你好,仔細研讀了你的病史,根據你描述的病情資料初步分析,髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死。髖關節滑囊炎也可以引起疼痛。建議到當地醫院復查骨盆平片或,雙髖磁共振。
2、股骨頭壞死早期會疼痛嗎
?當發生過骨折或髖關節受過傷後,等治癒完畢一段時間後有產生了疼痛,出現髖部間歇性或持續性疼痛。這是常見的股骨頭壞死的症狀,長期或短期大量使用激素或經常酗酒者也易患上股骨頭壞死。出現髖關節疼痛,出現的感覺多為鈍痛。髖病膝痛,又稱異位性疼痛,是常見的股骨頭壞死的症狀,因其遠離髖關節常被忽視,易被誤診關節炎或關節損傷,實則是股骨頭壞死的相關的放射症狀。3-10歲的兒童,股骨頭壞死的發病前有輕微外傷或上感史。突然發病,股骨頭壞死患兒指膝關節及大腿內偵痛,股骨頭壞死的症狀在幾天後轉為髖痛,後引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持於微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。這也是常見的股骨頭壞死的症狀。
3、髖關節疼痛是股骨頭壞死嗎?能吃止痛葯嗎
長期大量吃止痛葯會加速髖關節病變,導致病情越來越嚴重。止內痛葯股骨頭壞死反應,容葯物,關節疼痛緩解,使保護肌肉痙攣舒緩放鬆,使患者更多使用患病關節,結果是一個肢體受到太多的壓力和磨損,壞死的加速度;另一方面,這些葯物能抑制前列腺素的生產,以便阻止軟骨修復和重建,因為骨修復是前列腺素引起炎症為動力。總之,股骨頭壞死患者及時治療,外觀為髖關節疼痛,試著耐心,最好是沒有止痛葯的幫助下治療,因為這些葯物的影響股骨頭壞死康復,加速關節面塌陷和損害程度,使情況更糟。
4、如何知道自己的髖關節疼是不是股骨頭壞死呢?
以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》
髖關節,也就是咱們老百姓常說的大胯。它由股骨頭、髖臼兩個骨性結構和軟骨、盂唇、圓韌帶、關節囊等軟組織結構共同構成,周圍由很多肌肉、肌腱、神經、血管等包裹著。
股骨頭壞死最早出現的症狀是髖關節酸、困,有時呈間斷性疼痛。這是本病的主要症狀。但引起髖關節疼痛的原因很多,外傷、髖關節脫位、退行性病變、炎症、腰椎疾患及內科疾病等,都可以引起髖關節的疼痛。股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種,要判斷自己髖關節疼是否是股骨頭壞死,其實可以通過一些小方法來初步判斷。
首先可以先看看自己是否是股骨頭壞死的高危人群:
長期喝酒的成年男性;有紅斑狼瘡綜合症、腎病等內科疾病需長期服用激素類葯物的人群;出現過髖關節後脫位、股骨頸骨折等外傷的患者。如果有這三種情況並且出現髖關節疼痛的話,就需要考慮是否是出現了股骨頭壞死了。
除此之外,我們還能通過自己的一些症狀來進行自我檢查,如:
(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。
(2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撤腿以及下蹲困難。
(3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。
如果又是高危人群又出現了上述症狀,那麼就有非常大可能是股骨頭壞死了,建議去醫院進行更詳細檢查
5、激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特點
建議:股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機
理不清有關。其中激素性股骨頭壞占第一位,?股
骨頭壞死患者會出現髖關節疼痛的症狀,股骨頭壞死多以股骨頭周圍,腹股溝區,臀外
側,股內收肌疼,膝關節疼,主要為鈍疼、刺疼,負重時加重,休息後減輕。疼痛以間
歇性和持續性兩種,除上述外,行走,站立加重、跛行,肌肉痙攣,功能受限明顯。疼
痛常常向大腿的前側膝關節周圍和大腿內側放射。激素性股骨頭壞死髖關節疼痛有何特
點:(1)髖關節疼痛性質:臨床常見的疼痛發作可為急性劇痛,或慢性隱痛,典型發作的
疼痛為針刺樣放射性疼痛,有的局限於髖部,有的還放射至膝關節。(2)髖關節疼痛部位
:多數患者疼痛發作的部位以腹股溝、股內側為主,其次為股前、臀後某部位,亦有部
分患者存在兩個以上的部位,因而往往與放射痛或牽涉痛較難區別。(3)髖關節疼痛時間
:從臨床觀察中發現,約佔半數以上的骨病患者可指出疼痛發作的確切時間,較為常見
的疼痛發作時間在活動後,或勞累及入睡前。中晚期患者的髖關節內收、外展、旋轉、
屈伸、抬高等功能由逐漸受限發展為明顯障礙,由開始出現的間歇性跛行發展為持續性
跛行。股骨頭壞死的晚期患者常於關節活動時出現彈響聲,因疼痛而關節活動范圍逐漸
縮小,被動活動范圍亦明顯受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,
「4」字試驗及托馬斯征顯著陽性。上面介紹了激素性股骨頭壞死髖關節疼痛
有何特點,股骨頭壞死加強營養、多補充蛋白質、維生素和礦物質、飲食宜清談有味、
6、髖關節疼痛是股骨頭壞死了嗎?
你不要太擔心,股骨頭壞死會髖關節疼痛,但髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死啊,建議你去醫院做拍個片。
7、髖關節疼痛是否就是股骨頭壞死了呢?
不一定,股骨頭壞死患者會有髖關節疼痛、下肢畏寒、下肢容易疲勞、盤腿受限、下肢外展內旋受限、下蹲受限等。金冠醫生提醒:股骨頭壞死除了會髖關節疼痛,還可能大腿內側、膝蓋部位出現疼痛。