1、哪根血管壞死導致股骨頭壞死不能治
你們受西醫的毒害太深了!
人是一個整體,牽一發而動全身,股骨頭壞死,怎麼可能是哪回一根血管導致的?
腎主骨生答髓,可見跟腎臟有密切關系,但氣血要行下肢,還跟人個氣的升多降少有關,跟氣血虧欠有關,還跟情緒有關,還跟生活習慣有關......
一般說來股骨頭壞死是可以治療的,甚至可以恢復的.
2、股骨頭壞死講座:一,股骨頭壞死病產生的病理有哪些
股骨頭壞死就是股骨頭部因各種原因引起的骨組織營養中斷,骨有活力細胞的死亡即產生的病理結局即股骨頭壞死。經中外醫葯科學家100多年的研究,一致公認:股骨頭部位的血管斷流缺血是造成股骨頭壞死的主要致病機理。但究竟是動脈的供血,還是靜脈的迴流障礙,或是骨內壓的增高導致缺血現象,而產生股骨頭壞死。大體可以分為兩大原因:(1)骨外原因:外傷所致的股骨頭部位血管斷、受壓、脈管炎、動脈硬化所形成的血管堵塞、減壓病、高空病、雷諾氏病和交感神經反射性的血管痙攣都能夠導致股骨頭缺血性壞死。(2)骨內原因:慢性酒精中毒、胰腺疾病產生的脂肪栓子,減壓病中的氮氣栓子,血紅蛋白病的異常紅細胞等等因子均可堵塞骨內微血管,導致股骨頭缺血性壞死;醫源性導致的激素使用,也會產生肥大的脂肪細胞,高雪氏病的異常紅細胞堆積,轉移的腫瘤細胞,能夠導致骨髓內容物體積增大,骨髓腔內壓升高,壓迫骨內微血管或骨內血管本身的病或痙攣,造成骨內血管血流不暢,營養缺乏,以致於產生壞死。股骨頭內部的骨微終末血管呈180度返流的生理結構,最易在拐彎處產生淤阻,也是導致股骨頭壞死重要因素。骨內外的各種致病原因均可骨髓內壓升高,骨內壓增高又加大了血流的阻力,導致進一步的缺血,細胞變性壞死、水腫等炎症反應,組織的水腫又能促進骨內壓繼續升高,形成一系列的惡性循環,再加上患側股骨頭負重過多,會加重股骨頭壞死的進展,產生骨小梁的斷裂,股骨頭磨損塌陷。這就是任何原因形成股骨頭壞死的病理機制。
3、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應
你好,股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折癒合,負重行走之後。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
4、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
5、治療股骨頭壞死的擴血管葯有哪些?
您好
治療股骨頭壞死,需要知道患者的病情。不要盲目的治療,也不要吃一些止疼的葯物,會有副作用的。不一樣的病情不一樣的療法。
建議患者採用「原位移植療法」是通過第三代中葯配方顆粒系統性治療清除患者血液中PAF,在壞死骨組織內創建一個新鮮骨床,增加壞死區滋養性血液灌注量,使新骨爬行替代原位生骨植入骨損區,從根本上治療股骨頭壞死病。
6、股骨頭壞死血管移植術那裡能做呢?
