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股骨頭有一點點塌陷算幾期

發布時間:2021-02-15 12:01:53

1、股骨頭壞死分為幾期?

股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。

2、股骨頭壞死會在第幾期出現塌陷

股骨頭壞死由於本身起病緩慢,病因易被忽略(如激素等),早期定位症狀體征不典型,尤其是醫生的警惕性不高等原因,有許多門診病人多次就診甚至歷時2-3個月直到定位症狀體征出現、股骨頭已塌陷變形才得以確診,此時已延誤了治療的最佳時機,有的甚至給患者造成終生殘疾。股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節(單側或雙側)疼痛、跛行、功能障礙)。由於早期唯一症狀就是疼痛,常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨(脫)出症、梨狀肌綜合症、膝關節炎、風濕病等。股骨頭發生缺血壞死時,因無菌性炎症而導致其骨髓內壓增高和關節腔內壓增高,周圍組織和神經被牽拉擠壓而出現各種各樣的疼痛。早期即急性期以向後沿坐骨神經的放射痛,向前可出現沿股神經、內收肌的放射痛(病人常誤為膝關節痛)。中晚期以髖關節局部的隱痛、鈍痛、脹痛、針刺樣痛為主。臨床上對腰腿痛病人,特別是臀後放射痛和膝關節痛病人,往往忽略髖關節疾患和常規的骨盆正位片不易發現X線的微細改變,這是股骨頭壞死誤診、漏診常見的兩種情況。

3、股骨頭壞死大致分為幾期?

你好,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。總共分為五期;Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振 (MRI)或CT掃描。早期可以保守治療,當保守治療效果不佳時考慮股骨頭置換或者髖關節置換術。希望對你有所幫助。

4、股骨頭壞死分幾期

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬,活動受限,而x線沒有特殊徵象,或有骨小梁輕度不均勻,或斑點狀稀疏區,關節間隙無變化,也可把此期稱為:0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適,X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限, x線表現為股骨頭連續性斷裂,可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁,與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位,死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死,關節間隙變窄,成典型的骨關節炎改變,股骨頭頂端形狀改變。

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5、股骨頭壞死確診後多長時間是塌陷危險期?

手術後何時是股骨頭壞死塌陷危險期?對於股骨頭壞死患者來說,手術治療股骨頭壞死是患者的不二之選,那麼,股骨頭壞死患者在術後什麼是塌陷危險期呢?
手術後何時是股骨頭壞死塌陷危險期?此階段的注意事項有哪些? 股骨頭專家解釋說,股骨頭的不斷變化是隨著其血管的再生而發生的、特別是III、IV期的嚴重患者,由於它的頭被壓扁了,甚至向髖臼內側滑移了,頭內又有大量死骨與肉芽組織。
通過手術挖除頭內的死骨,填人松質骨,髂骨塊或肌骨瓣,把頭抬高,再植入血管束,術後血管束長出很多的小血管分向四周生長,長人骨塊和松質骨內,血管所到之處就將死骨、骨塊、松骨吸收,產生新骨,此時的骨頭由硬變軟,亦就是塌陷危險期,負重下股骨頭有再被壓扁,乃至頭向內面滑脫的危險。
此時一般出現在術後9—18個月。因此,股骨頭壞死患者出院後應定期三個月拍X片與醫生聯系,不可自作主張丟掉拐杖。當出現危險期時,最好能夠卧床休息3個月(取得醫生的指導下),坐位或卧位下進行鍛煉,此期過後再下床。

6、股骨頭壞死40多歲到了第3期有點塌陷醫生說沒治了現在手術沒必要

40多歲進行髖關節置換是太早了點,因為換了關節使用 壽命一般15-20年,現在還太年輕
可以減少活動,並且在疼痛不適的時候用一些止疼葯物,減緩塌陷的過程,避免最後關節間隙完全消失,再過10年左右再行手術治療

7、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?

股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。

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