1、兒童股骨頭壞死的早期如何診斷?有哪些症狀可以看?到怎麼樣的情況要影像檢查?
股骨頭壞死一般都是多發在兒童身上,多由扭傷等原因所致,兒童股骨頭壞死的症狀並不明顯,但對於兒童股骨頭壞死的早期判斷其實不難,如發現有以下症狀,應立即前往正規醫院做精確的影像檢查,做到最終確診,及時治療。
1、疼痛症狀
疼痛是股骨頭壞死的初期症狀,但起病時可能只是覺得髖部有不適而無痛感,如果有疼痛發生,大部分為鈍痛,有時也會有一過性疼痛發生,部位常在腹股溝和大腿內側,部分小兒可能只表現為膝關節內側有痛感。
當患兒活動太頻繁,行走或者跑步後膝關節內側或髖關節疼痛,休息後又緩解時,則不能排除是否患有股骨頭壞死。
2、跛行症狀
小兒股骨頭壞死由於疼痛,會使得其步態跛行
3、功能障礙
初起病時患髖各方面活動均可輕度受限,以外展、內旋受限較為明顯。
4、壓痛
壓痛多為髖關節深壓痛。早期髖關節周圍肌肉可出現痙攣,臀部和大腿部肌肉可發生輕度萎縮。
另外你說的武警廣西總隊醫院骨科是公立二甲部隊骨科,是蠻好的。上面的答案也是我曾經在他們網看的時候復制了收著用的。剛好答上你的問題。希望你的孩子也早日康復。
2、如何早期發現兒童股骨頭壞死
盡早發兒童股骨頭對於家長來說是非常重zd要的,這就要求家長更加的關心孩子,如果最近一段時間發現孩子總是不愛動了,也變得不愛說話了就要及時的詢問。看孩子是否是因為大腿內側疼痛引起的,還應詢問孩子最近是否有過外傷、游戲時是否有過傷害等,這都需要靠父母細心的發現。
專家提醒各位父母:回小兒身體的各方面仍處在不斷生長階段,及時發現病情,及時的治療股骨頭壞死
很容易治癒,在遇到懷答疑但是還不能確定的情況,應及時到專科醫院進行相關的確診。
3、如何判斷兒童是否患有股骨頭壞死?
兒童正處在身體快速發育階段,發生股骨頭壞死後,經過適當的治療和鍛煉,並控制股骨頭不負重變形,股骨頭壞死會在短時間內可完全康復,半年、一年都是有可能的。為使兒童股骨頭壞死患者早日擺脫病痛的困擾,便需要家長細心照料孩子,及時發現並快速判斷疾病送醫就診,抓准治療的最佳時機,不給壞死進一步發展的機會。
患有股骨頭壞死的兒童和其他成人股骨頭壞死患者的症狀基本相同。患兒會出現腹股溝區、大腿內側、臀後側和膝內側的針刺樣疼痛、鈍痛或酸痛不適;患兒的髖關節活動受限,外展、外旋受限明顯,或是髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站等;由於髖部疼痛、股骨頭塌陷或晚期髖關節半脫位均會造成患兒跛行。
家長如發現孩子有以上症狀出現,可在就醫前做進一步判斷檢查,確定孩子的症狀,這樣做可以使醫生短時間內便可了解患兒的詳細病情,提高就診效率,減少誤診發生。孩子有膝關節痛時,家長可用手按壓髖關節周圍,按壓時詢問孩子是否有疼痛;讓孩子平躺在床上,將疼痛的下肢向上抬,看孩子是否有達不到45度角的位置髖關節就有疼痛感;做簡單的「4」字實驗,將孩子疼痛的下肢4字型搭於另一側大腿上,此側膝蓋往下壓,壓時詢問孩子髖關節是否有疼痛感。如孩子在這三項檢測時均有疼痛發生,患有股骨頭壞死的幾率相當大。
4、兒童股骨頭壞死的診斷
由於兒童是弱勢群體,對於疾病的抵抗能力是很弱的。股骨頭壞死又是一種很嚴重的骨科疾病,積極的治療是減輕患者痛苦的關鍵。因此,一定要真確的診斷。那兒童股骨頭壞死該如何診斷呢?對於小兒股骨頭壞死症的診斷,特別是早期的診斷,更容易發生誤診,由於診斷的失誤和治療上的偏差,會使壞死更進一步的嚴重發展,這樣也就給後來的治療帶來了很大的難度,同時也給孩子帶來了更大的痛苦。因此務必要求每一位家長,如發現孩子有以下四種狀況,就可以懷疑孩子是否是股骨頭壞死症,應立即去醫院做詳細檢查,以免延誤病情。 一、無緣無故膝關節疼痛,走路跛行。 二、在膝關節痛的同時,用手按壓髖關節周圍,按壓時有壓痛點。 三、讓孩子平卧位,將患肢往上抬,達不到 45 度髖關節有疼痛感。 四、做 「4」 字實驗。將患肢 4 字型搭於健側大腿上,膝蓋往下壓,壓時髖關節有疼痛感。
5、兒童股骨頭壞死
是指兒童股骨頭在壞死、塌陷後,再經過一個緩慢的過程後股骨頭壞專死自行修復,一般屬為2-4年。此病也稱為 Legg-Calve-Perthes病。兒童正處在身體快速發育階段,發生股骨頭壞死後,經過適當的治療和鍛煉,並控制股骨頭不負重變形,股骨頭壞死會在短時間內可完全康復。但是未能及時發現病情或是不當的治療都可能給孩子留下終身的病痛,甚至是殘疾。
6、如何正確對待兒童股骨頭壞死
在調查中發現,許多人對於兒童股骨頭壞死存在一些極端的看法,有人認為兒童股骨頭壞死不能自愈,需要完全卧床休息,病進行正確的治療,方可痊癒,有人則認為兒童股骨頭壞死只要好好休息即可痊癒。這兩種看法都有一定的偏頗。那麼,?消極等待兒童股骨頭壞死自己來痊癒,這是非常不好的做法。正確的做法應該是積極主動進行治療。兒童正處於生長發育時期,骨骼變化非常快,如果不及早治療,錯失佳治療時機,會給兒童留下終身跛行的遺憾。兒童股骨頭壞死在發生的時候一般都還比較請,骨骺是負責兒童骨骼生長的。如果股骨頭壞死後骨骺生長軟骨沒有被全部破壞掉,那麼兒童骨骼軟骨還是有很強的修復能力的。骨骺壞死的軟骨被吸收後,其餘的骨骺會迅速生長,修復壞死的股骨頭,使股骨頭逐漸長大恢復原狀。兒童股骨頭壞死不像成人壞死的股骨頭不能長大,而是能夠長大恢復成正常的股骨頭,走路不瘸,髖關節功能正常。兒童治療不留後遺症必須是在骨骺軟骨部分壞死的情況下治療,如果全部壞死了,那麼股骨頭是不能收到重力的壓迫的。同樣地,在治療的過程中,兒童還是和正常一樣地跑跳玩耍,股骨頭就會受到壓力,這時兒童股骨頭壞死治療後股骨頭就會變的扁平肥大,出現跛行的後遺症。所以兒童股骨頭壞死必須治療,而且還要早治療、科學休息以及掌握正確鍛煉方法,以避免出現跛行後遺症和股骨幹發育不良。由此發現,雖然兒童正處於骨骼的生長發育時期,但是股骨頭壞死還是無法自愈的。正確對待兒童股骨頭壞死的方法就是盡早治療,越早治療效果越佳。同時,患病期間盡量讓兒童完全休息,不要跑跳玩耍了,讓兒童在治療好之後在慢慢地跑跳。