河北友愛醫院:
我院最主要的是採用「血管移植入股骨頭內」從根本上來解決「股骨頭缺血」造成的壞死問題;對髖關節脫位,使股骨頭因受力不均勻造成的壞死問題,我們採用「骨盆截骨內移術」來解決股骨頭履蓋不全的問題,就像頭和帽子、機器輪子的軸承和珠子一樣,只有它們之間相匹配,全部受力均勻才舒服,股骨頭才不致壞死;對股骨頭全脫位則採用「骨盆截骨內移,髖臼造蓋,股骨旋轉截骨術」;對其它病因引起的壞死則採用「血管移植術」就能取得滿意效果,在手術植入的血管向四周長出樹枝狀血管.術後4周新生血管占髓腔的2/3.6周布滿整個髓腔.術後幾周形成旺盛的血管網.毛細血管長人死骨區.吞噬細胞將死骨吞噬,成骨母細胞生長成骨細胞,鈣質逐漸沉著,死骨被吸收,新生骨代替壞死骨,使股骨頭破壞區得以修復.血管移植術從直接改善股骨頭骨骺的血供著手,在患部就近取材,選用旋股外側動靜脈血管的升支及骨鈕作充填移植.在直接提供新的血液供給的同時,促進新生的周圍血管芽重建交通枝.起到了改善關節腔內壓力.加速血循環促進營養的目的,而且使已塌陷的股骨頭得以恢復,並對促進新骨生長,加快股骨頭修復起到了積極的作用,通過臨床實踐治癒率高達96%。
7、股骨頭壞死的分類有哪些?
根據發病原因,股骨頭缺血性壞死可分為創傷性和非創傷性兩大類。
一、創傷性股骨頭缺血壞死
創傷引起股骨頭壞死發生率為23%。股骨頭最主要的供血是旋股內側動脈發出的上支持帶動脈,主幹上升為骺外側動脈,在軟骨與骨骺之間進入股骨頭中央,供應股骨頭至少2/3體積的血液,其緊貼骨面,血管張力較高,移動度小,股骨頸骨折時,極易傷及此血管。而到達及分布於股骨頭的血管都是幾次分支後的細小血管,之間雖有吻合,但仍保持各相對獨立的血供區域。所以股骨頭的血供比較貧乏,當供血動脈在外傷或治療時被損傷而突然阻斷將造成缺血時,必然會引起股骨頭組織細胞的一系列變化,最終導致骨壞死 。
二、非創傷性股骨頭缺血壞死
非創傷性股骨頭缺血壞死原因非常復雜,相關因素有①使用激素、大量飲酒等引起細小靜脈內皮損傷,管壁膠原暴露,血小板在局部聚集,釋放TXA2;另一方面,由於血管內皮細胞損傷,PGA2釋放減少,導致局部血管攣縮、血栓形成等反應。使用激素、飲酒等因素還可引起脂肪代謝紊亂,靜脈中游離脂肪滴增加,在局部形成脂肪栓塞。上述改變使靜脈迴流障礙,局部淤血,組織液滲出,髂周圍形成水腫,造成局部缺血,骨營養代謝障礙,骨細胞萎縮死亡。② 肥胖 ;③血液系統疾病;④潛水病;⑤高雪氏病;⑥類脂質增生;⑦血管疾患;⑧結締組織病;⑨ 腎移植 ;⑩急性 胰腺炎 等發病原因。還有少數病例未發現上述危險因素,稱為特發性股骨頭缺血壞死。其中使用皮質激素和酗酒是兩個最主要的危險因素。國外研究表明90%的患者與之有關。
8、我父親患上了股骨頭壞死,醫生說腿部有些缺血壞死,需要用一些擴血管擴充血容量的葯,有沒有大神知道什麼
您好,股骨頭壞死的根本原因就是缺血,所以治療股骨頭壞死要從內往外進行醫治,改善血液循環,循環通暢了,壞死就會好了,您父親現在病情怎麼樣呢?是單側還是雙側呢?
9、股骨頭壞死是因為血管堵塞嗎
你好,股骨頭壞死雙側和一般的股骨頭壞死的原因是有區別的。雙側股骨頭壞死原因分為非創傷性和創傷性兩種因素。非創傷性的因素產生要比創傷性的因素更多一些。非創傷性的原因有一些其他疾病引發,比如肥胖症、痛風、動脈硬化、糖尿病、高血壓等等。這是因為這類病人需要長期服用大劑量糖皮質激素類葯物,而眾所周知激素類葯物極易造正常人體高脂血症,血管堵塞,最後導致股骨頭壞死原因的發生。