股骨頭壞死科普資料

1、骨哥說骨知乎號上寫的股骨頭壞死科普知識靠譜嗎？

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2、股骨頭壞死示意圖

血管阻塞使骨組織營養中斷，骨細胞死亡即發生骨壞死。織器官的營養都是由血液來輸送的，哪裡的血液 不足，就意味著哪裡的營養缺乏，沒有營養，壞死便隨而來，此類壞死叫做缺血性壞死。骨壞死是一個過程，與死骨不一樣。 死骨是骨壞死的結局之一，它已完全失去了活性，並從正常骨組織中分離出來，二者界限清楚，它已成為一種異物存在於骨質中。
治療上，股骨頭缺血性壞死 I 、 II 期是沒有塌陷的，經服葯如通絡生骨膠囊等或手術後，治癒後它的頭是圓的，其恢復的結果與健側基本一樣，可以取得最滿意的療效。如果塌陷就是 III 期，無論手術如何矯正，無法使頭恢復到正常一樣。許多年後必然帶來骨性關節炎，產生一定的後遺證；如行久，寒冷等原因會帶來疼痛酸軟不適的症狀。敬告患者，為了永久的健康，不要怕扶拐不好看，什麼時候除去拐杖，必須聽從醫生的囑咐，醫生根據X線片的情況，當股骨頭恢復足夠的機械強度時（彈性模量增高），才能逐步去拐，或用手杖。
另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。
如髖臼亦置換叫做全髖置換。由於它的遠期療效不夠滿意，10年左右要進行第二次置換，這樣反復的置換手術，手術越做越難做，給患者帶來反復性痛苦，因此手術適應症過去定為60歲。老年人活動少其維持的時間會長一些，一生做一次亦就可以了。它的優點康復時間短，一般術後3個月即可恢復工作。其與術者的技術有緊密的關系，亦有術後數月到數年即出現疼痛症狀，嚴重的干擾著生活和工作。由於我國的平均壽命延長，所以適應症的年齡可以定為65歲，如果是股骨頭壞死嚴重，頭下型或頭頸型骨折，我們才主張作股骨頭置換或全髖置換術。

另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。

3、股骨頭壞死

這個除了手術是沒有辦法根治的，缺血性壞死只能看關節置換，現在這個手術已經很成熟，沒有危險，而且手術後恢復快，療效好

4、日常生活中，如何預防股骨頭壞死？

第一個其實我們盡量要注意激素的飲用，如果是男性觀眾朋友，飲酒還是要適度，如果超過一斤以上，連續連年的積累會造成骨頭壞死的高發因素。第三還是要注意，我們現在比較提倡健身，我們對於髖關節損傷通過髖關節損傷以後會導致骨髓水腫，如果沒有注意有些骨髓水腫就會發展成為股骨頭壞死，主要就是這幾個方面。

股骨頭就是人體最大的關節，就是髖關節，這個部位因為血供比較差，所以通過各種原因比如創傷性的原因，還有非創傷性的原因，導致股骨頭局部的血液供應中斷以後，造成骨細胞的壞死，而修復又不能夠及時，進一步導致股骨頭關節軟骨面的塌陷，進而導致人體的髖關節的功能障礙的疾病統稱為就是說股骨頭壞死性疾病。這類疾病最大的危害就是它多發生於年輕人，他致殘率比較高，有些病人到股骨頭缺血到晚期的時候，因為關節面塌陷所以這類病人不得已，要進行人工關節置換，生活中我覺得跟大家最密切相關的。

股骨頭韌帶：位於關節內，連結股骨頭凹和髖臼橫韌帶之間，為滑膜所包被，內含營養股骨頭的血管。當大腿半屈並內收時，韌帶緊張，外展時韌帶鬆弛。

股脛關節是球窩關節，股髕關節是滑車關節，二者合起來為滑車球窩關節。從關節面形態看，關節頭比關節窩大得多，可造成膝關節的不穩固，同時又由於膝關節是處於全身最大的兩根骨杠桿——股骨和脛骨之間，在站立、走、跑、跳中，都要受到不同方向力的作用，因而容易產生關節損傷。

5、股骨頭壞死的介紹

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