現在有3D列印環股骨頭么

1、請問股骨頭（置換）可以3D列印么？如果可以，費用是多少？謝謝。

現在的置換 主要是通過 CT骨重建資料，發到工廠，然後進行重新建模！價錢一般都三萬左右吧！

2、3d列印股骨頭最新消息

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3、武漢同濟醫院骨科用3d列印治療股骨頭壞死髖臼發育不良引起的股骨頭壞死，髖關節置換可以用3D列印進

植入物是可以置換的。3D列印植入物和3D列印醫療導板在很多家醫院都已經使用，且有很多相關的成果案例，這些在網路上都可以查詢得到。3D列印在醫療領域的應用是一個重大突破，解決了很多醫療難題，值得推崇。

4、3D列印的仿生骨盆已經投入使用了嗎？

2月8日，湖北省腫瘤醫院首例成功接受3D列印骨盆植入術的患者韓女士出院了。一個月前，醫生將病人的骨腫瘤切除後，完成了骨盆假體置換。

今年48歲的韓女士在2017年初開始感覺右邊腰部以下常常疼痛，有時候甚至疼到右腿都不能著地，行走困難。經檢查發現，她右側骨盆里長了一個很大的骨肉瘤。2017年5月，韓女士到湖北省腫瘤醫院骨軟組織外科治療，在做了4次化療後，見到腫瘤明顯縮小，醫院骨軟組織外科主任王華斌建議她手術切除腫瘤，因為聽說手術難度大、風險高，韓女士還是堅持繼續化療。

但是慢慢地，化療葯物已經控制不住腫瘤。2017年10月至12月，韓女士的腫瘤快速增大至10多公分，疼痛感比年初時更加劇烈了，不僅不能站立，連平躺都不行，晚上根本沒法睡覺，每天都要吃大量的止疼葯來緩解疼痛。實在熬不住了，她才終於決定做手術，聽說可以運用3D列印技術「量身定製」骨盆，韓女士和家人想要試一試。

術前，3D列印公司在專家醫師指導下，根據患者骨盆的三維CT數據，分析腫瘤病變大小並計算腫瘤及骨組織切除范圍，列印製作出一個骨盆模型。拿到模型後，主治醫師跟團隊醫生通過反復模擬手術，進一步准確評估骨盆破壞的程度，並優化切除范圍。隨後，根據制定的最終切除方案，精準定製了盆骨缺損部分的鈦合金假體。

1月10日，手術正式施行。在醫院手術室、麻醉科、介入科的積極配合下，醫護人員經過8個小時，順利完成了右側髖骨及髖骨惡性骨腫瘤切除、3D列印骨盆假體植入、右側股骨頭置換、軟組織重建等一系列操作，術中幾乎切除了右側骨盆的90%。

專家介紹，在沒有3D列印技術以前，骨肉瘤患者接受腫瘤切除術後，一般是植入人工骨盆，通常是由廠家批量生產的同樣規模的組配式假體，這樣就容易導致假體跟骨盆缺損部位尺寸不合，患者術後會跛腳，並且有明顯的不適感；而此次給韓女士植入的3D列印骨盆假體是按患者缺損骨組織的形態和尺寸定製，所有不規則的地方都能一一匹配。

另外，3D列印骨組織時，根據骨小梁的網狀結構進行了仿生模擬，能夠跟接壤的真骨組織較好地融合，既提升了假體的粘合性，又有利於患者早日康復。相比於傳統人工骨盆植入術，3D列印骨盆植入術的術後恢復時間可由3至6個月縮短至1至2個月。

