生長激素怎麼防止股骨頭脫落

1、關於輝瑞制葯公司生產的健豪寧生長激素的問題

只要你骨骺閉合了，那用什麼都每用的，建議去醫院拍個片子確認一下骨骺閉沒閉，一般歲都閉。
如果骨骺閉合了再用生長激素就會弄城肢端肥大症。
以下是生長激素說明書
用法用量：使用前將1ml注射用水沿瓶壁緩慢加入凍乾的rhGH，輕微搖轉使之全部溶解，切勿劇烈震盪。
用於促進兒童生長的劑量因人而異，推薦劑量為0.1-0.15IU／kg體重／日，每日一次，皮下注射，療程為3個月至3年，或遵醫囑。
用於重度燒傷治療推薦劑量為0.2-0.4IU／kg體重／日，每日一次，皮下注射，療程一般2周左右。

不良反應
生長激素可引起一過性高血糖現象，通常隨用葯時間延長或停葯後恢復正常。臨床試驗中約有1％的身材矮小兒童有副作用，常見注射部位局部一過性反應（疼痛，發麻，紅腫等）和體液瀦留的症狀（外周水腫、關節痛或肌痛），這些副作用發生較早，但發生率隨用葯時間而降低，罕見影響日常活動。長期注射重組人生長激素在少數病人體內引起抗體產生，抗體結合力低，無確切臨床意義。但如果預期的生長效果未能達到，則可能有抗體產生，抗體結合力超過2mg／L，則可能會影響療效。
禁忌
1、骨骼閉合的兒童禁用
2、有腫瘤進展症狀的患者禁用
3、嚴重全身感染等危重病人在機體急性休剋期內禁用

注意事項
1、在醫生指導下用於明確診斷的病人。
2、糖尿病患者可能需要調整抗糖尿病葯物的劑量。
3、對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內傷病史的患者，必須嚴密監測其潛在疾病的進展或復發的可能性。
4、同時使用皮質激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應適當調整其皮質激素的用量，以避免其對生長激素產生的抑製作用。
5、少數病人在生長激素治療過程中可能發生甲狀腺功能低下，應及時糾正，以避免影響生長激素的療效，應此病人應定期進行甲狀腺功能的檢查，必要時給予甲狀腺素的補充。
6、患內分泌疾患（包括生長激素缺乏症）的病人可能容易發生股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現跛行現象應注意評估。
7、有時生長激素可導致過度胰島素狀態，因此必須注意病人是否出現葡萄糖耐量減低的現象。
8、切忌過量用葯，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現高血糖，長期過量注射可能導致肢端肥大症狀與體征以及其他與生長激素過量有關的反應。
9、注射部位應常變動以防脂肪萎縮。

孕婦及哺乳期婦女用葯：不宜使用。
兒童用葯：兒童對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可根據體重安全使用。
老年患者用葯：老年人對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可安全使用。

葯物相互作用
同時使用糖皮質激素可能抑制激素的反應，故在生長激素治療中糖皮質激素用量通常不得超過相當10－15mg氫化可的松／平方米體表面積，同時使用非雄激素類固醇可進一步增進生長速度。

葯物過量
尚無急性用葯過量的病例報道。然而，超過推薦的劑量能引起副作用，用葯過量開始會先導致低血糖，繼而高血糖，長期用葯過量會導致肢端肥大症的症狀和體征。

2、急！急！急！有經驗的談談諾華.活骨生長素這種葯，對治療股骨頭壞死療效怎樣

我在諾華工作10年，沒聽說過「活骨生長素」這種葯。葯品是真是假請自己判斷！建議用前到國家葯品食品監督管理局網站上查詢一下！

3、人類生長素的注意事項

1、要醫生指導復下用於明確診制斷的病人。
2、糖尿病患者可能需要調整抗糖尿病葯物的劑量。
3、對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內傷病史的患者，必須嚴密監測其潛在疾病的進展或復發的可能性。
4、同時使用皮質激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應適當調整其皮質激素的用量，以避免其對生長激素產生的抑製作用。
5、患內分泌疾患（包括生長激素缺乏症）的病人可能容易發生股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現跛行現象應注意評估。
6、切忌過量用葯，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現高血糖，長期過量注射可能導致肢端肥大症狀與體征以及其他與生長激素過量有關的反應。
7、注射部位應常變動以防脂肪萎縮。
孕婦及哺乳期婦女用葯：不宜使用。
兒童用葯：兒童對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可根據體重安全使用。 　 老年患者用葯：老年人對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可安全使用。

