1、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?
Ⅰ期前放射線期,疼痛為主,症狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成,臨床症狀明顯,且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期,臨床症狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄;Ⅴ期骨關節炎期,臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。
2、股骨頭壞死每一期的區別,我早期的時候沒感到疼,現在疼了是不是嚴重了
疲勞可以導致疼痛和股骨頭缺血性壞死股骨頭的疼痛是不一樣的,所不同的是明顯的。如果疼痛所造成的疲勞,通常為10天,與股骨頭缺血性壞死的痛苦,但不易丟失,所以如果疼痛已經超過20天,由於注意;此外,股骨頭缺血性壞死的股骨頭疼痛如針刺,經常到腹股溝,大腿內側,髖關節和膝內側放射後,腰椎間盤突出症疼痛通常只是在腰間,是傑出的一種方法。很多人在疼痛時的第一反應是使用止痛葯,但這種方法是不恰當的。事實上,專家不建議這么做,因為疼痛指數是不能治癒,和鎮痛葯是最有可能含有激素,了解激素的原因之一,股骨頭缺血性壞死股骨頭的。
3、股骨頭壞死哪個時期最疼痛難忍?
疼痛會貫穿於患者的整個過程,早期股骨頭壞死的疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕症狀。但也有呈持續性疼痛的,不 管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨頭壞死的疼痛主要是疼痛部位股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關系。活動時關節內因骨性磨擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生磨擦,疼痛也就不明顯了。所以說, 行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。
金冠醫師提醒:股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,但不能作為評判股骨頭壞死病情的標准。許多患者在股骨頭壞死疼痛難忍時會選擇止痛葯,或者手術來結束這種痛苦,然則無論是手術還是止痛葯對股骨頭壞死而言都是治標不治本,甚至會掩蓋股骨頭壞死病情,往往等到我們再次疼痛時已經進入晚期,延誤了治療的最佳時機。
因此,股骨頭壞死應早發現,早診斷、早治療。
4、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
5、股骨頭壞死在沒有治療的情況下是階段性疼痛還是持續性疼痛?很著急,謝謝!
問題分析:
股骨頭壞死患者由於功能障礙,活動減少,要注意預防便秘的發版生。特別對於老人,注權意增加粗纖維含量高的食物,如芹菜、油菜、白菜、香蕉等。
意見建議:
!以促進腸蠕動、預防便秘的發生,為預防泌尿道系統合並症,應鼓勵患者多飲水。
6、股骨頭壞死治療過程中的疼痛表現都有那些
您好,很高興為您解答,股骨頭壞死的臨床症狀因發生部位及壞死范圍大小而異,髓內骨壞死大部分是靜止的,無臨床症狀,小范圍骨壞死多有症狀,但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要症狀,通常是慢性隱痛,在某些情況下症狀可較重.疼痛可隨關節活動逐步增重,最後發展至休息時也疼痛,常需要服用葯物才能緩解。受累關節常有活動受限,有時局部有壓痛,可有跛行,嚴重者雙側股骨頭完全壞死吸收,無法站立及行走。症狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死,須進一步做特殊檢查。我們要強調的是利用MRI檢查,對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,本院治療的近500例FicatI及II期病例,X線拍片均未發現明顯異常,而MRI檢查發現骨壞死。因此,對於有髖部疼痛症狀、X線拍片無明顯異常的病人,應考慮雙髖MRI檢查。也可行包括X線片、CT、MRI、核素骨掃描、髓內壓測定、組織活檢等。
7、股骨頭壞死疼痛
股骨頭壞死整個發病過程,疼痛是一個主要的症狀。疼痛貫穿於股骨頭壞死發展的各個階段,所以有效的止疼,緩解疼痛還是很必要的。如果在早期,一般進行保護性負重,讓患者活動減少,一般情況下疼痛能夠緩解。再一個應該進行保暖,保暖的情況下患者的疼痛能夠減輕,如果著涼或者潮濕的情況下疼痛可以加重。還有就是葯物治療,葯物治療有幾種情況,第一個用西葯治療,如果患者在早期出現疼痛,通過核磁共振證實有髓內高壓,此時缺血比較明顯,可進行擴血管葯物治療;還有一個葯物即阿侖膦酸鈉,能夠抑制破骨細胞,促進骨生成的作用,通過大量臨床證據證明治療是有效的;還有用活血化瘀的中葯,這也有一定的效果;還有物理療法,現在最多用的是體外震波治療,還有高壓氧、電磁場治療等,通過臨床證明是比較有效果的治療。早期疼痛可以通過鑽孔減壓緩解髓內高壓,可以進行疼痛治療。如果到了中期或者晚期,股骨頭已經塌陷,或者有骨性關節炎的表現,可通過中度或者重度疼痛的止痛葯物,可以讓疼痛得以緩解;如果確實到了晚期,骨關節炎表現很嚴重,這個時候只能通過人工關節置換治療股骨頭壞死,是較為有效、成熟的治療辦法。
8、股骨頭壞死的各階段症狀都是什麼
股骨頭壞死也稱股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死,由於髖部外傷,長期應用激素類葯物,酒精中毒等原因,引起股骨頭血液供應障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養,使股骨頭組織中的骨細胞,骨髓造血細胞,脂肪細胞發生壞死。它是骨傷科常見而又難治的疾病之一,由於壞死的骨組織脆弱,加之髖關節需要負重,日久就會發生股骨頭塌陷,影響全部髖關節。各期症狀表現如下:一、早期症狀患者常感到腰痛, 患側臀部疼痛, 患側腹股溝疼痛, 患肢膝關節疼痛, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些症狀不能同時出現,有人出現一二個症狀或幾個症狀,短時間出現後就消失,反復多次。