經過近一個月的術後治療和調理，韓女士身體與精神狀況都大有好轉，折磨她許久的疼痛也消失了，她打算過完春節再好好配合醫生進行後續的抗癌綜合治療。

5、3d列印能做假肢嗎？

1、3d列印能做什麼材質的假肢？
目前3d列印主要材料是塑料和光敏樹脂，我這里常用的是pla。他的優點是成本低，環保，遇熱可變形，如果覺得不貼身，用熱水燙一下就能重新塑形。缺點是成型時間長，表面有紋理，精度不高，我做新設計的手指裡面添加了軸承，餘量留的少，組裝起來很麻煩。打算換成光固化的光敏樹脂，精度提升的不是一點兩點。光固化的精度高，外形漂亮，但是偏硬，不容易變形。
3d列印還可以使用金屬材料， 一個鋁合金的金屬假手，如果厚度為1毫米，外殼重量在150克左右，比手機要重一點。添加電機後的重量不一定。
2、假肢硬如何帶？
做個接受腔。用某寶上買來的硅膠，以肢體（殘肢）模型為准，做出來硅膠內襯。貼上去就行。硅膠可以選擇不同硬度。有人覺得硅膠不透氣，我現在還沒有更好的辦法。想到的解決方案是在模型上添加凹凸不一樣的點，做出來有空隙的內襯，不確定是否可行。
3、3d列印做假肢的原理是什麼？
首先要有3d模型，就是肢體模型和假肢模型，把兩個相互組合起來，完整的假肢模型，減去肢體模型，就是要列印的假肢模型。
4、如何獲得肢體模型？
目前假肢製作流程一般是通過現場取模，不過現在有了新的技術。可以通過CT掃描後的數據建模。這樣就不用千里迢迢過來實地測量了。只需要找醫生索要CT掃描的DICOM數據，大概幾十張到一兩百張的圖層信息。就可以通過軟體重現假肢外觀。在做假肢之前，先做一個模型，自己對比一下，如果合適，就可以進行假肢設計了。
5、能不能根據左手外觀做右手的假肢？
如果左手完整，右手受傷，完全可以通過左手數據，做出來一個右手。畢竟，左手是最像右手的。只需要CT掃描的時候，掃描一下左手。不過由於不同價值內置的電機型號不一樣，手掌厚度會不一樣。可能會稍微大一點。
6、3d列印的成本高嗎？
單純列印塑料假手的成本不高，目前還有慈善團體提供免費的列印手，比如國內的春風助殘團隊。只不過免費的假手，很多人 覺得不夠美觀和貼身。
如果對外觀有要求，那麼假肢的設計時間比較長，做高端的肌電手成本也不低，現在說這個價格比較敏感。怕刪帖，可私信。
7、列印假肢對身體有什麼要求？
保留腕部，手臂肌肉能夠收縮的，製作假肢選擇餘地比較大。具體問題具體分析。

