而黃骨髓對於人體的血液供應是起不到很大作用的。另外再說一下X線片的問題。在X線片上看不到股骨頭缺血壞死,一個是因為現在時間還短,發生壞死的幾率還不大,另一個就是X線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的,只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死。
因此,在這里,我感覺無論是那個私人的骨科醫生,還是醫院的骨科醫生,他們的說法上都是存在一定問題的。具體原因我上面已經分析過了。
你母親現在要做的就是,休息並觀察,如果是發生了骨折不癒合,那還是可以通過手術解決的。此時,如果是很有經驗的中醫,給的中葯也是可以吃的,因為中葯在舒筋活血方面還是有一定獨到之處的。一般重要和西葯不會有很大沖突,但切忌用葯過量。
目前要建議的就是這么多,希望對你有幫助。
5、人工股骨頭置換術的術前准備
1.全面體格檢查,了解心、肺、肝、腎功能,並適當治療以適應手術。
2.股骨頸骨折者應於術前皮牽引或脛骨結節牽引,先糾正骨折遠端的向上移位和解除髖關節周圍肌群攣縮,以便術中復位及減少術後並發症。
3.術前1~3日常規給抗生素,禁忌在患處注射,以防感染。
4.常規備皮3日;術前當夜灌腸;術前12小時禁食。
5.選擇大小相近的人工股骨頭,放在患髖同一平面攝X線片,據此選擇、准備合適的人工股骨頭及較之大、小各一號的備用。
6.備特殊器械髓腔銼、人工股骨頭錘入器、股骨頭取出器、股骨頭把持器、骨水泥等。
6、術前談話包括的內容主要有哪些
術前談話首先必需復提前通知制患者及其主要可負法律責任的親屬或單位負責人 ,約定明確的談話時間和地點。主持術前談話的外科醫生必須是非常熟悉患者病情的主治醫生 ,危重患者或重大、復雜手術需科室或院負責人參加。
術前談話內容一般包括患者疾病的診斷情況、手術治療的必要性、手術方式選擇依據、術中和術後可能出現的並發症及意外情況、擬採取的預防術中和術後並發症及意外情況的有效措施、手術治療的預後和經費估計等方面。談話前外科醫生必須克服和消除一些不良心理狀況 :①為訓練手術而手術 ;常見於一些年青、欠成熟的外科醫生 ,往往急於求成 ,對患者缺乏愛心 ,手術指征把握不嚴。預防措施是要堅持嚴格的三級查房制度。②為了單純提高經濟效益 ,盲目擴大手術范圍 ,勉強開展一些危重患者、復雜的外科手術。防範措施是加強醫院等級制度和醫院管理水平。③個人英雄主義 ,忽視外科手術團隊精神 ,突出個人作用 ,忽視甚至貶低他人的作用。只有在一切以患者為中心的前提下 ,才能作到術前談話時 ,不說大話、不說假話 ,否則就會自覺或不自覺地違背醫生的職業道德 ;也才能充分、准確地展示自己的術前談話內容、技巧和藝術。
7、作為護士如何安慰股骨頭骨折的病人,急~~~~~
告訴患者最壞的結果就是換成人工關節,最好的結果就是骨折癒合,患者年紀很大不能接受手術和長期卧床就直接考慮坐輪椅或者扶拐。他們心裡有底了自然就不會抓狂了。
壞的結果不至於讓人恐懼,讓人恐懼的是對結果的完全不知情。