1、得了股骨頭壞死,吃什麼葯好
治療股骨頭壞死建議服用活血化瘀的葯物,很多患者經過積極改善,可以達到延緩壞死的進展,避免了過早進行置換手術的負擔。建議患者可以選擇保守用葯,此類葯物不僅可以促進血管再生,還能幫助治療骨壞死,促進壞死骨頭的吸收。另外,治療期間,也要注意保持良好的生活習慣,不吸煙不酗酒,避免負重。
2、股骨頭壞死吃什麼葯比較好?
股骨來頭壞死要通過有效自的治療達到血液循環通暢,就可以使葯物發揮作用,您可以選擇以下葯物治療。 1.降脂葯如他汀類降脂葯,可改善脂類代謝、降低血脂、減少或避免骨內血管脂肪栓塞。動物實驗證實,該類葯物與 糖皮質激素在治療疾病時合用,可降低股骨頭壞死的發病率。 2.抗骨質疏鬆葯阿侖磷酸鈉通過抑制破骨細胞活性,治療和預防糖皮質激素引起的骨質疏鬆。 3.活血化淤改善微循環的中西醫葯物川芎嗪此葯可抑制血小板釋放,減輕血管炎性反應,解除血管平滑肌痙攣,降低 全血和血漿黏度及紅細胞壓積,減少血漿纖維蛋白原的產生。
3、股骨頭壞死應該怎麼治療或用什麼葯?
建議:您好:股骨頭壞死的治療目前還是主要以中醫葯的保守治療為主的,在辯證專准確,用葯正確屬,患者積極配合治療的情況下,可以達到股骨頭壞死早期臨床治癒後無疼痛症狀,無髖關節功能障礙,無行走距離限制與正常人標准相同;中晚期股骨頭壞死患者臨床治癒標準是短距離行走無疼痛症狀,生活完全自理,能從事一般勞動的效果.股骨頭壞死是骨科疑難雜病,治療措施要根據患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守葯物的內服,外用配合物理理療(如中葯熏蒸,中葯離子導入,高頻等等形式)以及結合科學的康復功能鍛煉.
祝早日康復
4、股骨頭壞死吃什麼葯
?有些治療專家表示,能夠緩解和治療股骨頭壞死的葯物有很多,如果股骨頭壞死表現症狀不是很嚴重的,不一定要進行手術治療,其實在股骨頭壞死早期,還是有些葯物對治療股骨頭壞死有一定的效果,在手術治療之前,常使用傳統的中葯治療股骨頭壞死,具有一定的療效。 引起股骨頭壞死的原因有很多種,骨折、摔傷、髖關節挫傷以及長期飲酒過度都是引發股骨頭壞死的原因。一些外界因素引起的股骨頭壞死,治療和用葯時候,一定尋找一些原因,對症治療。針對激素引起的股骨頭壞死,由於長時間連續或間斷的應用激素,很可能造成雙髖關節的股骨頭壞死,日常生活中也應該盡量避免使用激素,但是對於長期服用激素的病人,一旦因害怕股骨頭壞死而自行停止用葯,這是非常危險的,使用之前,醫生應當告知利弊關系,在醫生的指導下服用。如果存在一些迫不得已使用激素的情況,也應該注意定期檢查,不能忽視一些出現股骨頭壞死的早期症狀,日常生活中盡量避免負重,以車代步,積極鍛煉。 可以治療股骨頭壞的葯物有以下幾大類。 活血化淤的中西醫葯:①低分子肝素(速避林)。主要起著抗凝血、降低血液黏度、提高纖維溶解能力的作用,在股骨頭壞死治療的臨床上也比較常用,這種葯物也可用於預防和治療血栓栓塞性疾病;②川芎嗪。這種葯能降低全血和血漿黏度及紅細胞壓積,抑制血小板的釋放,減輕血管炎性反,解除血管平滑肌痙攣,達到血漿纖維蛋白原的產生的效果;③靶向前列腺素E。主要作用和療效是強烈擴張血管、抑制血小板凝聚、改善紅細胞變形等。 降脂葯:例如他汀類降脂葯,進過動物實驗證明,降糖類葯物和糖皮質激素在共同作用於疾病,並且合用時,能降低股骨頭壞死的發病率,但是這僅是動物實驗做的證明,具體的效果還未經科學的驗證。降脂葯作用是改善脂類代謝、降低血脂、減少或避免骨內血管脂肪栓塞。 抗骨質疏葯:例如松葯阿侖磷酸鈉(福善美)等,能抑制破骨細胞活性,常用於治療和預防糖皮質激素引起的骨質疏鬆。 股骨頭壞死還有些中葯調理和治療方法。採用內服中葯調理,進行活血化瘀,消炎止痛,調節氣血。還有一些外敷中葯貼膏的使用比較常見,具有針對性地貼於患處,吸收充分,葯物發揮作用也很快。還有中醫針灸療法,通過對穴位的刺激達到活躍經絡的效果。 以上所說的葯物治療,有一定的效果,但是都有著各自的弊端,建議患者使用時要充分考慮清楚利害關系,如果發生嚴重的症狀,應該及時去相關的骨科醫院治療。股骨頭壞死三分治,七分養,因此一定要注意從日常中調養,保持積極樂觀的生活心態,才能助於疾病早日治癒。 推薦閱讀:單側股骨頭壞死怎麼治療
5、股骨頭壞死用什麼葯?
