股骨頭壞死常用物理治療

1、股骨頭壞死怎麼治療最好？

股骨頭壞死的治療方案需要根據股骨頭壞死的分期、患者年齡等因素綜合判斷。對於早期股骨頭壞死

2、股骨頭壞死做哪些鍛煉比較好

你好，股骨頭壞死患者可以做的運動有：
1、早期肌肉鍛煉
手術後1～3周內即可進行。鍛煉方法是在膝關節靜止的情況下，用力收縮和放鬆大腿前群的肌肉，主要是股四頭肌。將下肢平放於床上，伸直膝關節，足跟用力下蹬使足背伸，每次持續3～10秒，重復10～20次，每天2～3次。同時，用力使踝關節背伸，做跖屈及伸屈足趾活動。
2、髖、膝關節活動
手術後4～6周，可以藉助關節練習器械被動活動髖、膝關節，范圍由小到大。亦可主動進行髖、膝關節功能鍛煉。下面介紹幾種方法供患者參考，可選其一進行：
直腿抬高法：在病情允許的情況下，仰卧位直腿抬高，健側卧位患腿直腿外展，俯卧位患肢直腿後伸，患肢抬起後維持5～10秒，然後復原。依據病人的耐受情況重復10～20次，每天進行2～3次。
用拐行走：股骨頭壞死應該做哪些康復運動?選擇適宜的拐杖，拐長應從腋下2～3橫指處斜量至足小趾前外側15～20厘米，包括腋墊和橡皮頭。學會正確用拐，持拐時患者直立，肩部放鬆，腋和拐頂之間應有2～3指空隙，扶手應調節至患者緊握時肘部呈彎曲狀態。步行時兩拐和健肢三點步行，患肢不負重，健肢負重獨立行走，助手站在患者前，防止跌倒。每日步行20～30分鍾，根據自身情況，一日2～3次。
下蹲練習：下床前先做膝關節伸屈活動10～20分鍾，下床時，健肢不隨重，兩手扶床欄，做下蹲交替動作。每次練習10～20次，每天進行2～3次。

3、股骨頭壞死如何選擇療法，才最合適？

酗酒之所以可以造成股骨頭壞死，是因為酒精會增加血液的粘稠度，血液的粘稠度如果還不斷升高，這個位置的微循環就容易出現問題，進一步出現壞死症狀。通過臨床調查證實，酒精性股骨頭壞死有一個過程，易出現誤診，一旦確診為股骨頭壞死，需及時治療。

「分期分型診療，早期保髖、中期延髖、晚期置換」針對「患者身體狀況、病情發展早中晚期程度、目前主要症狀表現、耐葯性、既往治療、患者經濟承受能力」等多方面進行分期分型施治。

股骨頭壞死的治療包括非手術治療和手術治療，具體選擇哪種治療方式需要根據股骨頭壞死的病情嚴重程度來確定，也就是需要結合股骨頭壞死的分期來定。1.非手術治療

非手術治療適用於Ⅰ、Ⅱ期病變范圍較小者。非手術治療過程中，要嚴格定期隨訪。

（1）物理方法①減輕負重：對於單側病變，患側應嚴格避免負重，建議扶拐、用助行器行走。若雙髖同時受累，可扶雙拐或坐輪椅；②高壓氧：通過提高氧分壓，改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復；③沖擊波：適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理可能是刺激血管再生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建。

（2）介入療法透視下，將多種葯物直接、快速注入供給股骨頭血運的血管（如旋股內、外側動脈）內，改善血供，促進壞死骨吸收和新骨形成，創造有利於骨壞死區修復再生的環境。

非手術治療方法中，除減輕負重延緩股骨頭塌陷的效果比較確切外，其他方法的效果均有限。2.手術治療

手術治療適用於Ⅱ期以上患者，但不同分期及嚴重程度其手術方式有所不同。

（1）髓心減壓術 髓心減壓術的原理是通過降低股骨頭髓腔內的壓力從而恢復股骨頭內正常的血運並減輕疼痛。這種方法操作簡單，損傷較小，即使手術失敗也不會增加其他手術的難度，主要用於治療ARCOⅠ、Ⅱ期股骨頭壞死患者，Ⅲ期患者也可採用這種方法，但效果相對較差。