4、注射用重組人生長激素的注意事項

在醫生指導下用於明確診斷的病人。糖尿病患者可能需要調整抗糖尿病葯物的劑量。對由腦瘤而回造成的答生長激素缺乏的病人或有顱內傷病史的患者，必須嚴密監測其潛在疾病的進展或復發的可能性。同時使用皮質激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應適當調整其皮質激素的用量，以避免其對生長激素產生的抑製作用。少數病人在生長激素治療過程中可能發生甲狀腺功能低下，應及時糾正，以避免影響生長激素的療效，因此病人應定期進行甲狀腺功能的檢查，必要時給予甲狀腺素的補充。患內分泌疾患（包括生長激素缺乏症）的病人可能容易發生 股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現跛行現象應注意評估。有時生長激素可導致過度胰島素狀態，因此必須注意病人是 否出現葡萄糖耐量減低的現象。切忌過量用葯，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現高血糖。長期過量注射可能導致肢端肥大症狀與體征以及其他與生長激素過量有關的反應。注射部位應常變動以防脂肪萎縮。運動員慎用。

5、重組人生長激素用什麼副作用

矮小的孩子如何追趕身高是很多家長的煩惱，大多數小朋友的生長發育過程其實都是正常的，是不需要醫學干預的，通過改善營養、運動、睡眠等身高管理方法，使孩子發揮出最大的生長潛能，是可以達到理想的成年身高的。但對於一些病理性原因造成的矮小兒童，只有經過專業的專科醫生規范診療，嚴格按照適應症，明確病因後才能幫助他們解決問題。例如生長激素缺乏症、特納綜合征等疾病，目前主要通過生長激素的治療來幫助患兒達到理想身高。

生長激素對於兒童青少年的生長發育起著重要的調節作用，那麼這種激素是什麼?目前臨床上使用的葯物多為重組人生長激素，注射這種葯物對孩子的身體有什麼樣的影響?是否會致癌?有什麼樣的副作用……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長最關心的問題。

今天，就請北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧來給大家講一講生長激素吧。

此激素非彼激素，不能混淆張冠李戴

聽到「激素」，很多人會立刻想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等一連串副作用，在他們看來「生長激素是激素，小孩子不能用」。其實激素有很多種，通常人們概念里的「激素」一般都是指糖皮質激素或者是性激素。

生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素，它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產生類胰島素樣生長因子，作用於骨骺板中的軟骨細胞，直接刺激骨骼的生長。利用基因工程技術合成的重組人生長激素葯品，與人體自身分泌的生長激素化學結構、生理、葯理作用基本一致，所以給孩子使用並不會像糖皮質激素一樣導致身體迅速發胖或者嚴重的骨質疏鬆，目前也沒有證據支持會加快骨齡增長、促進骨骺閉合。

6、生長激素的生長激素禁忌

1、骨骼閉合的兒童禁用
2、有腫瘤進展症狀的患者禁用
3、嚴重全身感染等危重病人在機體急性休剋期內禁用 1、在醫生指導下用於明確診斷的病人。
2、糖尿病患者可能需要調整抗糖尿病葯物的劑量。
3、對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內傷病史的患者，必須嚴密監測其潛在疾病的進展或復發的可能性。
4、同時使用皮質激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應適當調整其皮質激素的用量，以避免其對生長激素產生的抑製作用。
5、少數病人在生長激素治療過程中可能發生甲狀腺功能低下，應及時糾正，以避免影響生長激素的療效，應此病人應定期進行甲狀腺功能的檢查，必要時給予甲狀腺素的補充。
6、患內分泌疾患（包括生長激素缺乏症）的病人可能容易發生股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現跛行現象應注意評估。
7、有時生長激素可導致過度胰島素狀態，因此必須注意病人是否出現葡萄糖耐量減低的現象。
8、切忌過量用葯，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現高血糖，長期過量注射可能導致肢端肥大症狀與體征以及其他與生長激素過量有關的反應。
9、注射部位應常變動以防脂肪萎縮。孕婦及哺乳期婦女用葯：不宜使用。
兒童用葯
兒童對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可根據體重安全使用。
老年患者用葯
老年人對於生長激素在葯理毒理，葯代動力學方面與成人無明顯差異，可安全使用。葯物相互作用 　同時使用糖皮質激素可能抑制激素的反應，故在生長激素治療中糖皮質激素用量通常不得超過相當10－15mg氫化可的松/平方米體表面積，同時使用非雄激素類固醇可進一步增進生長速度。