股骨頭壞死的治療是一個世界難題,通常認為壞死股骨頭無法恢復正常骨結構,所有的治療只能是設法延緩病程的發展速度,推辭做全髖關節置換的時間。我們在治療骨不連取得成功的基礎上研究股骨頭壞死的治療,由於能夠促使肉芽、纖維組織和軟骨組織轉變成骨組織,不僅能使大部分股骨頭壞死出現良好的骨修復,還能使部分塌陷股骨頭隆起。
目前常用治療方法及其效果
在股骨頭壞死分期部分我們已經提到,一旦平片出現壞死變化,股骨頭壞死的病程就無法逆轉,目前沒有一種辦法可以治癒股骨頭壞死,壞死股骨頭不能恢復正常骨結構。多數研究表明,不做手術治療時病程發展的風險要比手術治療的風險高,由於股骨頭壞死發病年齡比較輕,大多數在三、四十歲,病程會不斷發展、最終破壞髖關節,在大多數病例即使早期診斷及時手術也不能改變這種結果,但是各種手術治療對於緩解疼痛,改善行走能力,延緩病程發展速度,推遲作全髖關節置換的時間可能有一定作用。不過在敘述一些可以使用的治療方法之前了解危險/利益比非常重要。任何一種手術都有一定的危險因素。不治療也有危險,病變要發展,所以不治療並非沒有危險。有些手術成功率較低,危險性也較低,有些手術成功率高,但危險也大。醫生對每個病人要全面了解情況估計利弊。對某一個病人正確的治療方法對另一個病人可能絕對有害。股骨頭壞死的治療就是這樣,因為每個人情況,如年齡、合並症,關節部位、范圍都不同。任何一種治療要由病人和主治醫生商定。探索疑點,求取答案。 棍子、拐杖、與助行器對減輕股骨頭壞死的疼痛是有效的。在做出診斷、選擇手術期間對保護關節也有益處。在處理合並症期間限制負重對於限制病變發展也起作用。然而單純保護性負重無論使用多長時間都不是一個恰當的治療方法,不會治癒股骨頭壞死。偶爾病人由於合並症不能手術,此時保護性負重可用來緩解疼痛。
因為按照影象學標准股骨頭壞死不可能恢復正常骨結構,患者又迫切要求解除疼痛和增強活動能力,各種手術治療通過減輕髓腔壓力又能明顯減輕疼痛,因此出現了綜合臨床和平片表現,以臨床表現為主的記分法,用來判斷各種手術的治療效果。國外常用Harris 髖關節指數或用改良方法判斷股骨頭壞死治療效果,日本用JOA score,中國用百分法。
我個人認為記分法既有優點也有缺點。優點是能反應疼痛的減輕和行走能力的改善,缺點是:
1 缺乏定量標准,因為採用的Ficat/Arlet分期II期不考慮病變范圍大小,且包含的病變范圍跨度太大,即使病變從早期改變發展到廣泛壞死也不會減分,仍然可以得30分,僅比正常人少10分。
2 臨床評分太高,平片上病變從II期發展到III期也只減10分;而手術減壓後疼痛往往會減輕,重度疼痛變到輕微疼痛能得到20分,加上止疼後關節活動范圍加大,行走功能改善又會增加得分。盡管平片上病變惡化或明顯惡化,結論是治療有效。
一個經常出現的結果是臨床症狀好轉與分數增加的同時片子上卻是變壞,這也是對髓芯減壓術效果長期爭論不休的原因,也就必然會出現每次治療都有效,最後卻不得不換人工髖關節的現象。
常用手術治療方法及其效果
目前治療股骨頭壞死的方法比較多,通常認為對於只能用磁共振才能發現的早期病變和范圍比較小的病變可以採用保守治療。一旦發展到平片出現壞死表現以後,通常是根據病變范圍的大小和嚴重程度選擇相應的手術。手術的目的是緩解疼痛延緩病程發展速度,推遲做全髖關節置換的時間,評判手術效果用的是前面提到的記分法。手術的方法比較多,比較常見的方法是在范圍不大的病變可以作髓芯減壓術,對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例可以做帶血管的植骨手術,晚期病例只有做全髖關節置換手術。
(一) 髓芯減壓手術.
