問題分析: 股骨骨折和髕骨骨折手術後如果復位沒有問題,一般能痊癒,
意見建議:做完手術能痊癒,但是因為有髕骨的骨折,手術關節的康復鍛煉是一個重要的環節,術後一個半月可以扶拐下地活動,避免完全負重,術後三個月是康復的關鍵時期,但是也不要過度鍛煉,可以增加營養,增加鈣質,一般康復沒有大的問題。
2、股骨頭壞死做置換手術後要多長時間能自理生活不讓別人照顧
一般來說身體條件好的三天就可以下地活動,兩周基本正常走路,要看你個人情況。
3、晚上睡覺,熟睡後經常憋氣,這是什麼原因?
本病分三種類型:阻塞型、中樞型和混合型。以阻塞型最為常見,主要以肥胖的中年男子多見。由於上呼吸道間歇性阻塞致氣流中斷,呼吸暫停。這類病人頸部粗短,脂肪組織負荷大或下齶凹入,使上呼吸較正常人狹窄,睡眠時肌肉鬆弛,使舌底至喉嚨部位與上呼吸道壁相貼,因而氣流不能通過,造成窒息。這類病人一夜呼吸停止達數百次,每次10秒秒到一秒分鍾以上不等,然後便會舟為蘇醒,使呼吸恢復正常,周而復始。由於上呼吸道狹窄,病人大多鼾聲如雷,呼吸完全阻寒時,鼾聲停止,至呼吸恢復時又鼾聲大作。有些病人家屬會發現患者睡眠時因缺氧而發紺及呼吸暫停,不過見他們又恢復過來便掉以輕心。這些患者的日間也容易打瞌睡,精神不持,工作效率差,醒來時有頭痛,精神暴躁等。少數患者與人談話或駕車時也會睡著,以致影響社交和出現車禍。時間一長,患者因長期缺氧可使肺血管收縮,心臟增大,血壓上升,嚴重者發生心律失常猝死,原有心臟病或高血壓患者則更有生命危險。 對本病的診斷,主要是病人進行睡眠檢查,分析睡眠時的呼吸運動及暫停次數,血氧飽和度,腦電圖,心電圖等指標作出診斷。對本病的治療,應減肥,避免用安眠葯,應側卧睡覺,可試用呼吸興奮劑,上呼吸道阻塞嚴重者可到耳鼻喉科進行手術矯正。人的一生中近1/3的時間是在睡眠中度過,但是人們對睡眠和疾病的關系所知甚少。夜間猝死常被認為是心肌梗塞所致,其實並非都是如此。睡眠呼吸暫停綜合症也是其中的病因之一。 例如一個肥胖男子在車站候囝,不久即鼾聲大作,結果被小偷輕易地拎走大包小包;一婦女發現睡眠中的丈夫突然停止呼吸,但之後又蘇醒過來,恢復了呼吸;一宗撞車事故,不是因超速或酗酒所致,而是司機開車時瞌睡。這些事看來似站荒謬,卻是百分之百的真事。醫學界也是近十多年才開始認識和研究這種現象。這種現象即為睡眠呼吸暫停綜合症,也叫睡眠窒息症。 本病分三種類型:阻塞型、中樞型和混合型。以阻塞型最為常見,主要以肥胖的中年男子多見。由於上呼吸道間歇性阻塞致氣流中斷,呼吸暫停。這類病人頸部粗短,脂肪組織負荷大或下齶凹入,使上呼吸較正常人狹窄,睡眠時肌肉鬆弛,使舌底至喉嚨部位與上呼吸道壁相貼,因而氣流不能通過,造成窒息。這類病人一夜呼吸停止達數百次,每次10秒秒到一秒分鍾以上不等,然後便會舟為蘇醒,使呼吸恢復正常,周而復始。由於上呼吸道狹窄,病人大多鼾聲如雷,呼吸完全阻寒時,鼾聲停止,至呼吸恢復時又鼾聲大作。有些病人家屬會發現患者睡眠時因缺氧而發紺及呼吸暫停,不過見他們又恢復過來便掉以輕心。這些患者的日間也容易打瞌睡,精神不持,工作效率差,醒來時有頭痛,精神暴躁等。少數患者與人談話或駕車時也會睡著,以致影響社交和出現車禍。時間一長,患者因長期缺氧可使肺血管收縮,心臟增大,血壓上升,嚴重者發生心律失常猝死,原有心臟病或高血壓患者則更有生命危險。 對本病的診斷,主要是病人進行睡眠檢查,分析睡眠時的呼吸運動及暫停次數,血氧飽和度,腦電圖,心電圖等指標作出診斷。對本病的治療,應減肥,避免用安眠葯,應側卧睡覺,可試用呼吸興奮劑,上呼吸道阻塞嚴重者可到耳鼻喉科進行手術矯正。
4、有誰知道股骨頭骨折後,已經做了微創手術,但病人從術後三天至今半月總感覺胸悶不能呼吸
是呼氣困難,還是吸氣困難,如果呼氣困難就是肺的原因,吸氣困難就是腎的原因。有驚悸有驚醒,是肝血不足和腎虛造成的。看來手術對氣血的損傷比較嚴重,建議找中醫用中葯調理一下。還有股骨頭骨折,用中葯外敷治療是很快就能好的。動了手術效果一樣,一般一兩個月就癒合了。
5、做完股骨頭置換手術後,出現精神不清,胡亂說話,還出現幻覺?
沒看到相關病例資料,不能判斷是否屬於醫療事故,有可能是骨折引起的脂肪栓塞腦動脈,也有可能是腦動脈原位血栓形成,也有可能是原有房顫形成的左心房血栓脫落引起的腦動脈栓塞,也有可能是呼吸功能不全導致的肺性腦病。病因很多,但是共同的機制只有兩種,各種原因導致的血液供應不足(栓塞或梗塞)或者代謝性腦病,都會出現精神症狀,一般醫院不會用什麼精神類葯物的,除非先有精神症狀,所以精神類葯物使用所致的可能性很小。目前主要是保證腦部正常的能量代謝,可以行頭顱CT或MRI(這個估計做不了了)以除外器質性病變(即血供不足甚至中斷),同時查血生化及相關指標,明確病因後再採取相應措施治理。
6、股骨頭置換手術的並發症
急性肺栓塞是下肢靜脈血栓的一種繼發症狀。也就是說是下肢靜脈血栓形成後血栓脫落堵塞心腦肺等重要臟器氣管引起相應臨床症狀。堵塞腦就是腦梗塞,堵塞肺就是肺梗塞。所以髖部骨折病人需要預防靜脈血栓形成。主要預防措施是抗凝抗血栓形成,促進下肢靜脈血流速度。
7、股骨頸的術後注意事項
你好,股骨頸骨折常發生於老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。
不要長期卧床,但是3個月內患肢不可以負重,就是說患肢不可以著地。鼓勵多翻身,最好平躺,可以向健側(好腿)的一側側卧。也可以用好腿站立,注意患肢不可以著地。(患肢不負重是原則)。在移動腿部或腳步,屈膝沒有問題(患肢不負重是原則)。可以移動背部。股骨頸骨質最主要的後遺症是有可能股骨頭壞死,如果沒有壞死的花,走路是沒有問題的。不要太擔心。
8、因為做個手術經常發生憋氣現象這是為什麼?
可能是肋骨骨折常見並發症