7、生長激素

生長激素是處方葯，他必須是經過醫生診療確認是生長激素缺乏引起的矮小症才能用，建議去醫院檢查，按醫生處方使用，切切！

[不良反應]
1、生長激素可引起一過性高血糖現象，通常隨用葯時間延長或停葯後恢復正常。
2、臨床試驗中約有1%的身材矮小兒童有副作用，常見注射部位局部一過性反應（疼痛、發麻、紅腫等）和體液瀦留的症狀（外周水腫、關節痛或肌痛），這些副作用發生較早，但發生率隨用葯時間而降低，罕見影響日常活動。
3、長期注射重組人生長激素在少數病人體內引起抗體產生，抗體結合力低，無確切臨床意義。但如果預期的生長效果未能達到，則可能有抗體產生，抗體結合力超過2mg/L，則可能會影響療效。
[禁忌]
1.骨骺閉合的兒童禁用。
2.有腫瘤進展症狀的患者禁用。
3.嚴重全身感染等危重病人在機體急性休剋期內禁用。
[注意事項]
1.在醫生指導下用於明確診斷的病人。
2.糖尿病患者可能需要調整抗糖尿病葯物的劑量。
3.對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內傷病史的患者，必須嚴密監測其潛在疾病的進展或復發的可能性。
4.同時使用皮質激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應適當調整其皮質激素的用量，以避免其對生長激素產生的抑製作用。
5.少數病人在生長激素治療過程中可能發生甲狀腺功能低下，應及時糾正，以避免影響生長激素的療效，因此病人應定期進行甲狀腺功能的檢查，必要時給予甲狀腺素的補充。
6.患內分泌疾患（包括生長激素缺乏症）的病人可能容易發生股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現跛行現象應注意評估。
7.有時生長激素可導致過度胰島素狀態，因此必須注意病人是否出現葡萄糖耐量減低的現象。
8.切忌過量用葯，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現高血糖。長期過量注射可能導致肢端肥大症狀與體征以及其他與生長激素過量有關的反應。
9注射部位應常變動以防脂肪萎縮。

