幾期股骨頭壞死為早期

1、股骨頭壞死大致分為幾期？

你好，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。總共分為五期；Ⅰ期(前放射線期)此期約有50％的患者可出現輕微髖痛，負重時加重。查體：髖關節活動受限，以內旋活動受限最早出現，強力內旋時髖關節疼痛加重。Ⅱ期{壞死形成，頭變扁前期)臨床症狀明顯，且較I期加重。X光片顯示：股骨 頭廣泛骨質疏鬆，散在性硬化或囊性變，骨小梁紊亂、中斷，部分壞死區，關節間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示：股骨頭輕度變扁，塌陷在2mm以內，關節間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限，疼痛多緩解或消失，患肢肌肉萎縮。X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷，有半月征，塌陷大於2mm，有死骨形成，頭變扁，關節間隙變窄。Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現，疼痛明顯，關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示：股骨頭塌陷，邊緣增生，關節間隙融合或消失，髖關節半脫位。正確的診斷和分期，對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死，可繼續做磁共振 (MRI)或CT掃描。早期可以保守治療，當保守治療效果不佳時考慮股骨頭置換或者髖關節置換術。希望對你有所幫助。

2、股骨頭壞死分幾期

對於0期非創傷性股骨頭壞死，如果一側確診，對側高度懷疑0期，宜嚴密觀察，建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期股骨頭壞死如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者，應積極進行保留關節手術或葯物等治療。
IIIA、IIIB期股骨頭壞死可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療，症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期股骨頭壞死患者中，如果症狀輕、年齡小，可選擇保留關節手術，其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術
V期 全髖關節置換術早期可保守治療，盡早治療可取的良好的治療效果。病情嚴重晚期保守治療無效以後，需做手術治療或關節置換手術。

3、股骨頭壞死分為幾期？

股骨頭壞死一般情況下分為4期：
1期——X線和CT看不出毛病，但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化，很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期，非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常，股骨頭有些硬化或囊變，但是頭的形態還沒變，還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重，開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜，也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段，因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛，甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期，3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷，而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期，患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅，或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生，也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了，髖關節炎出現了。

4、股骨頭壞死分為幾期，每期的表現類型是怎樣的？

股骨頭壞死分四期，I期（超微結構變異期）、II期（有感期）、III期（壞死期）、IV期（致殘期），I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯，臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動嚴重受限，患者生活無法自理。

5、股骨頭壞死一共有幾期？

股骨頭壞死，股骨頭根據X線檢查結果一般分四期
一期X線僅顯示股骨頭骨質疏鬆,小梁輕度模糊.X線和CT表現都是正常的，但是，核磁共振可以早期發現。股骨頭壞死的2期，X線顯示初步異常，並且可以發現囊性改變，X線、CT、核磁共振都可以確定。3期表現為半月征，X線上顯示股骨頭病變，其中，X線就可以明確診斷。當股骨頭達到4期壞死的時候，就會產生明顯的骨性關節炎、關節間隙變窄、髖臼改變，僅僅用X線就可以確定診斷。

6、股骨頭壞死分幾期

你好

分為四期：

股骨頭壞死Ⅰ期的症狀及影像學表現
髖膝關節進行性疼痛，髖關節活動輕度受限，X線表現，股骨頭外觀正常，軟骨、骨小梁結構稍模糊，或呈斑點狀骨質疏鬆，CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗，呈星狀結構，向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列，軟骨下區可見部分小的囊性改變，ECT有早期濃集，動脈血供低，MRI示低信號，異常改變。

股骨頭壞死Ⅱ期的症狀及影像學表現
髖關節疼痛為主，外展內旋輕度受限，X線表現為軟骨下囊性變，骨組織有破壞與疏鬆交織現象，也可見軟骨區半月形透亮區，稱為"新月征"，CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變，ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血)，並有冷熱交雜的中間階段，MRI，大塊低信號區。

股骨頭壞死Ⅲ期的症狀及影像學表現
髖膝疼痛加重，負重耐力下降，跛行。X線表現軟骨下微型骨折，部分骨小梁連續性中斷，股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片，CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂，囊性變區擴大，骨質碎裂，股骨頭變形，部分區域增生硬化，髖臼骨質增生，ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。

股骨頭壞死Ⅳ期的症狀及影像學表現
髖關節活動受限，嚴重者行走困難，或喪失勞動能力，X線表現為關節間隙狹窄，股骨頭扁平塌陷畸形，髖臼緣增生變形，呈骨關節炎改變，CT表現股骨頭輪廓畸形，關節間隙狹窄，股骨頭硬化和囊變相交融，骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處，血池相斜率降低，MRI低信號區比ⅡⅢ期更明顯。

7、股骨頭壞死分幾期？

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8、股骨頭壞死分幾期

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬，活動受限，而x線沒有特殊徵象，或有骨小梁輕度不均勻，或斑點狀稀疏區，關節間隙無變化，也可把此期稱為：0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適，X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷，塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限， x線表現為股骨頭連續性斷裂，可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁，與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位，死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死，關節間隙變窄，成典型的骨關節炎改變，股骨頭頂端形狀改變。

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