1、吃激素引起的股骨頭壞死
目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人各體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;
攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。而大量飲酒者,以及糖尿病、類風濕病患者,再大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。
有研究證明:短期大劑量應用激素導致股骨頭壞死的發生率小於等於5%,應用激素量超過20mg/d即可能導致股骨頭缺血性壞死,故臨床中應防止濫用激素.
2、血小板減少長期吃激素會有副作用嗎?
大夫放屁!讓你服用激素肯定不能半年按一種劑量服用。該是服用一版段時間後逐漸權自己減量!在這個期間可能會出現食慾增加,肥胖,紫紋等,長期大劑量服用激素可能會導致股骨頭壞死,但是一般治療itp的吃法並且及時減量應該問題不大,我也見過itp吃激素發生壞死的,記住一定及時減量到停用,並且如果正規服用激素後血小板再次下降,不必再用激素了,副作用大於正作用!如果血小板在30以上,就不需要吃任何葯物!!!!的了這個病有些理念應該改改,就是這個病是治療出血而不是打算提高血小板到正常水平,一般來說血小板在30以上可以滿足日常生活工作體育活動及生育都不受影響,當然非常劇烈運動少做比如足球等!
以上說的是ITP,我不知道你姐姐具體是什麼病以及慢性還是急性,是否是繼發性血小板減少,所以以上意見供參考!
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6片量到不大,減到3片時如果血小板還在30以上的話可以繼續減量,比如每周減量1片,直至停用,小劑量維持對這個病沒有什麼用處!如果是慢性的,血小板維持不住的話可以考慮切脾,這是慢性ITP血小板不能維持情況下首選治療!
3、血小板減少症服用激素後遺症嚴重
病情分析:早發現、早治療為好,及時把病情控制住,發展到晚期就不好內治療了。容
指導意見:另外還要注意飲食上的。不過量飲酒,不吃激素類葯物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
4、小時候吃激素一年會導致長大後股骨頭壞死嗎
您好!
股骨頭壞死的病因有很多種,但長期服用激素是很重要的一個原因,建議你及時做相關檢查,以免延誤病情
5、因血小板減少性紫癜吃激素引起股骨頭壞死,一二期該怎辦?
你好!
從你所說的看你是激素型股骨頭壞死,長的使用激素會造成造脂質代謝紊亂,造血細胞減少,脂肪細胞肥大。形成骨壞死和骨質疏鬆;激素還會造成高血脂和脂肪栓塞,引起末端細小血管栓塞造成供血不足,進一步加大了股骨頭壞死的力度。
目前你首先要做的是逐漸停止激素類葯物,同時使用中葯外用治療股骨頭壞死,調節體內的脂質代謝,降低血液粘稠度,消除血栓加大血液的灌流量,從而重建局部血液循環,從根本上治癒股骨頭壞死。
6、人大量服用激素為什麼會導致,股骨頭壞死。
大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。
(1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。
(2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。
(3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。
目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。
7、吃激素葯會誘發股骨頭壞死?這到底是怎麼回事?
大家常常聽到的是各種物理、化學試驗,卻不常聽說過醫學試驗。事實上,醫學試驗也是有很多的。然而,最常聽說的一種叫做托馬斯試驗。不過很多人也僅是知道這是一種當腰部活動異常感到疼痛時用到的檢查方式,其他就不太清楚了。那麼,托馬斯試驗到底是做什麼的呢?
一、托馬斯試驗
托馬斯試驗,常常是用來檢查髖關節能夠屈曲角度的一種試驗。托馬斯試驗的實質是讓患者保持仰卧位,醫生把一隻手掌心朝上放在病人的腰部。再讓患者盡量彎曲健側髖、膝關節,大腿緊挨軀干。然後,患者雙手抱住膝關節,同時腰部緊貼於床面。
一般來說,托馬斯試驗的參考數值有兩項。首先,如果其試驗的檢查結果顯示陰性的話,則說明髖部是完全伸直且腰部沒有出現前凸的一種正常情況。相反的,如果結果為陽性,就是有異常的。這種情況下,患者多半都具有髖關節發生僵硬、強直、髂腰肌痙攣等症狀。需要進行托馬斯試驗前的主要症狀是患者腰部十分疼痛,卧床時病情加重,且彎腰的時候腰部也會有痛感。在進行托馬斯試驗的時候,並沒有禁忌人群也沒有什麼特別需要注意的地方。只需要患者在進行試驗的時候,最好保持良好的心態,不要有太大壓力,積極去配合醫生的操作。
二、激素性股骨頭壞死
值得注意的是,激素性股骨頭壞死是托馬斯試驗可能會導致的一種病症。股骨頭壞死的全稱又叫做股骨頭無菌、缺血性壞死,這是一種由於股骨頭局部血流不暢從而導致骨細胞出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷等病變的病症。其誘因有很多種,而激素性股骨頭壞死不同於其它的是,它是由於長期服用激素才導致的股骨頭壞死。總的來說,托馬斯試驗就是一種患者活動腰部有異還會感知到疼痛時需要做的檢查方式。其不具備什麼特異性,也沒有什麼需要禁忌的人群和注意事項。
8、服用激素後導致股骨頭壞死
可能不是醫療事故,西醫來講,系統性紅斑狼瘡本來就是要控制病情服用激素的,當然也有其他免疫抑制劑,但激素用的人最多最廣最便宜,是目前最主要的方法,也有服用些其他葯物的,但非常少
而且現在的股骨頭壞死你暫時不能治療,因為只要服用激素股骨頭壞死就會加劇,吃其他葯可能會影響系統性紅斑狼瘡這個病
要等系統性紅斑狼瘡病情控制住穩定後才能考慮治療股骨頭壞死
醫生肯定會建議做人工手術的置換,擔心其他葯的副作用
9、血小板減少與股骨頭壞死
血小板減少性紫癜一般與自身免疫異常有關,治療有一定難度,而服激素類葯或其他免疫抑制葯容易引起或加重股骨頭壞死,最好到正規醫院醫治,不要盲目求醫。