1、股骨頸骨折,醫院打鋼釘穿透股骨頭,這樣會不會導致股骨頭壞死
不會直接導致股骨頭壞死,拉力螺釘做股骨頸固定時原則上是止於股骨頭表面5mm位置,打穿容易引起關節囊內充血以及可能加重關節面磨損
不知道患者年齡多大?一般來說股骨頸骨折做固定治療大都以失敗告終,尤其是60歲以上的患者,我們一般盡量考慮直接做關節置換,因為固定治療病程長,病人承受的痛苦大,而且愈後效果差
樓主如果有需要可以再溝通
因為股骨頸血運供應少,所以一旦出現骨折很難癒合,按說54歲還是盡量保守治療,但如果1期手術骨折復位沒做好,再加上骨折的部位,可以說遠期效果不會太好,當然這不屬於醫療事故,技術問題.但樓主也不要太擔憂,醫大二院的醫生可能是考慮你們剛做了手術,如果再提出做置換大概很難接受.我的意見也是先觀察癒合情況,如果確實不行的話,還是盡早做生物型關節置換,因為傷腿長期卧床會導致骨質疏鬆,如果疏鬆比較嚴重的話,做置換只能用骨水泥填充,對於這個年齡,還是盡量選擇生物型.切忌做半髖置換,哪怕是雙極半髖也不要考慮,因為後期會對髖臼造成不可修復的磨損,只能做全髖.
上面所說只是以後可能出現的問題該如何解決,目前最要緊的還是促進骨癒合,能不做置換當然更好.祝好!
2、股骨頸骨折取釘子後壞死的幾率。
對年輕股骨頸骨折患者,骨折癒合後內固定釘的留舍問題一直存在爭議,有學者認為取出固定釘能減輕股骨頭內壓力,同時結合釘道自體骨移植或骨形態發生蛋白(BMP),可有利於股骨頸的自身修復,強化股骨頸力學結構;反對者則認為,空心釘對股骨頸力學結構干擾不大,反而起到支撐作用,能夠預防骨折修復後再負重造成的塌陷危險。
現在很多醫院傾向於保留股骨頸空心釘,尤其對於年齡大的患者,認為保留內植物,利大於弊。
據資料顯示,壞死高發於2年左右,因此有些醫生建議頭下型骨折患者要求取出固定物者,手術滿3年再行取釘手術,比較安全。
對於取釘後壞死的幾率不好明確考證,因為不能確定是否確系取釘導致的壞死。
我也是個患者,為此也十分糾結,手術已將近1年半,對於取釘還在觀望中。本人目前偏向於3年取釘,但每個人的情況有所不同,若出現有釘位不當或者釘子松動的現象,還是應當及時取出為好。當然,取完釘兩年內沒有壞死的也有,但取後兩年內發生壞死的也有,幾率不好界定。
不知能否幫到你,建議取釘前咨詢一下有關專家,並在取前做好檢查。願早日康復!
3、股骨頭骨折做手術,沒有給做好復位,而且打鋼釘了,鋼釘也取出來了,現在三年了,股骨頭壞死有點明顯了,
這種情況如果是當時復位不準確,固定治療後有就不大血運供應的障礙就可以引起股骨頭慢性壞死的。取出了固定物後沒有了局部的刺激,但有明顯的壞死表現應該是不能恢復正常的關節功能的,一般會引起疼痛,關節活動障礙的。如果逐漸引起腿瘸就應該做關節置換。
4、我第一次工傷造成股骨頸骨折固定術後一年半取的釘走的工傷後來股骨頭壞死需要股骨頭置換新農合能報銷嗎?
住院就可以報銷 新農合好像報銷70%
5、股骨頸骨折癒合後取釘後怎樣預防股骨頭壞死
主要是預防感染,不知道你現在取出鋼釘了嗎?現在恢復情況怎麼樣
6、63歲病人,股骨頭骨折打鋼釘後股骨頭壞死,怎麼辦_股骨頭壞死
股骨頭壞死的治療方法需根據其分期來決定,1期和2期的手術治療是鑽孔減壓,鉭棒植入術;若出現股骨頭塌陷(3期或4期)只能採用人工髖關節置換手術。可由家屬攜帶病人資料先來咨詢,可電話預約或
7、股骨頸骨折術後一年取釘引起股骨頭壞死怎樣
建議髖關節置換手術,不然一直疼很麻煩的