1、如何早期知道糖皮質激素引起的股骨頭壞死?
糖皮質激素導致股骨頭壞死，多數患者於使用激素後數月至2年內發病，由於股骨頭壞死早期症狀較zd少甚至無任何症狀，因此，對於有激素使用史即使無臨床症狀的患者，也不要麻痹。如出現髖部或膝關節內側疼痛，更應及時到專科就診。疼痛常常是股骨頭壞死最早的臨床症狀，通常是慢性隱痛回，但疼痛症狀並非長期持續，經休息或減少活動，症狀往往減輕或自行消失。有些患者僅在髖部、臀部及大腿後側感牽掣不適。常常易被無經驗的醫生誤診為「風濕」、「腰椎間盤突出症」等病。因此，凡有激素用葯史而出現髖關答節疼痛的患者，建議減少雙髖關節負重活動，停止一切劇烈運動，並迅速到髖關節專科診治。
2、糖皮質激素長期應用導致股骨頭壞死的原因是什麼啊？
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3、激素性股骨頭壞死的原因是什麼？
長期的使用激素，使得激素大量的在體內蓄積，這些激素通過與體內的細胞的結合影響正常的細胞功能，使得體內的血液循環系統出現功能障礙。也就是說大量的激素會使人體的脂肪代謝功能紊亂，影響血液的循環速度和血液的凝固性，這樣血液當中就很容易出現小的脂肪栓，從而影響到骨頭的供血系統，甚至是完全的阻斷股骨頭供血，這樣由於骨骼的長期缺血就會導致股骨頭壞死。
同時，激素還可以使血管壁變厚，血管內腔變得狹窄等問題，於是由於血液循環的變慢，骨頭的供血系統出現障礙最終導致股骨頭的壞死。這也是激素導致股骨頭壞死的另外一個原因。
為了防止因激素導致股骨頭壞死，如果在平時需要使用激素葯物的時候，盡可能的控制使用的時間，同時研究表明抗凝降脂類的要物可以很有效的預防因使用激素的致的股骨頭壞死，所以在避免不了使用激素的時候，配合使用這類葯物，對預防股骨頭壞死也有一定效果。
總之，激素導致的股骨頭壞死對患者是一個極大的困擾，一定要小心謹慎。而且患者還有注意，激素導致的股骨頭壞死不僅僅於使用的劑量有關，還與它攝入的途徑與使用激素的種類有著極大的關系
4、導致股骨頭壞死的因素有哪些？
據權威數據統計，目前股骨頭壞死患者多達700萬左右，而且每年新發病人數都在20萬左右。從治療的調研中得出，發病率有逐年上升趨勢。雖然目前骨股E康對治療股骨頭壞死的效果不錯，但是為什麼股骨頭壞死的患者在逐年增多呢？又是什麼原因導致了股骨頭壞死？
1、 激素應用
現在人們習慣性的在家備葯，消炎膏、眼葯水等等，應有俱有，以備不時之需。葯物的備用必然會增加人們對這些激素類葯物的使用量。據了解，激素性發病率正在逐年增高，有超越創傷性股骨頭缺血壞死的趨勢。此外，人類患病病因也越來越復雜，昨天的SARS、今天的甲型H1N1等，病因復雜，嚴重威脅著人們的生命健康，醫學為了搶救處在生命邊緣的患者，難免會使用這樣那樣的激素類葯物。因此，為埋下了大量隱患。
2、 外部創傷
外部創傷歷來都是的最主要的致病因素，尤其在機動車幾乎完全成為人們代步工具的今天。路上車輛的增加，不僅僅會給人們的生活環境帶來嚴重的污染，也會給生命安全埋下危險因子。高速上無數連環的車禍、火車的脫軌，總會導致大量生命的死亡或創傷，這樣的受傷人群即使在當時得到了很好的治療，留下的後遺症也不少，其中，最多的莫過於股骨頭壞死。
3、 酗酒
如今，商業感情、親情、友情都離不開酒桌，更離不開酒。為友誼乾杯、為合作乾杯、為……乾杯。用飲酒的多少來代表感情的深淺已經成了不成文的規定，因此，每天總會出現無數大醉醺醺的人，而這些人就是股骨頭缺血性壞死比較青睞的人群。
專家提醒，基於這些病因，股骨頭壞死是可以預防的，早中期的患者也不要盲目選擇手術治療，一方面費用高，也容易留下後遺症，最好的方法可採用中葯（骨股E康）治療股骨頭壞死，具有巨大的優勢，也沒有副作用。
通過多年研究，骨病專家在股骨頭壞死的高危人群中研究總結出那些易引發股骨頭壞死症狀因素：
（1）、長期應用糖皮質激素者
患者長期病情沒有得到控制或治療療效，需要長期大量服用糖皮質激素來控制病情。
（2）、長期大量飲酒者
酒精中毒造成的骨質疏鬆也是引發股骨頭壞死的原因之一。有長期大量飲酒習慣的朋友，如發現兩髖關節或臀後部、腹股溝區等處疼痛，年齡又在30～50歲(喝酒引發的股骨頭壞死多發年齡段)，一定要小心，盡快去醫院做CT或核磁共振檢查，可以看出骨質出現的一些細微變化。股骨頭壞死在臨床上已經很多見，成為影響人們身體健康、致殘率很高的多發疾病。近些年來，酗酒引起的股骨頭壞死的發病率呈明顯上升趨勢，在一些醫院已佔全部股骨頭壞死住院病人的1／3，造成的危害十分嚴重。
（3）、有過髖部外傷史者
生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。其中以股骨頸骨折並發股骨頭壞死者最為多見，約佔到該類骨折的30%。
（4）、其他
潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等，也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。
專家提醒：很多的患者是因為誤診而導致病情的延誤，治療股骨頭壞死，根據股骨頭壞死部位不同、面積不同、程度不同，應科學制訂不同的治療方案，並非所有的股骨頭壞死都要手術治療，甚至進行人工關節置換。對於早中期的患者，應採用中葯治療，骨股E康純中葯貼膏，葯效直達病灶，治療效果得到廣大患者的認可。並且股骨頭壞死的治療三分靠治，七分靠養，患者還要做好日常生活的功能鍛煉。
5、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ？
您好 引起股骨頭壞死的原因很多 總的概括起來可以分為三個大的方面 外傷 長期大量飲酒 使用激素 治療股骨頭壞死要早起治療 在前三期都可以保守治療 到了四期需要做股骨頭置換.