6、3D列印假肢到了什麼地步

「六一」兒童節前夕，一則《河南無手男童獲贈3D列印機械手義肢》的新聞引起了不少人的注意。5月28日，武漢協和醫院的醫生利用3D列印技術，為河南信陽的6歲斷掌男孩製作了一隻滑索義肢。這個造型酷炫的「機械手」能拿水杯喝水、握自行車把手，且成本僅600元，不到傳統義肢造價的十分之一。
武漢當地媒體報道中，將這款「機械手」稱為「全國首個3D列印可活動義肢」。但事實上，早在去年9月，廣東的骨科醫生徐貴升就為當地一名斷手兒童製作過類似的產品。3月尾廣州電視台，5月初廣東的羊城晚報、新快報、南方都市報等媒體對這個假肢做過報道。如今，這位醫生已成立團隊，聚集了醫學、機械設計、電腦程序等領域的專業人士一起探索3D列印在醫療領域的應用前景。」
目前，無論在武漢還是廣東的案例中，3D列印的假肢都仍較為簡單粗糙，但其成本低廉和可定製化生產的優勢已經顯露無疑。在徐貴升看來，縱然還有法律法規、技術研發上的許多難題，但他堅信3D列印假肢市場的前景。「這種新興製造技術對降低醫療成本、推動醫療技術革新很有幫助。」
創新骨科醫生遇上3D列印
近年來，3D列印技術應用風潮在美國興起之後，快速席捲全球。在專業的醫療領域，3D列印技術的新應用也是層出不窮，僅在骨科應用上，用3D列印人體的骨骼模型、人工關節都已有先例。
在國內，也有不少人嘗試在醫療領域引入3D列印技術，徐貴升便是這樣一位嘗鮮者。2002年，徐貴升研究生畢業，之後進入廣東一家醫院做骨科醫生。但對於這位自稱「想法比較多」的年輕人而言，按部就班熬資歷的傳統醫生職業路徑似乎總缺了點什麼。
在繁重的醫生工作之外，徐貴升曾經參與創辦了一個問診網站，為患者提供線上醫生問診服務。不過，隨著一波模式類似的醫療應用軟體迅速崛起，徐貴升發現這個領域給自己這樣的個體創新者空間已經不太大。但很快，3D列印技術讓他發現了另一個創新方向。
那是2012年9月，廣東一名5歲小男孩不慎被絞肉機絞傷右手，由於傷情嚴重，手術沒能挽救男童的右手。徐貴升正好參與了這場手術。術後，他一直在給小男孩做後續治療和隨診，關注著小男孩的術後恢復與成長。他發現小男孩家裡資金有限，無法負擔昂貴的傳統假肢，但身體殘疾使得孩子的性格愈發內向。
「傳統假肢，尤其是上肢產品高度分化——要麼是徒具外形，不能動只有裝飾作用的，只需要幾十元；要麼是能做出基本動作，但是動輒數萬元甚至數十萬元的肌電假肢。」徐貴升介紹說。
在一次和國外同行的交流中，徐貴升了解到國外使用3D列印技術製作假肢的案例。這種假肢能夠幫助沒有手指的人恢復抓握功能，而成本僅僅是傳統假肢的十分之一甚至幾十分之一，最快甚至只需要12個小時便完成製作。
「武漢這個案例是我研究生導師的師弟做的。」徐貴升說，河南男孩還保留半個手掌，武漢協和醫院的醫生用國外現成的開源程序設計了3D列印假肢。但廣東這位男孩的整個手腕關節都已經沒了，因此給他的假肢只能重新設計。
經過反復設計和試用，徐貴升成功地為小男孩製作了一個為他量身定製的3D假肢。他聯合機械設計等相關專業的技術人員，通過收集小孩腕關節缺失部分的信息數據，用電腦設計出假肢的三維模型，再使用3D列印各個部件。將各個部件組裝後，一個「私人定製」版的假肢便完成了。
藉助假肢，小男孩右手的一些基本功能得以恢復，不僅能夠抓握一定重量的軟硬物，目前已能控制自行車把手，駕駛自行車。而因為3D列印技術製作假肢的成本更為低廉，未來隨著小男孩身體成長所需更換新假肢的費用，也大大降低了。
如今，徐貴升和幾位具有機械設計、軟體開發專業背景的合夥人成立了創新團隊，專門運用3D列印技術為患者設計和製造與其體型、功能相適應的定製化假肢。
新技術或帶來「醫學革命」
「一場由3D列印引起的醫學革命已然開始，相比於工業更迷戀於傳統生產方式的狀態，醫學界對於3D列印技術有著一種先天的親切。」上海交通大學數字醫學教育部工程研究中心王成燾教授這樣描述3D列印技術與醫療領域的關系。
與普通列印機工作原理基本相同，3D列印機在快速成型裝置內裝有液體或粉末等「列印材料」，利用三維計算機輔助設計的數據模型控制把「列印材料」一層層疊加起來，最終把計算機上的藍圖變成實物。
無論國內外，3D列印在醫療領域的應用都有許多成功的案例。不過，受到材料和技術限制，目前國內更多被報道的案例還停留在運用3D列印技術製造體外醫療器械。
我們之前主要做的就是用3D列印製作人體骨骼模型，提供給醫生來進行做手術前的方案准備。」徐貴升說，現在美國30%的骨科手術都已經運用了3D列印技術，中國也正在出現越來越多的案例，這都讓團隊對3d列印在醫療的應用充滿期待。
而在3D列印假肢上，徐貴升准備作為公益項目來做，此前廣東男孩的3D列印假肢就是免費做的。他透露，眼下正在和一些公益基金會商談，由其出錢解決成本，給低收入的殘障人士免費提供3D列印假肢。
據著名市場研究機構LuxR esearch預測，隨著3D列印技術在醫療行業被迅速採用，預測2025年市場規模達到19億美元，摺合人民幣超百億。
「在醫療領域應用3D列印技術的市場空間很大。」徐貴升說，目前他的團隊已經有6位全職人員，而醫學各個專科方向都有兼職成員。「我們最近在3D列印醫療領域又申請了幾個專利，假肢只是應用領域之一，並不需要靠這個賺錢。」
3D假肢仍待法規政策認可
相比眼下火爆的商業實踐熱情與技術進步速度，相關法律法規雖然也在不斷完善，卻還是多少顯得慢了些。以假肢製作這個細分領域為例，現有的法規歷經修改，依然是按照傳統製作工藝和標准來設定行業准入門檻，將徐貴升這樣的創新者擋在了市場競爭的大門之外。
2005年，民政部以第29號令形式發布《假肢和矯形器（輔助器具）生產裝配企業資格認定辦法》，其中對專業人士和場地的要求進一步提高，如擁有製作師執業資格證書人員不少於1人，取得職業資格證書的裝配工不少於2人；具有獨立製作室等且使用面積不少於115平方米。
2015年，在國家簡政放權的背景下，民政部將「假肢和矯形器（輔助器具）生產裝配企業資格認定」由工商登記前置審批調整為後置審批，並資格認定許可權下放到地市級民政部門。這一變化，使得相關企業可以無需審查先行辦理工商登記，但如果要開展業務，依然需要獲得民政部門的資格認定，獲批條件也依然是2005年的《認定辦法》。
「按照最新法規，我們這樣的團隊還是沒法做假肢的，因為3D列印技術的生產方式與傳統方式完全不同。」徐貴升感慨道。而相比假肢這類不按照醫療器械管理的「康復輔助器具類醫療器械」，需要植入人體的器官或組織都屬於第三類醫療器械，在審批上更為嚴格。目前，我國尚未批准過3D列印的第三類醫療器械上市。
中國食品葯品檢定研究院研究員王春仁曾表示，3D列印醫用材料由於和傳統材料不同，材料的內部結構和力學性能也不同，因此，現行標准並不適用於這類材料，需要進行研究並制定相應的標准。由於3D列印醫療器械綜合了從臨床診斷到材料加工及手術治療的整個過程，如何安全有效地跟蹤並監管全過程也需要相關部門進行調整適應。
第三方點評
3D列印假肢很快會得到推廣
南沙3D列印研究院院長許小曙
3D列印在整個醫療領域的應用是有廣闊前途的，但有些應用比如植入體，需要很長一段時間的審查才能得到批准。像假肢等康復輔助器具，審批難度要低很多。若是作為臨時醫療輔助的康復器械使用，比如腿摔傷了，只使用器具一兩星期或是一兩個月，政策上要更寬松一些。
其實在康復階段，不同時期是需要不同的器具的，也應該根據病人的恢復情況逐步修正調整。這樣的康復器具可以幫助縮短手術後的康復過程，提升康復效果。但以前不可能低成本生產出來這種個性化的產品。有了3D列印後，可以個性化地設計定製康復器具，幫助病人更快更好地康復。
現在假肢的應用在國外已經比較成熟，美國就有專門的生產3D列印假肢的公司。中國目前只做了前期工作，還在初步探索階段，並未大規模推廣。但我相信憑借個性化定製、低成本製造等優勢，3D列印假肢未來很快將得到推廣。
3D列印現在很熱門，是製造業的一種革命性的技術，將來發展到什麼地步，能夠取代傳統製造業的多大比例，這是有爭論的。3D列印帶來的「小批量個性化」生產方式是有生命力的。隨著人們的生活水平的提高，物質生活的豐富，人們對個性化的要求會越來越高，這是必然的發展趨勢。消費者對個性化定製的需求越來越強烈，3D列印也會有更多的市場

