可以認為是骨折後導致的股骨頭壞死，由於骨折後股骨頭的供血受阻，再加上細菌侵擾，基本上推斷是骨折造成的。早期治療還是可以恢復的，可以用中草葯外敷治療，
2、髖關節脫位，股骨頭骨折伴髖臼骨折，怎麼手術好
髖臼骨折一直是臨床上治療的難點，因其並發症多，預後不良，加之手術本身較四肢手術難度大，往往治療效果不盡如人意，希望各位老師可以提供相關經驗學習。先說點個人淺見，僅供參考！從X線片及CT看，患者診斷明確，左側髖關節後脫位合並髖臼後壁及股骨頭骨折，股骨頭骨折的分型應該屬於PipkinII型。結合患者病情，手術指征具備，首先排除手術禁忌症及治療合並傷，行大重量骨牽引，完善檢查後，應該盡早手術，早日為骨折提供血供，盡量減少後期股骨頭壞死機率。手術入路可採用後外側入路，切開復位股骨頭骨折及髖臼後壁骨折及脫位的髖關節。內固定選擇，髖臼骨折重建骨盆鋼板、股骨頭骨折可以用可吸收螺釘內固定，此手術方案入路的優點是顯露方便、徹底，最主要是可以在一個切口內同時解決這幾個問題。患者因所受暴力較大，髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭骨折，股骨頭軟骨面損傷較重，後期股骨頭壞死及創傷性關節炎的發生率較高。術後繼續維持患肢骨牽引6~8周，期間間斷行髖關節的磨糙練習，減少後期的並發症。術後可輔助高壓氧、中醫中葯等治療，促進骨折的癒合及減低股骨頭的壞死率。術前一定要和患者及其家屬充分溝通，讓其充分認識這種病情的嚴重性及不良的預後!
3、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重
髖臼與股骨頭形成髖關節，股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小，所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外，任何可能引起股骨頭血液，營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面：
1.股骨頸或股骨乾的骨折，直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。（但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。）
3.大量應用激素，長期使用強的松，可的松，地塞米松等激素類葯物，影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒，尤其是白酒，酒精在體內積聚，血液粘稠度升高，血運減慢，或形成脂肪栓塞，造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現：
1.早期：主要以疼痛為主，患側開始出現隱隱作痛，或呈針刺樣疼痛，鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動，曲髖，內收，外展受限，下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期：疼痛逐漸加重，出現跛行，下蹲困難，久站痛甚，髖部關節活動嚴重受限，X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀，骨小梁部分結構消失，骨密度不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期：嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難，可現脫位，牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見，股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平，骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主，根據你描述的症狀下肢酸沉，感覺勞累無力，腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷，腰椎間盤突出的症狀為：患側臀部,下肢酸脹，疼痛，或酸軟無力，麻木，發涼，惡風寒，其感覺多沿臀部，大腿外側或後側，小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現，也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁（早期股骨頭壞死也可發現，x片在早期可能會誤診），就一目瞭然了！
我看還是腰間盤的可能性大，如果是的話就一定要睡硬板床或火炕，不可搬抬重物，卧床休息，局部熱敷，理療。避風寒，適勞逸，防止再次受傷加重病情。
4、髖臼骨折伴脫位求預防股骨頭壞死的方法和葯
復位好的話，問題不大
東南大學附屬中大醫院-骨科-蔣贊利副主任醫師
5、髖關節脫位能導致股骨頭壞死嗎
髖關節脫位是常見的一種骨科疾病，千萬不用不當回事，很多人擔心的問題，專家介紹或，創傷性髖關節脫位屬於髖關節嚴重損傷，是在強大暴力的作用下。使股骨頭與髖臼正常的解剖關系發生改變。關節周圍軟組織發生嚴重損傷。脫位後髖關節周圍血管損傷或嚴重扭曲，影響股骨頭的血液供應，從而發生股骨頭壞死，臨床中髖關節脫位後，發生股骨頭壞死率為20%一30%髖關節脫位導致股骨頭壞死與以下因素有關：(1)?專家介紹說，答案是肯定的，因為復位時間損傷後立即復位，股骨頭壞死發生率較小;超過24小時再復位，股骨頭壞死率相對高，接近50%,(2)治療措施復位時的正確操作和復位後治療是否恰當，包括患髖固定定、制動、適當的牽引、足夠時間避免負重等措施均影響股骨頭的血運，直接影響股骨頭壞死發生率。(3)硯部軟組織損傷髖部扭傷、挫傷是導致股骨頭壞死的原因之一。有學者報道。發生股骨頭壞死率為10%一30%左右，可見髖部軟組織損傷也是發生股骨頭壞死不可忽視的原因。主要有以下IL種軟組織損傷：①關節囊挫裂、受壓導致外支持帶血管損傷，阻礙股骨頭的供血，導致股骨頭缺血性壞死。②圓韌帶損傷，使圓韌帶中的動脈斷裂，阻礙卵圓窩附近的血供，從導導致股骨頭缺血性壞死。(4)股骨頭骨摺合並髖關節脫位，使骨折部分的血運減少。其牽中斷。也可以發律股骨妾缺血件壞死。?