6、股骨頭壞死的易患人群有哪些
1、長期應用糖皮質激素者：一種是由於患者病情不得已，需要長期大量服用糖皮質激素，另一種是由於某些醫者或患者本人長期誤用激素治療。
2、長期大量飲酒者：隨著社會的發展，人們的交往日益頻繁，長期大量的飲酒有時也在所難免，而嗜酒者則對酒情有獨鍾，喝起酒來沒有節制，而且酒精是很多疾病的誘發因素。
3、有過髖部外傷史者：交通事業的飛速發展，交通工具日新月異，交通事故的發生率也在逐年增加，生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。
4、其他：潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等，也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。
7、我會因激素引起股骨頭壞死嗎？
股骨頭壞死又被我們稱作股骨頭缺血性壞死，是我們常見的骨關節病之一。發病原因大多是由於風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，這些疾病會先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
目前我國患有股骨頭缺血性壞死的病人中約半數以上都是由於濫用可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松等激素類葯物所致。
對於一些疾病，如過敏性皮炎、類風濕性關節炎與紫癜症、天皰瘡、系統性紅斑狼瘡等確實需要用激素葯治療。但是現在濫用葯物現象已經十分嚴重，就連我們平常常見的感冒、發燒、腰腿痛也用激素葯。至於穴位封閉、關節腔注射等更是長期使用。有一位女病人患腰椎間盤突出症，醫生給予注射地塞米松2個半月，結果非但舊疾未除，反而又添了股骨頭缺血性壞死。另一位男病人，開始為雙髖關節痛，醫生給予大量地塞米松，服葯1年余，走路更為困難，經拍攝X片檢查表明，雙側股骨頭已經嚴重壞死。更有甚者，有人為了促進食慾，改變消瘦體態，而誤用激素。還有的家庭常備激素葯，一有病痛便服上數片，結果他們都相繼致病，在劫難逃。
醫學研究表明，罹患股骨頭缺血性壞死，與濫用激素的時間、劑量密切相關。劑量越大，服用時間越長，越容易致病。一般先從股骨頭中間壞死，然後殃及整個股骨頭壞死。30～50歲為多發年齡，男女比例為3∶1。他們大多每日服激素60毫克，40日以上;或每日服40毫克，100日以上;或每日服10毫克，1年以上等，均易發病。其中有的在近期未見異常，而在數年後才發病，這與個體耐受性及葯物蓄積量有關。
濫用激素葯物會造成股骨頭壞死的原因，是因為激素葯物可引起血管系列性的變化，如血管內膜增厚、外膜纖維化、中間層的纖維斷裂及血管內的血脂阻塞，以及造成骨減少症等。
股骨頭壞死患者一定要警惕，如有不適，一定要及早就醫，不要給自己帶來終身的痛苦和遺憾。盡管骨壞死最常見的是股骨頭壞死，但由於壞死後可能會導致股骨頭的塌陷，造成髖關節嚴重的殘疾，患者如能盡早的發現，治療，就可以大大提高治療的效果。
(參考：http://www.bone120.com/2009/0908/2207.html)
8、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？ ？
病情分析：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計，股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環；
②股骨幹滋養動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭；
③旋股內、外側動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養動脈，旋股內側動脈發自股深動脈，是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話，一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因，我們知道，供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞，發生在心臟，就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理，缺血發生在股骨頭，就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死，從這個角度看來，股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病，是可以通過治療干預來消除症狀的，並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議：
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫，中醫治療效果，建議到正規的中醫院就診。
9、吃激素引起的股骨頭壞死
目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人各體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；
攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。而大量飲酒者，以及糖尿病、類風濕病患者，再大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。
有研究證明:短期大劑量應用激素導致股骨頭壞死的發生率小於等於5%，應用激素量超過20mg/d即可能導致股骨頭缺血性壞死，故臨床中應防止濫用激素.