1、早期股骨頭壞死怎麼治療
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股骨頭壞死早期最佳的治療方法是髓心減壓+幹細胞移植術,晚期則需關節置換術。
大量失敗病例證明某些醫院推薦的中葯治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發展,致使疾病發生不可逆的股骨頭塌陷!教訓深刻!
股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5% ~10%需要行人工關節置換術,年輕患者還將面臨著人工關節翻修的問題,因此,如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。
對於早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前),保存關節的手術可有效阻止和限制壞死繼續進展。常見的保存關節手術包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經轉子旋轉截骨及髖關節融合等。但這些方法均有一定的局限性,療效較確切且最常用的是髓芯減壓術。
髓芯減壓術後3周,隧道又被血腫和纖維組織填塞,測量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進減壓後成骨和血管新生的能力,提高髓芯減壓術的臨床療效,髓芯減壓術必須結合幹細胞移植等其他方法!
研究證明幹細胞移植治療股骨頭壞死可避免股骨頭和軟骨下骨的塌陷(Ⅲ期),免除了進行全髖關節置換的需要。
2、股骨頭酸痛是怎麼回事?
股骨頭壞死的一個特性就是會讓髖關節內壓力增大,故股骨頭壞死患者是不應該過久的直立、行走,因為這樣會造成髖內壓力的增加。
意見建議:股骨頭附近疼痛是怎麼回事? 股骨頭壞死患者的鍛煉需正確適當,不易太劇烈太勞累。比如躺在床上,雙腿抬起做踏空車動作,或雙手把住膝關節下部、極度屈膝關節、屈髖關節至最大范圍,但不宜過度,應以能忍受為度。 專家建議患者做一些簡單的床上功能鍛煉。因為股骨頭壞死患者床上簡單的功能鍛煉可以改善髖關節活動,增加髖關節活動范圍,同時減輕股骨頭壓力,改善股骨頭血液循環。緩解髖及大腿的痙攣的肌肉,從而減輕由肌肉痙攣引起的疼痛。促進髖關節周圍無菌性炎症的吸收。解除周圍粘連。 專家表示,如病情允許身體況狀好可騎自行車或三輪車要堅持每天進行戶外活動。曬太陽可以在皮膚及機體內合成維生素D,維生素D能促進人體對鈣,磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭骨量,促進壞死骨的再生與修復是大有好處的,但應注意,在活動過程中,防止摔倒,造成骨折,因股骨頭壞死髖關節活動受限,骨質脆弱,所以反應能力下降,易出現骨折。 所以,股骨頭壞死患者再治療的同時,正確的鍛煉才有助於病情的康復,要遵循動靜結合的鍛煉原則,切勿在治療期間進行大量的運動鍛煉,小心股骨頭迅速塌陷變形。這樣鍛煉不但沒有效果,只會讓股骨頭更嚴重。股骨頭壞死早中晚期的惡化期鍛煉原則是: 1.股骨頭壞死的進展期,也就是老百姓所說的惡化期,這一時期患者只適於床上的髖關節功能鍛煉,不 適於大量行走鍛煉,跑步鍛煉就更不行了,會造成股骨頭迅速塌陷。這個惡化階段必須要拄雙拐,免負 重全休息,在床上進行髖關節功能鍛煉和預防大腿肌肉萎縮的抬腿鍛煉。 2.股骨頭壞死的鍛煉原則要遵循動靜結合的鍛煉原則。動靜結合原則就是局部限制運動,全身其它部位 要求運動,就是限制股骨頭局部的活動,使股骨頭不受身體的壓力,早中晚三期股骨頭壞死在修復期必 須及時去掉拐杖行走,如果不去掉雙拐行走股骨頭壞死壞死恢復速度反而減慢。 3. 剛剛開始鍛煉每次行走距離不要過長,以不感覺患肢疲勞為宜,每一天可以多走幾次,在鍛煉過程中自 己感覺到微有疲勞正合適,所以股骨頭壞死患者功能鍛煉方法,掌握最佳鍛煉時機是十分重要的。
3、股骨頭壞死置換手術存在什麼問題?
