吃孕酮會股骨頭壞死么

1、吃激素葯會誘發股骨頭壞死？這到底是怎麼回事？

大家常常聽到的是各種物理、化學試驗，卻不常聽說過醫學試驗。事實上，醫學試驗也是有很多的。然而，最常聽說的一種叫做托馬斯試驗。不過很多人也僅是知道這是一種當腰部活動異常感到疼痛時用到的檢查方式，其他就不太清楚了。那麼，托馬斯試驗到底是做什麼的呢？ 

一、托馬斯試驗

托馬斯試驗，常常是用來檢查髖關節能夠屈曲角度的一種試驗。托馬斯試驗的實質是讓患者保持仰卧位，醫生把一隻手掌心朝上放在病人的腰部。再讓患者盡量彎曲健側髖、膝關節，大腿緊挨軀干。然後，患者雙手抱住膝關節，同時腰部緊貼於床面。

一般來說，托馬斯試驗的參考數值有兩項。首先，如果其試驗的檢查結果顯示陰性的話，則說明髖部是完全伸直且腰部沒有出現前凸的一種正常情況。相反的，如果結果為陽性，就是有異常的。這種情況下，患者多半都具有髖關節發生僵硬、強直、髂腰肌痙攣等症狀。需要進行托馬斯試驗前的主要症狀是患者腰部十分疼痛，卧床時病情加重，且彎腰的時候腰部也會有痛感。在進行托馬斯試驗的時候，並沒有禁忌人群也沒有什麼特別需要注意的地方。只需要患者在進行試驗的時候，最好保持良好的心態，不要有太大壓力，積極去配合醫生的操作。

二、激素性股骨頭壞死

值得注意的是，激素性股骨頭壞死是托馬斯試驗可能會導致的一種病症。股骨頭壞死的全稱又叫做股骨頭無菌、缺血性壞死，這是一種由於股骨頭局部血流不暢從而導致骨細胞出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷等病變的病症。其誘因有很多種，而激素性股骨頭壞死不同於其它的是，它是由於長期服用激素才導致的股骨頭壞死。總的來說，托馬斯試驗就是一種患者活動腰部有異還會感知到疼痛時需要做的檢查方式。其不具備什麼特異性，也沒有什麼需要禁忌的人群和注意事項。

2、吃激素幾年會得股骨頭壞死？

患者服用激素後，可能會導致股骨頭壞死，但是並不是服用激素後，就會一定導致股骨頭壞死。

3、吃激素引起的股骨頭壞死

目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人各體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；
攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。而大量飲酒者，以及糖尿病、類風濕病患者，再大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。
有研究證明:短期大劑量應用激素導致股骨頭壞死的發生率小於等於5%，應用激素量超過20mg/d即可能導致股骨頭缺血性壞死，故臨床中應防止濫用激素.