治療股骨頭壞死的特效激素要

1、什麼葯能治好激素引起的股骨頭壞死？

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2、特效葯可治癒股骨頭壞死？

謠言：

特效葯可治癒股骨頭壞死。

辟謠：

股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是目前骨科常見疾病，也是一項當代醫學難題。主要是由於股骨頭血供受損，骨細胞及骨髓因缺血凋亡後，引發的股骨頭塌陷、結構改變，使患者出現關節疼痛、關節失能。主要的是由使用激素、酗酒、髖部外傷、先天性髖關節發育不良等因素誘發股骨頭血供受損。多發於20-30歲青壯年，任由其發展最終導致關節殘疾，喪失勞動能力。

股骨頭壞死目前的治療原則是根據分期、壞死體積、關節功能、年齡等多方面綜合考慮進行治療。非手術治療主要對早期股骨頭壞死的患者有一定保護效果，包括保護性負重（使用雙拐）；葯物治療；關節制動牽引。但非手術治療很難有肯定治療和逆轉效果。進展至中晚期時，考慮手術治療，包括股骨頭髓心減壓術、截骨術、帶血運自體骨移植、人工關節置換術。目前最為成熟的技術是人工髖關節置換術，幫助終末期股骨頭壞死患者解除疼痛、改善生活質量，恢復勞動能力。

目前醫學指南中推薦的治療股骨頭壞死的葯物包括：非甾體類抗炎葯物、抗凝葯物、氨基二膦酸鹽、前列素類葯物、降血脂葯物以及傳統中醫葯。它們主要通過減少血管內微血栓、抑制破骨細胞減少骨質破壞、活血化瘀促進血液循環、改善血管血供，來達到延緩股骨頭壞死進展的效果。葯物治療大多數對於早期股骨頭壞死起效，晚期股骨頭壞死的治療目前有賴於外科手術治療，如人工關節置換術、帶血運自體骨移植術等。不存在特效葯物治癒股骨頭壞死，凡是宣稱治癒股骨頭壞死的神葯、偏方秘術、特效葯物等，請病友及家屬切勿相信，切忌病急亂投醫，避免浪費精力與財力。接受正規科學的股骨頭壞死分期綜合治療方案才是正確選擇。

辟謠專家：蔣昊辰，碩士生；郭常安，主任醫師，復旦大學附屬中山醫院骨科

復核專家：李熙雷，主任醫師，復旦大學附屬中山醫院骨科副主任

3、激素型股骨頭壞死應該如何治療？

激素型股骨頭壞死如何治療：1、補充人體及患處所需的鈣劑和維生素，也可以使用降鈣素或阿侖膦酸鈉等葯物防治骨質疏鬆;2、減少負重，最好是卧床，或是牽引、髖石膏固定，給股骨頭、髖部很好的休息時間，利於股骨頭的癒合和重建;3、此類股骨頭壞死是由激素引起，因此在治療時就要減少激素類葯物的使用劑量，仍要長期服用大劑量的激素，最好加用免疫抑制劑，盡早減少激素攝入;4、利用一些物理儀器作用於骨細胞和骨組織之間，疏通股骨頭壞死的血運、促進骨細胞的生長，從而達到保守治癒的目的。

4、當前或曾經服用過激素的人，關於股骨頭壞死治療要注意什麼？

股骨頭壞死的臨床誘因多達幾十種，但是常見的主要有激素性、酒精性、外傷性的原因，導致股骨頭血運受損或不暢，使得骨細胞骨組織缺血而形成股骨頭缺血性壞死。隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，下面就談談激素性股骨頭壞死。

激素為什麼會導致股骨頭壞死?