髓芯減壓術是一種雖然廣泛應用,但一直存在爭議的治療股骨頭缺血壞死的手段,是一個意外發現的手術。上個世紀60年代, Arlet and Ficat用骨功能探查(functional exploration of bone )的方法也就是用空心鑽頭 通過大粗隆向股骨頭鑽孔後,通過測定骨髓腔壓力、注水壓力試驗、髓腔內靜脈造影以及髓芯活檢的方法診斷股骨頭壞死 ,發現手術後常常能立刻緩解疼痛,於是就把這個診斷方法變成了治療方法,叫做髓芯減壓術,認為緩解疼痛與減輕股骨頭、頸髓腔壓力有關。1985年 Ficat 和 Arlet報告133個I-II期壞死減壓治療結果,他們發現90%的病例在臨床上,79病例在放射學上有「好到非常好的結果」。 賓夕法尼亞大學首先在美國開展髓芯減壓手術,同一個醫生做改良減壓(植入松質骨)406髖,對其中297例作了平均29個月的隨訪:74例(25%)在放射學上穩定,髖關節指數改善超過10分。107例(36%)在平均29個月後做髖關節置換,其中I 、II、III、IV期分別佔26%、34%、31%和48% 。第I-II組合起來病例中,病變范圍輕、中、重三組病人中髖關節置換比例分別為22%、39%和40%。他們認為與非手術療法和對症療法相比減壓對於早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顧研究了13個醫生作的42例髓芯減壓術,60%塌陷前病例在臨床上與放射學上均失敗,塌陷後病例臨床上全部失敗,4例手術後發生骨折。Camp和Colwell在用該法治療31例ON病人(40髖)的報道中肯定髓芯減壓「是一種無效而且有明顯缺陷的方法」。1995年Koo等人提出減壓僅僅能解除症狀,與非手術組相比不能防止股骨頭塌陷。1996年有人指出:大家有一個共識,那就是髓芯減壓對Ⅱ期和Ⅲ期的骨壞死,不能改變其進一步發展為塌陷的發生率。將髓芯減壓作為治療方法的推崇者已經指出於靜息期(1期)使用這種方法是有效的。但是,只有很少的研究用合理的隨訪時間來評價髓芯減壓治療工期骨壞死的效果。應用這一評價方法來驗證Ficat,Hungerford和Zizic曾指出的觀點是必要的,他們認為髓芯減壓只能對工期患者有效。本研究發現髓芯減庄對I期骨壞死患者的成功為33%(18個病人中12個疼痛復發),這種比例不治療而痊癒的病人相比,並無顯著的優勢。根這種結果,髓芯減壓治療骨壞死是值得懷疑的,應通過前瞻性的隨機研究進行評價。問題在於目前大家對於股骨頭壞死的自然病程缺乏了解,病變發展的速度不夠清楚,很難判斷減壓以後病變的發展速度是加快了還是減慢了?一些病人盡管塌陷加劇,疼痛卻有所減輕,這也是為什麼對於減壓手術效果長期爭論不休的原因。
我們的看法是在一定時間內可以緩解疼痛,但是不能延緩病程發展速度,減壓很可能加快塌陷過程發生的速度。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高,減壓後壓力下降,鑽孔本身破壞骨結構、手術後許多人在鑽孔區不能形成骨組織,都減弱股骨頭負重能力,容易發生微骨折,加快塌陷的發生。下面一個病例左圖為減壓前照片,右圖為減壓後2二個月照片,可以明顯看到鑽孔痕跡,股骨頭內出現多條裂紋。
最後我們引用美國國家股骨頭壞死基金會網站的看法來做一個總結:髓芯減壓術。這一手術是從病變區切除一條圓柱狀骨頭。用於輕到中度,尚無塌陷的病變。由於這個手術在骨頭上鑽了一個孔,為了避免骨折要保護性負重6周。這一手術緩解疼痛效果極好,但是長期延緩病程進展方面不太有效。做這一手術較多的中心報告說在選擇適當的病例有很好的效果。不過對這一手術有反對意見,有些報告說效果不好。
