1、股骨頭壞死的原因?
您好! ①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的致病因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。無疑,由於各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現為痕跡骨折、頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮、跛行、負重疼痛加重等。
②葯物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使田的種類、劑型、給葯途徑有直接關系,與敷素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見,且一半以上均患者先一側發病,經數月或數年後,另一剛才發病。臨床表現為髖關節疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。
③酒精刺激導致股骨頭壞死。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢、遺精、乏力等。
⑥骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
⑦扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
⑧骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。
⑨骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性,午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
⑩手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。
2、股骨頭壞死病因症狀
過度飲酒、濫服用激素及外傷等都容知易引起股骨頭壞死。而疼痛、跛行、關節僵硬與活動受限是骨壞死道早期常見症狀。股骨頭壞死的治療內有手術治療和中西醫結合保守治療,一般手術適合於60歲以上,股骨頭壞死晚期的患者。若年紀輕或病情輕建議採用保守葯物容治療。
3、股骨頭壞死的根本原因是什麼?
股骨頭壞死根本原因是缺血,但是致使其缺血的外在因素有三,其一激素,其二外傷,其三酒精。所以想要治療股骨頭壞死,首選要杜絕這三種外因,再採用保髖葯物治療方法,按時、按次、按療程的服用,即可給病情帶來改善。
4、造成股骨頭壞死的原因有哪些
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。它以髖關節疼痛、跛行為主要臨床表現。但早期往往僅表現為膝關節、大腿內側疼痛而被誤診。造成股骨頭壞死的原因大致有兩類:一類是創傷性,多因髖部受傷後引起股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位,以及沒有骨折脫位的髖部軟組織損傷。其中,由股骨頸骨折而發展成股骨頭壞死者最為多見,約占股骨頸骨折的30%左右,而且患者年齡越小,發生股骨頭壞死的機會越多,這主要是因為創傷引起股骨頭滋養血管中斷或瘀阻,股骨頭缺血而造成;另一類是非創傷性的,包括長期大量使用糖皮質激素(是因為某些疾病的治療需要,也有的時候是誤用激素)、酒精中毒、減壓病等等,這些因素有的可以造成血液粘稠度增加,也可以導致血管壁增厚、管腔狹窄。不論是創傷性和非創傷性的因素,最終的結果一是造成動脈供血不足,二是造成靜脈瘀阻,而後者又可以引起骨內壓升高,進一步加重動脈供血不足,最終導致股骨頭缺血、缺氧,骨細胞變性、壞死。
5、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的?
你好,很高興為你解答:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
6、股骨頭壞死是什麼原因導致的啊?
你好,股骨頭壞死最常見的慢性酒精中毒,比如大量飲酒。另外原因就是大劑量的應用激素。
建議:1.如果有酗酒的情況,請改掉這個壞習慣。2.減少激素的應用甚至不用。3.減少負重,行走,扶拐走路,降低股骨頭壓力,避免骨折,塌陷。
7、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的? ?
病情分析:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計,股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈,提供股骨頭凹部的血液循環;
②股骨幹滋養動脈升支,沿股骨頸進入股骨頭;
③旋股內、外側動脈的分支,是股骨頭、頸的重要營養動脈,旋股內側動脈發自股深動脈,是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話,一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因,我們知道,供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞,發生在心臟,就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理,缺血發生在股骨頭,就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死,從這個角度看來,股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病,是可以通過治療干預來消除症狀的,並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議:
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫,中醫治療效果,建議到正規的中醫院就診。