1、股骨頭壞死分期有哪些?都有什麼特徵?
Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90deg;外展位髖關節片。
2、股骨頭壞死是什麼症狀?這個怎麼治比較有用?
股骨頭壞死早期表現不典型,主要表現為髖部或腹股溝區疼痛或酸痛,休息後可緩解,專隨著疾病屬進展,股骨頭塌陷,此時疼痛加劇,肢體短縮,並逐漸出現行走困難或跛行。
典型症狀
股骨頭壞死的典型症狀是腹股溝區疼痛,可放射至同側臀部或膝關節,疼痛常間隙性發作並逐漸加重,偶有急性發作者。
若病變累及雙側髖關節可表現為左右側交替性疼痛。亦有少數患者早期無臨床症狀,逐漸發展為行走困難,髖關節活動受限、僵硬,或有痛性跛行。若股骨頭塌陷,可伴下肢短縮畸形、骨盆代償性傾斜,被迫拄拐行走。
體征
患者常有腹股溝區深壓痛,強力內旋時髖部疼痛,「4」字試驗陽性,下肢內旋、外展活動明顯受限。
3、股骨頭壞死的分期症狀都有些什麼不同?
您好!
股骨頭壞死的分期症狀如下:
Ⅰ期:臨床表現,髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限。
Ⅱ期:髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限。
Ⅲ期:髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。
治療股骨頭壞死越是早期的病變,治療效果就越好!所以患者要及時發現及時治療。希望對您有所幫助,衷心祝願患者早日康復!
4、股骨頭壞死不能內旋經過治療功能鍛煉後內旋見好可是雙腿左右分合法時膝蓋咯吱咯吱響怎麼回事
你好,根據你的描述,考慮關節摩擦導致
5、股骨頭壞死做哪些鍛煉比較好
你好,股骨頭壞死患者可以做的運動有:
1、早期肌肉鍛煉
手術後1~3周內即可進行。鍛煉方法是在膝關節靜止的情況下,用力收縮和放鬆大腿前群的肌肉,主要是股四頭肌。將下肢平放於床上,伸直膝關節,足跟用力下蹬使足背伸,每次持續3~10秒,重復10~20次,每天2~3次。同時,用力使踝關節背伸,做跖屈及伸屈足趾活動。
2、髖、膝關節活動
手術後4~6周,可以藉助關節練習器械被動活動髖、膝關節,范圍由小到大。亦可主動進行髖、膝關節功能鍛煉。下面介紹幾種方法供患者參考,可選其一進行:
直腿抬高法:在病情允許的情況下,仰卧位直腿抬高,健側卧位患腿直腿外展,俯卧位患肢直腿後伸,患肢抬起後維持5~10秒,然後復原。依據病人的耐受情況重復10~20次,每天進行2~3次。
用拐行走:股骨頭壞死應該做哪些康復運動?選擇適宜的拐杖,拐長應從腋下2~3橫指處斜量至足小趾前外側15~20厘米,包括腋墊和橡皮頭。學會正確用拐,持拐時患者直立,肩部放鬆,腋和拐頂之間應有2~3指空隙,扶手應調節至患者緊握時肘部呈彎曲狀態。步行時兩拐和健肢三點步行,患肢不負重,健肢負重獨立行走,助手站在患者前,防止跌倒。每日步行20~30分鍾,根據自身情況,一日2~3次。
下蹲練習:下床前先做膝關節伸屈活動10~20分鍾,下床時,健肢不隨重,兩手扶床欄,做下蹲交替動作。每次練習10~20次,每天進行2~3次。