1、為什麼使用大量激素會引起股骨頭壞死?
大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。 (1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。 (3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。 目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。
2、股骨頭痛是因為長期用激素葯物么?
造成股骨頭壞死的原因很多長期大量的激素和大量酗酒酒精中毒,局部外傷,還肯呢個是糖尿病,髖關節損傷、和骨結構改變等...建議你先停用 去醫院做個磁共振檢查下 股骨頭 看是不是股骨頭壞死早期,是的話來我院吧,早期可以治癒的。我院採用「離子通絡法」採用了遠紅外線對中葯活性成份的特殊霧化原理,對多種名貴中葯進行離子霧化處理,直接作用於股骨頭病灶,特別是中葯離子葯物有效成份對股骨頭血供微循環進行修復,達到舒筋通絡,化瘀止痛,修復骨小梁,恢復髖關節功能的作用。經臨床證明,「離子通絡法」可以改善和恢復股骨頭病灶的血運微循環,同時葯物離子成份作用於股骨壞死病灶,起到了祛死骨,生新骨的作用,打破了傳統口服葯物不能到達病灶的醫學難題。同時也榮獲國家五項技術專利,成為國內唯一一種被醫學界骨科專家公認的非手術治療股骨頭壞死的理想方法。 「離子通絡法」在臨床應用以來,已在全國為數千例不適合手術或不想手術的股骨頭壞死患者進行治療,並取得了理想的效果。也佐證了以修復血運微循環治療股骨頭壞死的醫學理論的准確性。所以,認識股骨頭壞死的病因,對股骨頭壞死的非手術治療有著極其重要的作用,指引了一條非手術治療股骨頭壞死的新方向,也讓我們對非手術治療股骨頭壞死有了新的認識和看到新的希望。 參考資料: http://www.120ggt.com.cn/#jbcs 可以留言咨詢
3、長期服用激素怎麼防止股骨頭壞死
樓主如果真的離不開激素的處理。那應該明白以下幾點
並不是每一個長期服用激素的人都會股骨頭壞死。
股骨頭壞死的根本原因是血管血供障礙。所以增強增強血液供應的強度最重要的一個因素。而這只有一個方法最可靠,就是鍛煉身體。
不管什麼病情,增強身體體質都是很關鍵的。建議以不會進一步損害股骨頭的鍛煉方式堅持鍛煉改善體質。推薦:游泳。
樓主要樂觀積極,雖然現在不能很明確是否會不會股骨頭壞死,但是在樓主的努力下可以很明確的降低股骨頭壞死的幾率,這也是成功。
4、為什麼過量使用激素會導致股骨頭壞死
這主要有兩個原因:
1、長期使用此類葯物,可以促進蛋白質分解,增加鈣磷的排泄,使骨吸收增大,極易出現骨質疏鬆。之後骨小梁變細和消失,輕微壓力便能造成股骨頸骨折等位於髖部的骨折,使得股骨頭血運受到阻礙,最終股骨頭壞死。
2、另一方面,此類葯物大量在體內沉積後,能導致血液凝固性增高,使靜脈發生栓塞,在骨硬殼內會形成骨內高壓,導致骨微循環障礙,發生在股骨頭,便可形成股骨頭壞死。
5、激素與股骨頭
激素為什麼會造成股骨頭壞死?而且有些人也長期服用激素但卻沒有發生壞死,這是怎麼回事? 激素性骨壞死的發病機制至今尚不明,所以到現在為止,股骨頭壞死專家提出了骨內代謝紊亂、骨內壓升高、骨質疏鬆、血管內凝血等學說。但仍不能闡明其發病機理,而且不能解釋為什麼同樣使用激素的患者,有的發生激素性股骨頭壞死,有的卻不發生,而有的激素性股骨頭壞死呈彌散性壞死,有的卻為局限性壞死呢? 重慶貽青中醫院的股骨頭壞死專家說:激素性股骨壞死的發生可能與機體的整體狀態或潛在的全身疾病有關。為此做了一個實驗。先用馬血清造成動物過敏性小血管炎,再使用激素誘導,結果最終證明,在馬血清與激素的協同作用下,小白兔的血液表現為全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集性明顯增高,使股骨頭內小動脈嚴重損傷,血栓廣泛形成。 然而未使用馬血清致敏的小白兔同樣使用激素卻不發生骨壞死。所以得出激素性股骨頭壞死發病機制的新觀點:激素性骨壞死的發生是在血管炎的基礎上,應用激素加重血管再損傷所致,其發病是多因素共同作用的復雜生理病理過程。只是激素性股骨壞死的病程中,激素起著「加速劑」作用,所以並非所有使用激素的患者都會發生股骨頭壞死。 盡管如此,也不能濫用激素,應用激素應有嚴格的指征,並盡早撤停。對撤停困難、依賴激素的重症患者,重慶貽青中醫院治療激素性股骨頭壞死採用的是純中葯的靶位定向體液療法保守治療,將專屬治療葯物送入患區,降低血液的粘、稠、滯狀態,改善患區的酸性環境,促進局部血管脈增多,管腔擴大,建立有效的微循環或側支循環,重建骨小梁,從根本上治癒股骨頭壞死。
這樣可以么?
6、使用激素治療後,得股骨頭壞死的機率有多大
激素對股骨頭壞死發生率的影響有多大
目前激素在治療股骨頭壞死過程中有很大的爭議,雖然說激素有很好的治療效果,但是長期用葯會產生非常大副作用,所以在臨床上為了避免這種副作用,激素類葯物的使用都是需要遵循一定的原則的,那麼如何來使用激素治療股骨頭壞死呢?
一般在臨床上激素類葯物只有在萬不得已的情況下才使用,由於激素副作用大,一直在用葯領域備受爭議,醫院不到萬不得已都會盡量避免讓患者使用該類葯物。但治療皮膚病、風濕、類風濕、眼病、氣管炎、哮喘等疾病的葯物大多含有激素,這些疾病的患者在服用葯物治療過程中,股骨頭壞死一直潛伏著,隨時有發生的可能。
服用激素後,可使骨質合成減少,鈣吸收出現障礙,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,由於股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小,易發生血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。錯誤使用激素的患者發生股骨頭壞死幾率非常高。
股骨頭壞死治療專家提醒長期使用激素的患者:掌握激素使用的正確方法,降低股骨頭壞死的幾率。嚴格遵照醫囑規定的劑量和療程用葯;了解激素的適應症和禁忌症,尤其是感染、高血壓危象、嚴重骨質疏鬆、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等禁忌症;其次,盡量維持佳的劑量,採用間歇法,病情穩定時逐步的減少劑量直至停葯,切忌驟停葯物和減量過多、過快;後,有些使用激素的患者可以與抗生素聯合。
綜上所述,激素類葯物現在已經逐漸的退出了治療股骨頭壞死的過程,但是其效果還是有的,如果到了萬不得已的情況,就需通過少量的激素來治療,但要遵循一定的原則。