1、股骨頭更換手術要幾小時
人工股骨頭種類很多,設計在不斷改進,材料也在不斷改進。目前常用的是Moore型,相當於國產Ⅱ型;Thompson型,相當於國產Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,臨床較常用。對股骨距小者可用Thompson型。人工股骨頭置換具有關節活動好,下床早的優點。但並發症不少,主要有4種:感染、脫位、松動和假體柄折斷,處理上較困難。所以,雖然這僅為人工半關節置換,仍應嚴格掌握手術適應證。
意見建議:1.術後搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收、外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右。
3.有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4.下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
5.術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍;術後10日拆線;術後3~4周可持拐下地。半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療。棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛、局部炎症等出現應及時隨診治療。用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔。然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走。總之,節制負重要時刻注意。
6.嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉。定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛、炎症,應查找原因,及時處理。X線片檢查應注意觀察有無骨與骨水泥、與柄間透亮帶,柄折斷,骨水泥折斷,柄端與髓腔內側的關系,假體下沉,股骨距吸收,股骨上端內側骨水泥裂開,骨質吸收等
如果手術後處理不當都會導致疾病的復發;這也是很多患者擔心的;以為是醫院的治療不到位。
2、股骨頭壞死必須要做手術嗎?
不是。
股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發生在
股骨頭的負重區,應力作用下壞死骨骨小梁結
構發生損傷即顯微骨折以及隨後針對損傷骨
組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除,
修復不完善,損傷-修復的過程繼續,導致股
骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節
炎症,功能障礙。股骨頭壞死固然會引起
病痛,關節活動和負重行走功能障礙,但人們
不要受「壞和死」文字含義恐怖的影響,股骨頭
壞死病變,畢竟局限,累及個別關節,可以
減輕,消退和自愈,即便嚴重,最後還可以
通過人工髖關節置換補救,仍能恢復步行能
力。所以,骨頭壞死不是非做手術不可的。
股骨頭壞死病人要遵循這樣的治療原則,
能夠不吃葯恢復的最好不吃葯,能夠吃葯治
好的就不要打針治療,能夠打針治療的就一定
不要開刀做手術。也就是說能夠採取非侵入治
療方法,就不採取侵入性治療方法。
所以建議您去正規大醫院骨科咨詢一下,積極
治療,早期的話可以選擇保守治療,用用葯物
或者選擇介入血運重建都是可以嘗試。
祝早日康復!
3、股骨頭壞死要手術嗎
一年前的冬季,無錫的王阿姨不小心摔了一跤,開始腿疼並行走不方便。當時也沒有在意,誰知竟然摔成了股骨頭壞死,聽說股骨頭壞死要做手術換股骨頭,今年四十歲的王阿姨心裡非常害怕,便來蘇大附二院骨傷科咨詢。蘇大附二院骨傷科的言主任說,王阿姨的罹患股骨頭壞死,可能與一年前的摔傷有關。估計是摔傷導致股骨脛骨骨折,治療都是必須的。考慮股骨頭壞死手術要看壞死程度和患者年齡,王阿姨病情比較輕,年齡也不算大,所以建議保守治療。同時,言主任還就股骨頭壞死的手術指征及基本知識做了介紹,他說:股骨頭置換術首先要看股骨頭的破壞程度:在早中期,雖然髖關節功能受到一定程度的影響,但髖關節間隙基本正常,蘇大附二院骨傷科專家提醒只要治療得當,改善股骨頭血供,使壞死不再發展,保住股骨頭的希望是很大的,輕易把股骨頭換掉就太可惜了。壞死到了晚期,髖關節完全喪失了活動功能。到了這種地步,就需要「忍痛割愛」了。其次年齡也是個重要因素:目前人工關節置換手術壽命是有限的。雖然理論上人工假體可以使用15~20年,但由於材料、技術和人體自身的原因,實際上很多病人在術後10年左右不得不「二進宮」。隨著年齡的增長,骨質會疏鬆,假體會松動、脫落。況且人體本身也會出現一些其他疾病。
4、股骨頭壞死要不要做手術?
