1、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的?
你好,很高興為你解答:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
2、怎麼樣引起股骨頭壞死
根據我們多年來copy治療這類病的臨床經驗來看,這種程度是可以治好的。治癒的時間一般需要十個月以上的時間,治療可以不住院。主要是局部治療的外用的膏葯,和整體治療的內服中葯,進行合理有效的治療,是可以治好的。祝早日康復。
3、癌症會引起股骨頭壞死嗎?? 我家外公前年查出鼻咽癌,經過多次放化療後去年出院,今年開始
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4、造成股骨頭壞死的病因有幾種
?股骨頭壞死是種非常難以治癒的疾病,致殘率也非常高,患者如果在早期治療還能恢復,如果治療時機不當或者治療方法的不當很有可能造成終生殘疾,這種嚴重的疾病,及時預防是十分必要的,那麼,了解造成股骨頭壞死的病因也使做好預防措施的重要手段,武警河南省總隊醫院的專家來介紹。造成股骨頭壞死的病因之外力先天因素:先天性髖臼發育不良又稱為發育性髖關節脫位,是一種對兒童健康影響較大的病變,具有很強的遺傳性,多見於母系遺傳。好發年齡在女性生育後和絕經期間,對於重體力勞動者和站立工作者也比較常見。先天性髖臼發育不良為什麼會造成股骨頭壞死?專家解釋說:由於髖臼不能完全覆蓋股骨頭,容易出現受力不均,局部受力(即髖臼上緣與股骨頭接觸處為著力點)過大,由於長期負重摩擦,導致股骨頭著力點下方骨小梁反復骨折塌陷,軟骨下骨骨質密度增加,變硬,骨小梁增粗成象牙質改變,從而影響股骨頭的血液循環發生股骨頭壞死。造成股骨頭壞死的病因之外力因素:股骨頭壞在什麼樣的情況下遇到外力誘發?我們在日常的生活中會遇到很多自己意向不到的事情,這些事情都在事不可控制的,但是是可以避免的,比如 當遇到車禍、摔倒等外力因素後,引發髖關節周圍的創傷,主要為股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷或髖臼骨折等情況,在治療前後未多加小心,進一步加重患處的損傷,使局部血管遭到破壞,血運阻斷8小時後,就會造成股骨頭供血不足,從而形成股骨頭缺血性壞死。外力的推動加重了疾病的產生,據統計:股骨頸骨折患者中30%左右容易發生股骨頭壞死。這就給我們的患者帶來了較大的損傷。股骨頸骨折部位越靠近股骨頭,發生不癒合和股骨頭壞死的機率就高;股骨頸骨折患者的年齡越小,發生股骨頭壞死的機會越大;過度負重、恢復期間不拄雙拐,給股骨頭造成相當大的壓力,股骨頸骨折發生輕度錯位,也會導致股骨頭壞死。造成股骨頭壞死的病因之激素性股骨頭壞死:由於長期服用或大量注射激素類葯物,使體內脂肪代謝紊亂,形成高血脂症,同時易使病人凝血增加,血液流通性減低,導致股骨頭內脂肪細胞栓塞或變性而造成股骨頭缺血性壞死。造成股骨頭壞死的病因之酒精中毒性股骨頭壞死:臨床上有1/3左右的股骨頭壞死是由長期大量飲酒而引起,酒中的乙醇易造成人體內脂肪酸的合成增加,使血液膽固醇、甘油、三酯及磷脂升高,導致凝血時間和凝血塊收縮時間減少,血液循環障礙而引起股骨頭缺血壞死。「大家在看過以上關於的詳細介紹後應該會了解這四種原因是造成股骨頭壞死的最主要病因,希望專家的介紹對大家有所幫助。