激素導致股骨頭壞死主要有以下三個因素。

原因一：激素引發高血脂

大量激素治療能引起高脂血症和廣泛脂肪栓塞,引起人體內的脂肪代謝紊亂，髓內脂肪可逆向進入動脈系統造成栓塞，血液的供應中斷，從而可導致股骨頭缺血性壞死。

原因二：激素刺激血小板

激素可刺激血小板的生成,使血液的粘稠度和凝固力增加,同時引起脈管炎或使原有的脈管炎活動性增強。在這種情況下患者的血管內皮一旦受損就容易引起局部的血管內凝血，同時還可誘發纖維蛋白的溶解及自由基的生成，引發血管內皮細胞膜的脂質發生過氧化反應，使小血管破裂、血液的供應中斷，從而可導致股骨頭的缺血性壞死。

原因三：激素使脂肪細胞肥大

激素可導致骨髓脂肪細胞肥大,堆積,使血管床竇狀隙明顯受擠壓,造成骨髓壓力增高,壓迫骨內微血管結構,導致循環障礙,骨髓腔內壓力增加可阻斷血液供應而發生骨壞死性改變。對於不得不使用激素的病人來說，是否繼續使用激素常處於兩難境地。

激素繼續服用還是停止服用？

這個問題必須：遵醫囑，繼續服用。激素的使用對股骨頭壞死是十分不利的，會加快股骨頭壞死進程。但如果停用激素，其基礎疾病就會惡化。

如系統性紅斑狼瘡等會病情加重，嚴重影響生命安全；激素也會掩蓋疼痛症狀、如果減量或停用，就會使疼痛症狀出現或疼痛症狀加劇。

為了解決這個矛盾，建議患者在服用功能主治明確是治療股骨頭壞死的中成葯的干預下，合理服用適量的激素，最大限度地預防股骨頭壞死進一步惡化。這一方案在臨床實踐中取得了巨大成效，既不耽誤內科病治療，又可促進股骨頭壞死的康復。

最後還應注意哪些？

激素性股骨頭壞死的患者還要注意日常保持合理的飲食習慣，以米面雜糧為主食，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。積極的心態對於激素性股骨頭壞死的患者也是非常重要的。

中醫講到：恐傷腎，消極的心態對於自身是沒有任何好處，長期以往反而會對身體造成一定損傷。大家在日常中注意保持積極的心理狀態，以樂觀的心態面對股骨頭壞死，對自己樹立信心，對恢復樹立信心。

在臨床中，紅斑狼瘡伴激素型早期股骨頭壞死病人是適合保髖治療的，中成葯通絡生骨膠囊可以改善激素引起的副作用，即使是雙側股骨頭壞死晚期病人，經過葯物干預，配合功能鍛煉，生活是可以自理的，還可以正常上班。

5、治療股骨頭壞死裡面有沒有激素阿？

不用激素，手術治療，股骨頭置換。

6、使用激素治療後，得股骨頭壞死的機率有多大

激素對股骨頭壞死發生率的影響有多大
目前激素在治療股骨頭壞死過程中有很大的爭議，雖然說激素有很好的治療效果，但是長期用葯會產生非常大副作用，所以在臨床上為了避免這種副作用，激素類葯物的使用都是需要遵循一定的原則的，那麼如何來使用激素治療股骨頭壞死呢？
一般在臨床上激素類葯物只有在萬不得已的情況下才使用，由於激素副作用大，一直在用葯領域備受爭議，醫院不到萬不得已都會盡量避免讓患者使用該類葯物。但治療皮膚病、風濕、類風濕、眼病、氣管炎、哮喘等疾病的葯物大多含有激素，這些疾病的患者在服用葯物治療過程中，股骨頭壞死一直潛伏著，隨時有發生的可能。
服用激素後，可使骨質合成減少，鈣吸收出現障礙，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，由於股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小，易發生血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。錯誤使用激素的患者發生股骨頭壞死幾率非常高。
股骨頭壞死治療專家提醒長期使用激素的患者：掌握激素使用的正確方法，降低股骨頭壞死的幾率。嚴格遵照醫囑規定的劑量和療程用葯;了解激素的適應症和禁忌症，尤其是感染、高血壓危象、嚴重骨質疏鬆、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等禁忌症;其次，盡量維持佳的劑量，採用間歇法，病情穩定時逐步的減少劑量直至停葯，切忌驟停葯物和減量過多、過快;後，有些使用激素的患者可以與抗生素聯合。
綜上所述，激素類葯物現在已經逐漸的退出了治療股骨頭壞死的過程，但是其效果還是有的，如果到了萬不得已的情況，就需通過少量的激素來治療，但要遵循一定的原則。