股骨頭壞死置換治療對於晚期塌陷多的患者利大於弊,但對於早、中期患者、年輕患者、少年兒童患者弊大於利。金冠醫生提醒:股骨頭壞死置換手術存在以下問題:
1、不能過多的活動。
2、不可長時間的站立。
3、活動受限。
4、術後雙腿不等長。
5、手術中骨粘合劑聚合產生毒性反應、 聚合熱損傷害。
6、感染。
4、保存人體股骨頭需要冷凍在多少度?
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5、股骨頭壞死微創減壓保頭手術的注意事項?
股骨頭壞死是骨科臨床常見的一種疾病,是股骨頭血供中斷或受損繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其中5% ~10%需要行人工關節置換術,年輕患者還將面臨著人工關節翻修的問題,因此,如何延緩或阻止其病程發展是推遲關節置換的關鍵。
非手術療法的失敗率約為80-92%,與非治療組相當(說明保守治療相當於放棄治療)。大量失敗病例證明某些醫院推薦的中葯治療股骨頭壞死的方法不可取,最多可緩解疼痛,改善部分功能,但卻不能控制疾病發展,致使疾病發生不可逆的股骨頭塌陷!教訓深刻!
對於早期的股骨頭壞死(股骨頭和軟骨下骨板塌陷前),保存關節的手術可有效阻止和限制壞死繼續進展。常見的保存關節手術包括髓芯減壓及植骨、帶血管蒂游離腓骨移植、經轉子旋轉截骨及髖關節融合等。但這些方法均有一定的局限性,療效較確切且最常用的是髓芯減壓術+幹細胞移植術。
我們發現髓芯減壓術後3周,隧道又被血腫和纖維組織填塞,測量股骨頭無明顯的減壓效果。為促進減壓後成骨和血管新生的能力,提高髓芯減壓術的臨床療效,髓芯減壓術必須結合幹細胞移植等其他方法!
6、股骨頭內固定未拆除是否有什麼不良影響?
鋼釘本身對身體是沒有什麼危害的,可以終身保存在身體內.但股骨頸骨折所用的鋼釘時間久後可能會向股骨頭方向移位,而造成切出股骨頭進入關節甚至進入骨盆的危險,雖然可能性不大,但真的應該密切觀察,需要定期復查X光片,來觀察鋼釘有沒有移位,如果真的有想內移位的傾向,那無論如何也應該將其取出了.
還有就是時間久了可能鋼釘會向外移位,這種移位沒有什麼危險,只是會摩擦肌肉和皮膚造成不適和疼痛,出現這種情況也應該即使取出,不過真要出現這種情況,反而容易取了!
7、股骨頭壞死能治好嗎?需要注意什麼?
避免損傷。如在走路時,不要跌倒、摔倒,要注意腳下的路,必要時可以使用手杖,必須要防滑,防止跌跤,防止骨折。盡力歇息好 注意保暖。寒冷潮濕都會加重股骨頭壞死患者的病情,因此日常生活中要注意做好保暖措施,是股骨頭壞死注意事項中很重要的一定。另外,患者還要適當活動,維持辦公和生活背景的乾燥,以防止症狀加重。股骨頭壞死患者在治療的同時,要保持良好的心態配合醫生的治療。 查看原帖>>
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8、股骨頭壞死的治療方法有哪些
你好,治療股骨頭壞死總的原則是促進血液循環,以達到股骨頭血供充足、骨質得以修復為目的。股骨頭壞死早期可以堅持服用些活血的葯物,目前我們門診常用葯物是通絡生骨膠囊,還可以配合吃些硫酸氨基葡萄糖等修復軟骨的葯物。同時配合做一些功能鍛煉,堅持治療就能夠達到滿意的效果。晚期一般建議手術治療。
9、股骨頭壞死可以運動嗎?
股骨頭壞死病人是不宜過度運動的,因為大量的運動可能導致股骨頭局部壓力增大,從而進一步加重股骨頭壞死,可以選擇保護下少量運動。股骨頭壞死早期,可以扶拐以減輕股骨頭負重、減輕壓力,有利於股骨頭壞死的自我修復;晚期股骨頭壞死由於疼痛常常無法運動,最好於床上、輪椅、扶拐進行輕微運動,如散步、走路,如果疼痛不明顯也可以選擇游泳。