股骨頭壞死要不要做手術,確實有一大部分人接受手術,那麼什麼樣的病人可以不接受手術呢,或者暫時不接受手術,早期股骨頭壞死的可以保守治療,按分級是一、二級一般不需要做手術,但是二、三級以上是可能要接受手術,可以釆取類似血管介入,微創保髖、保頭治療,這些方法就設及到手術了,再往後就更需要手術了。早期發現股骨頭壞死,早期注意到身體裡面的高危因素,這是需要做的一些預防工作
5、股骨頭壞死必須手術才能治療好嗎?
股骨頭壞死可不是必須手術才能治療好的,手術只是其中的一種治療方法。
在股骨頭壞死的治療當中,首先要考慮的是保守保髖治療,畢竟身體的關節還是自己的好用啊
6、更換股骨頭手術風險
手術沒有大小之分,看似簡單的手術都有能出現意想不到的事情,小手術也會帶來一系列的麻煩,看似很大的手術只要醫生術前認真分析,考慮到術中和術後的種種情況並發症,並做好相應的預防和應對措施,往往會使很大的手術變成小事一樁,所以手術無大小之分,又分別的是看醫生是否用心於這台手術,當然我相信您的主治醫師肯定會很認真的對待您父親的手術,因為出現任何問題他也要負責,他的名聲也會受損,所以您完全不用擔心.
很多患者都做過股骨頭置換術,這一項技術已經施行很久,相對比較成熟,所以您也不要擔心手術風險的問題,一般人手術都不會出現什麼問題的,當然我也不敢擔保一定沒問題,因為每個人都是不一樣的,就好像世界上沒有兩片相同的樹葉一樣,假如手術失敗率為1%.要是發生在某個人的身上那就是100%了.
7、股骨頭壞死晚期必須做手術嗎?
患者男,29歲,從十幾歲左腿開始偶爾疼痛,痛的時候就去買一些止疼葯吃,直到去年三月份發現左大腿肌肉萎縮去醫院檢查才知道股骨頭壞死,現在左腿已經嚴重萎縮,塌陷,短了四厘米左右。在當地醫院治療了大半年沒有效果, X光診斷提示「左側股骨頭缺血性壞死,左髖關節骨性強直 請問左側股骨頭缺血性壞死晚期還能醫好嗎? 以上是一位股骨頭壞死患者的病情描述,患者已經到了股骨頭壞死晚期,就目前的醫療水準來說股骨頭壞死晚期只有手術一途。患者年齡不大,人工關節的使用壽命在二十年左右,所以患者最少的做兩回髖關節指環手術。而且,手術後還會有一些後遺症。 通過病情分析,我們不得不對患者感到惋惜。患者由於早期股骨頭壞死症狀的時候沒有重視,錯過了最佳的治療期。而且患者吃止痛葯本就是一個錯誤的選擇,應該到醫院做一下檢查的。在患者診斷出股骨頭壞死的情況下,患者又做了一個錯誤的決定在當地醫院治療。當時的情況應該是股骨頭壞死中後期,如果到專科醫院完全可以治癒。 根據以上病情的分析,專家提醒患者:身體出現了狀況不要隨便亂吃葯,你畢竟不是醫生。到醫院做個常規檢查也沒什麼。治療一些疑難雜症最好要到專科醫院,有些病當地醫院的醫療水平是無法治癒的。發現股骨頭壞死就要趕緊治療,否則拖到晚期就只有手術一途了。
8、年紀大,股骨頭壞死做手術好嗎?
我先說明一點,我也是一名股骨頭壞死病人,費用的問題,先要看用什麼財料,國產和進口的就不一樣的價格,進口的貴,也會用的久一點。一般要做一側的手術話七萬左右,不要十萬,我指的是北京做,這是國內最高的價格了,財料是進口的。還要看你的病情到了幾期,看你的情況好像是三四期了,不然你不會想到做手術,如果是早期的話中醫還能保守治療,就是拖一拖,晚做手術好一點,因為晚做手術只有一個原因,手術就是更換人工關節,而人工關只能用到十五年到二十年,我現在是三期了,我今年會做手術,我選的醫院是北京301醫院,這個醫院國內來說是最好的的,我指的是他的骨科,我們這個城市也會做,只要三萬左右就可,但是這病還是找大醫院為好。 你父親的年齡是很大,還是要讓醫生說了算,