1、股骨頭壞死在核磁共振片子的表現
早期:在平片和CT未發現異常的時候,MRI能顯示股骨頭有灌注缺損
中期:在T1WI時股骨頭上部軟骨下方局限性低信號區,在T2WI時呈高信號。
晚期:股骨頭大部分或全部為低信號,中間夾雜有斑點樣高信號,頭變細、塌陷。在壞死區周圍有低信號帶。
2、現役軍人上士軍銜,做完手術骨缺損面積為2cmx5cm,病理臨床診斷為左股骨近端骨纖維瘤,能評殘嗎?
絕對可以評殘。你要積極向本部隊申請評殘。同時要保留好一切部隊醫院診斷和治療病例,以備未來受到不公正待遇時提出申訴。
3、右股骨皮質缺損什麼意思?
首先就你所說的這些來看有幾種可能的情況
1.外傷。最近如果有外傷史的話,可能內當時沒有感覺,但逐容漸會導致骨質壞死。
2.骨髓炎。急性骨髓炎也可出現如你描述的情況,密度減低,說明有骨質的破壞;如出現骨膜反應(反應性新生骨)可見密度增高,並且表明感染已至骨膜,可能將要發生骨壞死。(註:骨髓炎的X線變化多在2周以後)
這里又要問你有沒有紅、腫脹、疼痛等症狀了,如果有,很有可能是急性骨髓炎, 建議做個MRI(核磁共振),有早期診斷價值。
3.骨腫瘤。依照你的描述,骨肉瘤、骨轉移瘤均有可能。骨肉瘤中的混合型:腫瘤既有硬化又有溶骨性表現,腫瘤呈浸潤性破壞,邊界不清並有皮質破壞及骨膜反應;骨轉移瘤:在X線上呈現高透明區(溶骨性)、象牙樣的高密度影(成骨性)或二者混合等表現。對此,進一步檢查明確診斷很有必要,如CT、MRI等。對於骨轉移瘤,原發灶不明者,可通過穿刺或手術活檢查明原發病灶。
總之,就你所說的,外傷、骨髓炎、骨腫瘤均有可能,進一步明確診斷需要你的詳細病史,諸如各種陽性的症狀和體征以及進一步的檢查。如果還有什麼不明白的可以發消息給我,希望能幫助你。
4、四歲半女孩右側股骨頭壞死,現在需要接受怎樣的治療效果會好【右側股骨頭壞死】
四歲的孩子無菌性壞死,愈後應該很好,只需減少活動,定期復診即回可。每三個月拍片答復查。
(上海兒童醫院謝豐大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、股骨頭塌陷還能治好嗎
雖說股骨頭壞死如果能在中早期就開始進行治療,達到痊癒的可能性很大,但是股骨頭壞死發生了塌陷了的話,也並不是無葯可救。其實,患者的病情發展到到中晚期,可以結合保髖手術使用活血通絡健骨的葯物,其也能提高股骨頭壞死的保髖成功率。
6、股骨頭壞死分幾期
1期——微結構發生變異。髖痛僵硬,活動受限,而x線沒有特殊徵象,或有骨小梁輕度不均勻,或斑點狀稀疏區,關節間隙無變化,也可把此期稱為:0--1期。
2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適,X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。
3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限, x線表現為股骨頭連續性斷裂,可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁,與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位,死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。
4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死,關節間隙變窄,成典型的骨關節炎改變,股骨頭頂端形狀改變。