1、如何確診股骨頭壞死
您好,建議先到醫院拍ct或磁共振,來確診股骨頭壞死的嚴重程度,再進一步治療。如果早中期的壞死通過服用活血、生骨類的葯物還是對於疾病恢復很有幫助的,目前國內首選的是通絡生骨膠囊。晚期的話依據嚴重程度一般會建議手術治療。可多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配飲食。避免外傷、勞損。
2、怎麼檢查確定是否得了股骨頭壞死?
確診股骨頭壞死可以從症狀:髖關節疼痛、大腿內側疼痛、下蹲受限、盤腿受限等;x線片檢查:是否出現股骨頭骨質破壞、塌陷等;兒童可以採用「4」字實驗檢查。
3、怎麼判斷股骨頭是否壞死?
股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷,是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成,如塌陷部位得不到及時的控制,不斷的發展下去,患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓,身心備受煎熬,也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者:准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況,從症狀上判斷多為:疼痛加劇,行走時有摩擦音,髖關節功能受限嚴重,跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查,通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查,從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後,通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷:見關節軟骨下呈線形透亮區,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,繼之關節面局部塌陷或大部塌陷,髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀;雪杯征塌陷:股骨頭內外側出現密度較高的側壁,頭中央密度降低,少數患者出現單壁現象,也可能出現內側壁基底斷裂,外側壁變薄或消失,嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移,之後股骨頭內外緣不骨贅形成,髖臼處緣有增生,股骨頭外側壁增厚,密度增高;鳥嘴狀塌陷:股骨頭變寬,形成鳥嘴狀,但臼頭包容尚好,關節間隙變窄,後期關節間隙消失,髖臼指數增大,出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來,通過光片的顯示,可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減,即顯示了最早的塌陷情況;股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻,光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低,形成硬化透明帶,股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況;實施過內固定術的股骨頭壞死患者,如出現釘痕說明內固定物有移動,可視為早期塌陷的指征。