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兒童髖關節外翻影響股骨頭血供

發布時間:2021-02-11 07:31:12

1、股骨頭壞死對髖關節功能有多大影響?造成髖關節功能障礙的原因是什麼?

股骨頭壞死,對髖關節功能影響就很大了,人走路,站立都十分困難,十分疼痛。保守治療也沒有什麼好效果,最終只有手術置換人工髖關節。

2、兒童為什麼也會患上股骨頭壞死

兒童發生股骨頭壞死是指兒童股骨頭在出現損傷、炎症、壞死、塌陷後,再經過一個緩慢的過程後股骨頭壞死自行修復,一般為2-4年。兒童正處在身體快速發育階段,發生股骨頭壞死後,經過適當的治療和鍛煉,並控制股骨頭不負重變形,股骨頭壞死會在短時間內可完全康復。但是未能及時發現病情或是不當的治療都可能給孩子留下終身的病痛,甚至是殘疾。
導致兒童股骨頭壞死的【病因】有:
1、髖關節外傷(佔40%):
髖關節外傷是兒童比較常見的疾病,如髖關節脫位、股骨頭挫傷、骨骺滑脫等外傷引起兒童股骨頭周圍的血管損傷,血管受損傷後,股骨頭部份失去血運,造成股骨頭缺血性骨壞死。
2、醫源性(佔30%):
在孕婦生產時,由於生產困難或難產,醫生藉助手或其他器械幫助生產時,也可以造成髖關節的拉傷或扭傷,致使破壞局部的血管,影響股骨頭的血液供應,誘發股骨頭壞死的發生。
3、環境因素(佔30%):
兒童股骨頭壞死兒童生長的環境因素包括圍產期和出生後的生活條件,如臀位產兒童的發病率是正常兒童的4倍,出生時父母年齡偏大和家庭經濟困難等的兒童較易患股骨頭壞死。

3、髖關節發育不良導致的股骨頭壞死症狀是什麼?

其實,這就是在檢查新生兒是不是患有髖關節發育不良的疾病。髖關節發育不良不僅可導致髖關節脫位、關節僵硬、關節運動受限,甚至還會影響到股骨頭,造成股骨頭部位的血運受阻,使骨組織遭到破壞,從而引發股骨頭缺血壞死。先天性髖關節脫位:在新生兒或嬰兒期,由於沒有下地行走,症狀多不明顯,若懷疑病變,需做相應體檢,如髖外展受限,蛙式試驗陽性,完全脫位時,Ortolani征陽性可確診。至幼兒時期,患兒開始走路時間較正常孩子晚,單側脫位者,雙側臀位皺褶不對稱,患肢短縮,臀部變寬,步態蹣跚或鴨步行走,到兒童時期畸形步態更嚴重。先天性髖內翻:是發育畸形疾病,出生數月即可發現,女性多於男性。在患兒開始行走後,出現跛行搖擺步態,形似鴨步,多由於畸形導致臀肌肌力減弱形成。患者頸干角變小,股骨頸變短,可在股骨頭下緣形成股骨頸假關節。逐漸形成髖關節不穩,最後導致股骨頭壞死。先天性髖關節發育不良:這種病起病慢,病程長,常常是雙側發育不良,而股骨頭發育多為正常,主要表現為髖臼的發育不良,表現為髖臼平淺,傾斜度大,對股骨頭的包容不夠,甚至呈半脫位伴有髖外翻,扭曲和牽拉周圍血管加重股骨頭的缺血,甚至壞死。

4、我家的孩子是先天性髖關節脫位和髖外翻【先天性髖關節脫位】

孩子攝片時體位不正,雙側下肢處於外旋位。左側明顯的股骨頭脫位,但雙側均未有髖外翻,診斷髖外翻是錯誤的,只是體位性髖外翻!

(陳博昌大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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