(二)植骨手術與帶血管蒂腓骨移植手術。
植骨手術有兩種類型,一種是不帶血管的腓骨移植手術,是 1949年 Phemister提出來的。另一種是帶血管的腓骨移植手術,1979年義大利的Brunelli 和Brunelli ,美國的 Urbaniak 開始用來治療股骨頭壞死。 這是在顯微外科發展的基礎上發展起來的手術。從理論上說腓骨移植手術可以減輕股骨頭內壓力、去除股骨頭內死骨、用松質骨充填缺損,起到誘導新骨生成作用,填入皮質骨柱能支撐軟骨下骨質和。而帶血管腓骨移植手術還能加速再血管化進程,更有利於壞死股骨頭的修復。Urbaniak 等人手術超過1000例,在首次報告的隨訪至少2年的715例中倖存者82%。Yoo等人對86髖進行至少8年的隨訪中發現72%的人效果為好和極好。28%為尚可或較差。61%的人X光照片上病變沒有發展。
為了對兩種植骨方法進行比較,Plakseychuk等人從匹茲堡大學1989-1999年200個帶血管腓骨移植手術病例(220髖)中和韓國慶北大學醫院1986-1996年99個不帶血管腓骨移植手術病例(123髖)各篩選出50例,對這兩種手術治療效果進行回顧性對比研究。研究中兩組各50個病例在分期、病變大小、病因,術前Harris髖關節評分、隨訪時間都作了仔細的配對,在經過接近5年的隨訪後,帶血管組70%的人Harris髖關節評分改善,而不帶血管組只有36%的人髖關節評分有改善。作者認為帶血管腓骨移植手術無論是臨床還是放射學效果都比不帶血管腓骨移植手術好,對於I期和I1期病例效果比較好。對於15個III期病例,不帶血管移植治療的全部病例效果都不好,帶血管移植73%的病人效果不好,應該選擇髖關節置換。但是帶血管蒂腓骨移植手術組並發症如深靜脈栓塞,腓神經麻痹導致的大拇趾下垂 、腓神經病等高達22%,而不帶血管蒂腓骨移植手術組只有4%腓神經區感覺異常。帶血管蒂腓骨或髂骨移植手術是顯微外科手術,需要比較好的設備和有經驗的醫生才能進行手術。
1987年前日本Sugioka用粗隆間旋轉截骨術治療14個壞死病人,把壞死部分旋轉到非負重區,取得良好效果,1999年對這14個病人的的隨訪發現3人在手術後5年內置換了髖關節,手術時塌陷不到2mm的病人在15年後僅有輕度退行性骨關節病,手術時塌陷2mm或2mm以上的病人病變慢慢發展在10年內還有不錯的功能。但是這個手術在美國的治療效果不好,Suguoka在美國多個中心演示手術的失敗率超過80%。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最好的辦法就是人工股骨頭置換術。
對於40多歲或50多歲的患者,一般手術指征適合,多採取這一辦法。
假如骨頭松動,疼痛,骨質實質發生病變,經過認真診斷,是可以確診的。上述這種症狀似乎有股骨頭壞死的可能。看看醫師。
保守治療同樣費錢,且漫漫無期,昂貴的治療費用也可以令人承擔不起。並且,其中如果出現收費黑洞,更是叫人扼腕!
6、股骨頭壞死應該吃什麼葯.
指導意見:
一般治療採用外治牽引與內服,您還可以採用按摩、針灸、理療、熏蒸回輔助治療。建議您平時要答加強髖部的自我保護意識,1走路時要注意腳下,小心摔跤,不要干過重的活,不用或少用激素類葯物,不要養成長期大量飲酒的毛病,在體育運動之前,要充分做好髖部的准備活動。
7、股骨頭壞死應該吃什麼葯好?
既然已經壞死就要手術治療了,吃葯無效!
