股骨頭骨折術後出現股骨頭壞死

1、股骨頸骨折術後出現股骨頭壞死的危險期有多久

三個月以後檢查骨折線有沒有生長，一般股骨頭壞死在一年左右可以確診

2、23歲胯骨骨折手術後會股骨頭壞死嗎

您好，這要分具體是那個部位的骨折，如果是股骨頭下型骨折，這種幾率是最大的，其他的問題不大。

3、骨頸骨折後容易出現股骨頭壞死是為什麼？

股骨是人體的一根長骨，很多中老年患因外傷等原因出現股骨頸骨折之後，最早是2個月，最長10幾年，不能正常癒合或者或已經癒合後大概率都會發生股骨頭壞死的可能。因為骨細胞的代謝非常緩慢，骨強度下降，股骨頭內之間的的血管又很薄弱，受傷之後還會導致股骨頭血液循環減慢，慢慢的骨折處疼痛導致逐漸不能行走出現壞死。而且就算癒合也不代表血管的再通，這也是很多人骨頸骨折痊癒之後還會出現骨壞死的原因。

那麼為什麼股骨頸骨折會繼發股骨頭壞死？主要原因有三個：一是骨頸骨折後沒有及時處理，導致後期並發症發生率隨之增加；二是骨折的位置、年齡等因素會導致股骨頭壞死，比如老年人反應遲鈍，髖周肌群退變，骨頭骨質疏鬆不好癒合，或者骨折線的高度越接近股骨頭、原始移位嚴重，就導致增大了後期壞死區域；三是骨折後復位不良或者一味的不鍛煉，可能很多人認為骨頸骨折後就得卧床不能動，結果造成肌肉萎縮肌力減低，不利於骨折癒合及消除腫脹，這些都會增加壞死率。

如何預防缺血性股骨頭壞死？首先需要患者有計劃進行關節功能的鍛煉， 不能因為骨頸骨折，卧床幾個月不動彈，甚至不敢站立和走路。只有進行合理的自我鍛煉才能促進骨折癒合。當然也不能負重訓練，需要量力而行。除了堅持採用中醫中葯進行口服外敷的治療之外，還需要定時復查X線片，很多骨頸骨折患者癒合很久甚至三五年還會出現股骨頭壞死的情況，所以不能掉以輕心，一定定期檢查。就算以後癒合了，為了健康可以每年都去檢查。最後注意增加鈣的攝入量，少飲酒，只要護理得當，相信很快就能痊癒。

4、髖關節、股骨骨折手術後會得股骨頭壞死嗎？

只是容易得,因為股骨頭的血管都是走股骨頸邊上過去的,斷了的話容易導致血管損壞

還有部分人因為是打了鋼釘,鋼釘要穿到股骨頭裡面去,有可能會阻斷股骨頭內的血管,導至壞死

壞死三大因素,激素,外傷,酗酒

5、我股骨頭骨折手術後7個多月了，星期二復查檢查出股骨頭有壞死的跡象。求求各位大神怎樣才能避免股骨頭壞

股骨頭骨折還是股骨頸骨折？做的什麼手術？股骨頭骨折很罕見的。
術後壞死多數是因為供血的問題，股骨頭供血本來就比較差，那幾個血管也容易在外傷或者手術中損傷。沒什麼特別有效的方法避免壞死，只能期望血管再長過去。
不過就算真的壞死了也不要太擔憂，還可以做股骨頭置換的，也不至於變成瘸子。

6、為何股骨頸骨折後容易出現股骨頭壞死？可以預防嗎？

股骨頸骨折發生後，治療方式一般分為保守治療及手術治療；手術治療一般根據患者自身情況，可採取內固定術或者髖關節置換等；在接受內固定術後，一部分患者會出現股骨頭缺血性壞死。

為何股骨頸骨折打了內固定後還是會出現股骨頭缺血性壞死？這種壞死可以預防嗎？了解了這種股骨頭壞死的原因，我們就可以從原因上去預防。

從根源了解壞死原因

骨折後股骨頭壞死與否，主要與其殘存血供和代償能力有關。我們先從解剖關繫上來看一下股骨頸骨折對股骨頭血運的影響。正常成年人股骨頭的血液供應主要來源於三個部分：旋股內動脈主幹之終末支外骺動脈（上支持帶動脈），此動脈約2~6小支由股骨頭頸交界之外上部進入股骨頭，供給股骨頭之外側2/3~3/4。

其次是旋股外動脈發出的下骺動脈（下支動脈），此動脈有1~2支在股骨頭軟骨內下緣處進入頭部，供給頭內下1/4~1/2；圓韌帶動脈（內骺動脈）發自閉孔內動脈，一般供給股骨頭凹窩部分；來自股骨上端之骨髓內動脈無獨立分支達頭部。

所以，股骨頭的血運主要源於經股骨頸的關節囊小動脈，且缺乏豐富的側支循環，因而當股骨發生頸骨折、明顯移位時，容易損傷血管，股骨頸骨折後，股骨頭的血液供應可遭受損害。據動物實驗所見，頭下型骨折後股骨頭血流可減少83%，頸中段骨折則血運減少52%。血運殘存越少，壞死的可能相應的就越大。

骨折後發生壞死的發生率較高

股骨頸骨折的發生率約佔全身骨折的3.6%，但骨折後發生壞死的發生率約為36%，而且青壯年的發生率更高。這是因為青壯年需要較大的暴力才會產生股骨頸骨折，因此造成的髖臼及髖關節周圍軟組織損傷也比較嚴重，造成股骨頭的血運破壞也比較大。

股骨頸骨折內固定術後，骨折的對位得到恢復，軟組織難以得到處理及康復，損傷後期，軟組織間產生粘連，加之損傷的軟組織間的纖維化/瘢痕增生，都會造成對血管及神經的進一步嵌壓和壓迫，進一步影響股骨頭的血運，逐漸產生股骨頭缺血性壞死。

另一方面從髖關節因素上來分析，暴力造成骨折時，大多數情況下也必然會造成 “髖臼”的軟骨損傷和組成髖臼三骨的分離和移位，使髖關節的“磨合"活動變成了“摩擦”活動，增加了關節磨損，使股骨頭關節面遭受二次損傷和破壞。髖臼力線的改變，使整個骨盆隨之產生一定的旋轉移位，使股骨頭面更容易受到損傷和破壞。

7、股骨頸骨折後出現股骨頭壞死最主要的原因是（）

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8、股骨頸骨折術後【股骨頭壞死】

股骨頸骨折最常見的並發症就是股骨頭壞死，這與受傷的情況和骨折的類型有關。一般一旦出現壞死，都是逐漸加重的，早晚是要關節置換的，時間早晚取決於股骨頭塌陷的速度和疼痛的症狀程度。如果你暫時不接受關節置換，至少要把內固定取出來，免得股骨頭塌陷後內固定損傷髖臼。

（李子劍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）