7、3d列印髖關節使用壽命大概是多少錢，可以用多久

3D列印人工髖關節，用20年應該沒有問題。3D列印髖關節的植入，如果手術成功，病人第二天就可下地活動。根據國際使用標准，合格的人工髖關節要求至少90%能用到10年以上，80%能用到20年以上。

同質低價髖關節打破國際壟斷 在這款產品出現之前，一套國產的人工髖關節大概2萬，進口產品5萬~8萬。而且進口產品占據了國內70%的市場，北上廣地區甚至達到了90%以上。外企在中國逐步形成市場壟斷，導致人工髖關節的價格越來越高。現在具體價格尚未制定，大概是進口產品價格的一半左右。
3D列印只產「均碼」 目前人工髖關節的列印只能批量生產，並不能個性化定製。就像做衣服也有定製和均碼，一般情況下，均碼就能滿足需求，可能在出席重要活動才定製。
但定製化一定是針對特殊病人的，就普通病人而言，髖關節大小差不多，沒有必要定製。而且定製成本相對較高，國家也並沒有批準定製產品的生產，定製涉及的問題多，監管起來更加困難。
3D列印人工髖關節得到了認可，也為同類產品獲批開辟了先河。蔡宏介紹，除了獲批生產的3D列印人工髖關節，同時還有兩個產品在申請注冊，人工椎體和椎間融合器，這些都是在脊柱手術中使用的，後續研製的同類產品有望加速獲得審批。