8、如何預防股骨頭壞死

　股骨頭壞死症的發生，是完全可以預防的。如果在日常工作和生活中，或在某些疾病的治療用葯上多加小心注意就行，一般要做到以下幾個方面：
1、 一定要加強髖部的自我保護意識。
2、 走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。
3、 在體育運動之前，要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。
4、 在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。
5、 髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復損傷髖關節。
6、 在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類葯物。
7、 盡量不要養成長期大量飲酒的毛病。
8、對股骨頸骨折採用堅強內固定，同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進股骨頸癒合，增加頭部血運，防止骨壞死，術後應定期隨訪，適當口服促進血運的中葯和鈣劑，預防股骨頭缺血性的發生。
9、因為相關疾病必須應用激素時，要掌握短期適量的原則，並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫囑自作主張，濫用激素類葯物。
10、應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環境，清除酒精的化學毒性，防止組織吸收。
11、對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件，確已患病者應改變工種並及時就醫。
12、飲食上應做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類葯物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
[編輯本段]股骨頭壞死的早期信號與病因
主要有以下幾點要引起注意：
(1)髖病膝痛，又稱異位性疼痛，是早期股骨頭缺血症狀的主要表現，因其「遠」離髖關節常被忽視，易被誤診關節炎或關節損傷，實則是股骨頭壞死的相關的放射症狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。
(2)3-10歲的兒童，發病前有輕微外傷或上感史。突然發病，患兒指膝關節及大腿內偵痛，幾天後轉為髖痛，後引起跛行，體溫不高和低熱，髖關節有壓痛，患髖維持於微屈、內收位，髖關節內旋、外展活動明顯受限，患側髖關節照片對比，骨骺及軟骨面不光滑。
(3)皮膚疾病(如牛皮癬、多形性紅斑症等)使用類固醇葯物治療的患者，可使成骨細胞的骨膠質合成減慢，阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變，影9向鈣從腸道的吸收，發生骨質疏鬆，外傷後可發生骨骼的細微骨折，對抗力減低，引起骨質壓縮或塌陷。因壓縮髓細胞和毛細血管，血運受阻可導致骨壞死，若發生在股骨頭則為股骨頭壞死。當你發現走路時跛行，休息後減輕，下坐時有髖部不適或酸困感覺時，多數提示應警惕本病。
(4)長期過量飲酒後出現的高血脂症，目前日益增多。據統計，男士每日飲酒量超過250克(半市斤)以上，會出現血中游離脂酸升高，能夠發生骨內血管栓塞，最後導致骨壞死。早期感覺髖膝痛，以夜間或勞累後尤甚，有時覺大腿內側或膝關節痛，多診為風濕病。這種異常感覺，就是早期"髖關節冠心病"，延誤治療會造成難以補救的殘疾後遺症。
(5)無聲的疾病。指骨組織細胞減少，起負荷作用的髖骨質結構疏鬆，骨的物理強度減弱，因反復發生微小骨折而造成骨缺血，因自身並不知道，數年後才有症狀發生，故稱為「無聲的疾病」。城市老年人發病率高於農村老年人。髖關節易發，生股骨不完全性骨折，早期患者也不易發現，走路過久，僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。這些異常現象，提示「髖關節冠心病」即將發生。預防勝於治療。注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣，常吃蝦米、小魚和螃蟹，對強筋壯骨有奇效。
[編輯本段]治療股骨頭壞死各種方法的利弊
目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法，各有利弊。目前，西醫對此病尚無特效的治療方法，西方國家曾投入大量的人力，財力，對骨壞死這一頑固症進行了研究，攻克，以下列舉西醫的種種方法，以供參考。
1、介入療法：曾風靡一時，是將葯物直接注入動脈血管，此方法也是一種間接療法，通過葯物對栓塞溶解，以達療效。但也有眾多弊端。
1) 不適合高齡患者：該類患者多伴有動脈硬化，血管脆性大，易發生意外。
2）易使內膜增生引發血管閉塞，加重病情。
2、鑽孔減壓：有人將骨壞死稱之為骨內高壓症，於是便有了鑽孔減壓的療法，該療法目前已基本淘汰，它只適合於早期患者，鑽孔後能否阻止病情，臨床驗證，並不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。
3、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是只有術前造影，無術後考證；且很多患者曾做過此手術，且術後保持不負重，結果病情依然趨於惡化。
4、帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，成活率微乎其微，且創傷大，費用高。
5、股骨頭置換：該方法為西醫最常選用的療法，但其適應證范圍窄，眾多並發症令患者不寒而慄，毛骨悚然。
1）年齡界限：只適合60歲以上的老年人，且體質壯實之人，而此年齡的人多伴有其它病症，體質虛弱，無法耐受手術帶給的創傷。
2）適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
3）年輕人不能做此手術：因為年輕人活動多，對假體磨損大，且每隔10－15年需重新更換一次，而第二次手術難度遠遠大於第一次，第三次、第四次更不堪設想。
4）排異反應：術後發燒、紅腫、疼痛等。
5）並發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般，若輸了將終身悔恨。因此，臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療，任其發展至嚴重狀態再行至此手術，顯然是不科學的，相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
由於西醫治療的不適應情，所以國內便涌現出了眾多採用中醫中葯的保守療法，如：
1、外治牽引與內服：對於疼痛的緩解，骨質的改變有顯著的作用，延緩骨壞死的發展。
2、按摩、針灸、理療、熏蒸均可改善循環，為該病的系列輔助療法。
3、功能鍛煉：合理、合情的適當鍛煉
4、食療：可多吃含鈣，磷適當的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配飲食。
[編輯本段]股骨頭壞死到底對性生活有什麼樣的影響
股骨頭壞死之後，比較肯定的就是股骨頭肯定對夫妻之間的性生活有影像。從我國的中醫學理論上來看，從腎臟的功能上來講，腎主骨生髓，骨病的時間長了之後腎臟就會非常的虛弱。現代的醫學也是非常認同這一點，腎虛就會導致骨病的產生。夫妻性生活過多會造成腎虛，腎臟虛弱影響骨細胞生長，所以股骨頭壞死後對正常的夫妻性生活還是有一定要求的。如果夫妻姓生活過多，會使腎臟功能更加虛弱腎臟無法對骨組織正常營養，不利於股骨頭壞死修復的需要。從這一方面來講股骨頭壞死病人不能夠正常次數的性生活，最好是盡量少過夫妻性生活，以保障股骨頭壞死的修復動力。
很多股骨頭壞死患者不敢過性生活，認為只要過性生活股骨頭壞死就會惡化，一連幾個月或幾年都不敢過性生活，是家庭生活不和諧，患者本人心裡負擔非常大，造成股骨頭壞死患者承受者身體上疼痛的痛苦，精神上的痛苦折磨，性心理的愧疚。像這樣害怕影響股骨頭壞死的修復也是不必要的，股骨頭壞死患者有一定的性生活對骨壞死的修復沒有影響。股骨頭壞死患者的夫妻性生活，最好根據年齡，每周過1次或2次夫妻性生活為好，這樣不會影響股骨頭壞死的修復。
從髖關節功能發面來講，股骨頭壞死晚期股骨頭嚴重扁平，髖臼盂唇部位嚴重增生，限制了股骨頭的活動范圍，髖關節外展功能受到嚴重限制，無法過正常夫妻性生活。