同時提醒廣大朋友們一旦患上了股骨頭壞死要及時治療千萬不可以延誤病情,治療股骨頭壞死專家建議患者可以採取幹細胞療法,目前治療股骨頭壞死最有效的方法就是幹細胞療法,幹細胞療法治療股骨頭壞死的療效是經過大量臨床實踐證明的,專家介紹說幹細胞療法是細胞生物療法,採用骨髓造血幹細胞,通過專業的技術進行細胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細胞作為臨床治療;通過高端介入技術將細胞輸入病灶,使得細胞在最短的時間內起到最佳的治療作用,通過將神經幹細胞移植入受損的中樞神經系統,使受損神經組織的結構重建、相應生理功能得到恢復,所以患有股骨頭壞死的患者在臨床治療效果是明確的、理想的。武警河南省總隊醫院的全體醫護人員衷心祝願廣大股骨頭壞死患者早日康復!溫馨提示:近年來關於幹細胞治療股骨頭壞死被很多人所熟知,也被很多不法機構利用,專家建議想要接受幹細胞治療股骨頭壞死的患者可以先致電咨詢或者網路咨詢,了解詳情後再選擇正確的治療和醫院,選醫院一定要選擇權威的專業醫院,以免病情加重,造成嚴重後果。
5、白血病化療後得了骨股頭壞死,如何是好
白血病在化療時會在百方案中聯合腎上腺皮質激素一起治療,尤其是淋巴細胞白血病的治療時,腎上腺皮質激素的使用更常見,而股骨度頭壞死是該類葯物常見的副作用之一,在治療前,醫生應該會和你談到這些的。目前的治療應以白血病為重點,繼續採用其他的方案化療,待內達到臨床治癒後,再治療股骨頭壞死,可能要做股骨頭置換。另外,單純中葯是治不了白血病的,只會耽誤病情。 查看原容帖>>
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6、輻射會導致股骨頭壞死嗎?
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7、哪些因素會導致股骨頭壞死?
據權威數據統計,目前股骨頭壞死患者多達700萬左右,而且每年新發病人數都在20萬左右。從治療的調研中得出,發病率有逐年上升趨勢。雖然目前骨股E康對治療股骨頭壞死的效果不錯,但是為什麼股骨頭壞死的患者在逐年增多呢?又是什麼原因導致了股骨頭壞死?
1、 激素應用
現在人們習慣性的在家備葯,消炎膏、眼葯水等等,應有俱有,以備不時之需。葯物的備用必然會增加人們對這些激素類葯物的使用量。據了解,激素性發病率正在逐年增高,有超越創傷性股骨頭缺血壞死的趨勢。此外,人類患病病因也越來越復雜,昨天的SARS、今天的甲型H1N1等,病因復雜,嚴重威脅著人們的生命健康,醫學為了搶救處在生命邊緣的患者,難免會使用這樣那樣的激素類葯物。因此,為埋下了大量隱患。
2、 外部創傷
外部創傷歷來都是的最主要的致病因素,尤其在機動車幾乎完全成為人們代步工具的今天。路上車輛的增加,不僅僅會給人們的生活環境帶來嚴重的污染,也會給生命安全埋下危險因子。高速上無數連環的車禍、火車的脫軌,總會導致大量生命的死亡或創傷,這樣的受傷人群即使在當時得到了很好的治療,留下的後遺症也不少,其中,最多的莫過於股骨頭壞死。
3、 酗酒
如今,商業感情、親情、友情都離不開酒桌,更離不開酒。為友誼乾杯、為合作乾杯、為……乾杯。用飲酒的多少來代表感情的深淺已經成了不成文的規定,因此,每天總會出現無數大醉醺醺的人,而這些人就是股骨頭缺血性壞死比較青睞的人群。
專家提醒,基於這些病因,股骨頭壞死是可以預防的,早中期的患者也不要盲目選擇手術治療,一方面費用高,也容易留下後遺症,最好的方法可採用中葯(骨股E康)治療股骨頭壞死,具有巨大的優勢,也沒有副作用。
8、為什麼會發生股骨頭壞死?
原因很多,包括:1、外傷,尤其是股骨頸骨折;2、葯物導致股骨頭壞死,如長期、大量濫用激素;3、酗酒;4、骨關節病、骨質疏鬆等。