1、股骨頭壞死的易患人群有哪些
1、長期應用糖皮質激素者：一種是由於患者病情不得已，需要長期大量服用糖皮質激素，另一種是由於某些醫者或患者本人長期誤用激素治療。
2、長期大量飲酒者：隨著社會的發展，人們的交往日益頻繁，長期大量的飲酒有時也在所難免，而嗜酒者則對酒情有獨鍾，喝起酒來沒有節制，而且酒精是很多疾病的誘發因素。
3、有過髖部外傷史者：交通事業的飛速發展，交通工具日新月異，交通事故的發生率也在逐年增加，生活、工作、運動中不慎而造成的股骨頸骨折、髖關節脫位或無骨折脫位的髖部外傷均可造成供應股骨頭的血管受到損傷，為以後的股骨頭壞死埋下了很大的隱患。
4、其他：潛水、飛行人員、肥胖症、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風、需接受放療者、燒傷後、血紅蛋白病等，也是容易發生股骨頭壞死的高危人群。
2、骨壞死,如何避免大量激素治療致骨壞死
骨壞死是一種由於多種原因導致的骨滋養血管受損，進而導致骨質的缺血、變性、壞死的疾病。骨壞死表現為股骨頭壞死，也有踝、膝等關節壞死。股骨壞死患者初期多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，活動後疼痛加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。
廣州中醫葯大學第一附屬醫院骨科教研室主任、著名骨科專家何偉教授介紹，股骨頭壞死一旦發生，如果未經治療，至少有80％的患者將「遵循」壞死—塌陷—髖關節骨性關節炎的發展規律，在伴隨髖關節疼痛的同時，逐漸導致關節炎活動及行走功能部分或完全喪失，患者因而喪失勞動與生活能力，危害十分嚴重。
使用大量激素會引發骨壞死
上海市第六醫院骨科專家曾炳芳教授介紹，臨床上，由於治療上的需要，某些疾病採用類固醇激素葯物、放療、復位手法或手術措施後，會引起股骨頭缺血性壞死。然而，長期大量使用激素所引起的股骨頭壞死，又稱為葯物性股骨頭缺血性壞死。
資料顯示，導致股骨壞死的病因中，因長期或大量應用糖皮質激素的大約佔43％。長期使用或間斷大量使用腺皮質類固醇激素，能引起缺血性股骨頭壞死，其中激素性股骨頭缺血性壞死最多見，如出現肱骨頭、趾骨頭、股骨內外踝、脛骨平台、距骨和舟骨部位的缺血性壞死。
據介紹，糖皮質激素包括甲基強的松龍、強的松、地塞米松、氫化可的松等，該類葯臨床應用十分廣泛，具有良好的抗炎、抗過敏等作用，在許多疾病的治療中具有不可替代的作用，如系統性紅斑狼瘡、急
慢性腎小球腎炎
、器官移植術後、嚴重創傷、皮肌炎、過敏性疾病、中樞
神經系統疾病
等，幾乎涉及到臨床各科。
瑞金醫院內分泌科專家提出，激素治療出現股骨頭壞死，和個體差異有很大關系，如臨床皮膚科、內科紅斑狼瘡患者使用激素也常會出現股骨頭壞死，特別對激素敏感的人群，使用少量激素也可出現多個關節壞死的症狀和體征。
濫用激素治療後果嚴重
皮質激素具有抗過敏、止癢、抑制炎症等作用。但是，近年來濫用這類葯物引起的副作用和不良後果也成為醫學專家們關注的焦點。
對於較長時間或短時間大劑量注射或內服地塞米松，康寧克通，強的松等皮質類激素葯物，或應用不明真相含有激素的所謂秘方制劑治療，不但可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉瀦留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及
十二指腸潰瘍
等病症。還可對腎臟本身造成一些損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或腎結石
，誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病與多囊性腎病等。較長時間給予較大劑量的糖皮質激素還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂，會破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力，嚴重抑制下丘腦－垂體－腎上腺軸，因而可引起一系列更嚴重的副作用和並發症，有些並發症可以直接威脅到病人生命。例如銀屑病患者濫用以上葯物後，一旦停葯，不但可使原發病情反跳加重，出現以上副作用和不良後果，還可誘發更加嚴重的紅皮症型和膿皰型銀屑病。
所以，使用皮質激素要慎重從事，不要較長時間或短時間大劑量使用，以免造成以上不良後果。如果病情急需，一定要在專科醫生的正確指導下合理應用。如果有的患者因濫用已產生了對激素的依賴性，停葯後會使患者產生很大的痛苦，應做好患者的思想工作，對激素的作用及副作用有充分的認識，增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療葯物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下，選用對抗以上副作用和不良反應的中西葯。達到安全徹底治癒疾病的目的。