8、股骨頭壞死用什麼葯
1.保守治療
股骨頭壞死早期一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
(1)疼痛較嚴重者可口服葯物以緩解疼痛。
(2)行股骨頭鑽孔減壓術,如果內收肌痙攣可行內收肌松解術。
(3)髖關節活動受限者,開始進行髖關節關節自我功能鍛煉。
2.股骨頭壞死中期
(1)可以配合理療、高壓氧療法。
(2)根據病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內收肌松解法。
3.手術治療
范圍不大的病變可以作髓芯減壓術;然而對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術;晚期病例只有做全髖關節置換手術。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對於40多歲或50多歲的患者,如果手術指征適合,多採取這一辦法。如果患者通過上面的治療,病情仍有發展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術。
西醫對股骨頭壞死的治療,除了少部分採用非手術療法和介入療法外,一般患者均採用手術方法進行治療。雖然各種手術都有其優缺點,但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其他手術禁忌證的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
4.六聯同步階梯療法
「六聯同步階梯療法」已經取得臨床驗證,並被允許投入醫學使用。該高端療法包括:納米中醫中葯治療、液體內循環療法、中醫激活骨細胞療法、中心介入療法、血液磁化療法、全數字多維康復療法。
9、股骨頭壞死常用葯物有哪些 詳細
當你為成績和榮譽而自賞時,你應該想到:別人和你一樣,也有成功,有長處,因此切不可驕傲自滿,忘乎所以;當你因挫折和失敗而自卑時,你應該想到:你和別人一樣,也有失敗,有痛苦,所以萬不能妄自菲薄,自暴自棄。 股骨頭壞死常用葯物有哪些 我今年63 歲,是山東省淄博理事會的退休幹部,自己的獨生女兒嫁人後,老伴我們兩個人就單獨生活。10 年8 月下雨後的一天,我出門買菜時不慎跌倒,被鄰居送到醫院後診斷為右側股骨頸骨折,在老伴與女兒的照顧下,經過三個月後終於能站起來走動了。 可是沒有想到的是禍不單行,11 年5 月,我開始感覺右側大腿根部活動不適,偶爾疼痛。拍片檢查後,醫生告訴我患上了右側股骨頭缺血性壞死。懼怕手術的我選擇了保守治療,天天往醫院康復科跑。兩個月下來,自己的腿部症狀加重,不得不坐上了輪椅,老伴和女兒也累了個夠嗆。關鍵是自己的症狀也沒有得到什麼變化。 這時女兒聽同事講了股易舒治療股骨頭壞死的情況,便打電話進行了咨詢。在專家的介紹之後了解到股易舒採用基襯、基質、離型紙等壓合而成的外用貼膏。通過國家權威部門認證批准,備案銷售。純天然中葯制劑,不添加任何激素和西葯成分,無依賴,無任何毒副作用。尤其是對老年人,女兒結合我的實際病情,給自己訂購三個療程的股易舒,在我使用一個療程的時候發現髖關節不適等症狀減輕了,關節功能也在恢復。等到所以的療程都使用完的時候我已經可以單獨行走,髖關節不適等症狀也完全的消失了。真的是多虧了股易舒又讓我重新擁有了健康的生活。 最後在跟大家分享一下股骨頭壞死的日常保健知識,願大家早日康復. 【股骨頭壞死日常的注意事項】 1、增強髖部保護意識,無論是進行體育運動還是什麼活動之前都要做好充分的熱身准備。一旦髖部受傷,應該及時治療,在治療期間一定要注意活動要適量,不要過多行走,避免出現髖關節重復損傷的現象。 2、盡量減少負重,避免增加股骨頭的壓力。 3、生活中不要養成大量飲酒的惡習,如果有這個習慣,一定要及早解除,剋制自己,改掉這個壞習慣。 4、不要進食辛辣刺激食品,飲食以清淡為主,多吃水果,並且注意補鈣,對骨修復油幫助。
10、股骨頭壞死專用葯是什麼葯?股骨頭壞死專用葯有哪些?
治療股骨頭壞死的葯物:女貞、地黃、姜黃、枸杞、菟絲子、黑豆、防己、牛膝、骨碎補等。每日一劑量來,可起到益氣通絡的作用,堅持本療法,還可讓股骨頭壞死患者得到一定程度的治療。
治療股骨頭壞死:當歸、珍珠、冬蟲夏草、三七、冰皮、自蚯蚓、藏紅花等。這些中葯不僅具有活血化瘀、止痛的作用,而且具有促進血液循環、促進骨形成的作用,不僅可以減輕患者的痛苦,而且對股骨頭缺血性百壞死的症狀也有一定的治療作用。患者朋友在患病期間,不要盲目度服用葯物,一定要在醫生的建議下服用葯物,以免對身體造成更為嚴重的傷害,在日常生活中一定要注意飲食健康,不要吃辛辣的食物,患者不要吸煙和喝酒。
綜上所述就是關於股骨頭壞死專用葯有哪些的詳細介紹,希望對知大家有所幫助,中醫葯治療股骨頭缺血性壞死療效良好,療效也得到了股骨頭缺血性壞死患者的認可,雖然本文所介紹的中葯治療股骨頭壞死對於某些患者是有效的,但也應該在醫道生的指導下使用,否則後果將由自己承擔。