（2）髖關節成形（置換）術股骨頭塌陷或繼發骨關節炎為關節成形術的手術指征，也就是可以考慮行關節置換手術，包括股骨頭表面置換、全髖表面置換和全髖關節置換等。對於ARCO Ⅲ、Ⅳ期股骨頭缺血性壞死且髖臼基本完好的患者採用半髖表面置換可延緩全髖關節置換術的手術時間。當病變累及髖臼時應採用全髖關節表面置換或全髖關節置換。

預防/股骨頭壞死

1、戒煙酒迫在眉睫：股骨頭壞死患者應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。要注意戒酒戒煙，這些都不是好東西。

2、加強鍛煉身體好：要注意在日常生活中加強室內功能鍛煉，要關注天氣變化，避免出現外傷的情況。特別是在下雨或者下雪的天氣里，要注意走路的時候避免出現摔跤的情況，要知道外傷是誘發股骨頭壞死病因之一。

3、規范進食、服葯：要注意控制住飲食，不要出現暴飲暴食的情況，日常生活中適當的進行功能鍛煉，注意給身體補充足夠的鈣物質。因為相關疾病必須應用激素時，股骨頭壞死患者要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。

4、減少負重很重要：靜脈瘀阻與骨內壓升高是引起頭壞死的主要病機，減少負重就可以減輕靜脈瘀阻，減少骨內及關節腔壓力，並促進骨修復。

飲食方面

股骨頭壞死患者的飲食應以清淡為主，不需要盲目增加營養和服用補血苭品。因為股骨頭壞死患者不是體內血少，而是血管內血流受阻，影響股骨頭的供血，長期供血不足便發生股骨頭壞死。如果肥甘厚味吃的過多，活動量又少，使體內血脂增高，血液粘稠度增加，血流緩慢反而不利於股骨頭的修復。可多吃海產品如蝦仁等有補腎生骨作用。'

4、股骨頭壞死的治療方法有哪些

你好，治療股骨頭壞死總的原則是促進血液循環，以達到股骨頭血供充足、骨質得以修復為目的。股骨頭壞死早期可以堅持服用些活血的葯物，目前我們門診常用葯物是通絡生骨膠囊，還可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修復軟骨的葯物。同時配合做一些功能鍛煉，堅持治療就能夠達到滿意的效果。晚期一般建議手術治療。

5、股骨頭壞死的物理治療方式有哪些？效果如何？

物理康復治療,目的是通過改變股骨頭的物理環境，來改善股骨頭內血運。這些治療包括：⑴電刺激 Electrical stimulation、⑵高能脈沖 High-energy shock wave、⑶高壓氧 Hyperbaric oxygen 、⑷超聲波 Ultrasonography⑸體療、中醫拔罐、針灸等治療方法，雖然這些方法有可能一時緩解臨床症狀，但絕不是骨壞死已經治癒的表現，不能誤以為骨壞死治癒了。由於股骨頭缺血壞死病因的復雜性，通過這些物理療法，很難真正改善股骨頭內血運，使骨壞死得到治癒。這些治療方法也沒有經過系統的、嚴謹的、科學的研究來加以證實其臨床效果。在臨床上，僅通過物理療法治癒股骨頭缺血壞死的病例幾乎沒有。

6、股骨頭壞死有什麼治療方法

你好！
各大醫院主要的治療方法是手術治療和保守治療這兩種。
物理治療指的是，配合以上兩種治療方法用的物理治療，主要是一些儀器的治療等。
各家醫院保守治療股骨頭壞死的醫院，都會有物理治療這一塊的，其實看治療效果，不單單是物理治療，因為很多儀器都是可以買到的，哪家醫院願意投資，都是可以有的，主要的還是在保守治療上，葯物的作用，所以選擇醫院還是要看葯物的療效。

7、治療股骨頭壞死的常用葯。

常用的葯是