老年人股骨頭置換風險

1、老人做股骨頭置換手術安全嗎？

據了解，因為股骨頭壞死置換手術在整個過程中，是需要將壞死的股骨頭取出，再放入假體股骨頭，很容易造成感染的風險，而老年人的機能本身就在衰退，所以老人置換股骨頭相對於年輕人來說風險更大，不建議老年人在能夠保髖治療的情況下進行置換手術，可採用具有活血化瘀功效的中成葯進行保髖治療。

2、股骨頭置換手術存在著哪些風險？

治療股骨頭壞死可以採用五位一體保守療法，可以系統治療股骨頭壞死1到4期的患者。動脈灌註：動脈灌注療法：將具有溶栓、通暢血管作用的葯物、通過動脈注入人體股骨頭，由於動脈血管內有較強的壓力，血液流動的動力較大，有效的葯物成分經動脈到達股骨頭，能充分起到通暢血管，加強氣血運行的作用，使股骨頭血運通暢，恢復活力，促進成骨細胞分化，新骨形成。高新氧消融：高新氧：高濃度介質具有極強的氧化能力，同時還有抗炎和鎮痛的作用。將它注射入病變的骨組織內，可以瞬時氧化骨組織內的蛋白多糖及破壞病變細胞，使蛋白多糖的功能喪失，細胞產生蛋白多糖減少，病變組織的滲透壓不能維持，導致水分喪失而萎縮，從而使症狀得以消除，達到治療的目的。 查看原帖>>

3、我想做股骨頭二次置換手術請問風險有多大 有骨質疏鬆

二次置換手術本來要比第一次難做，風險要大。而且有骨質疏鬆，風險更加大，但是如果骨質疏鬆嚴重，可以先骨質疏鬆治療一段時間，以降低風險。
如果第一次的手術的醫生水平可靠，可以再次請他做，他了解你的情況，也可以降低風險。

4、股骨頭壞死後，換哪種「骨頭」更好呢？

股骨頭壞死，這個疾病想必大家並不陌生了，大家可能最關心的問題就是這個病的嚴重程度怎麼分，還有沒有的治，最後換關節的時間是什麼時候，那就讓我一步一步講給你聽~

首先，我們來看看什麼叫股骨頭壞死，專業術語就不講了，簡單的說就是：給股骨頭供應營養及血液的血管斷了或者是堵塞了，如果沒有新鮮的血液和養料，就會壞掉的，就像是新水進不來、死水出不去，那不就臭了嘛~

什麼因素能夠導致供應營養的血管堵塞和斷裂呢？一個是外傷，如果股骨頸骨折（股骨頭下類似於脖頸的那個地方骨折）了的話，可能會時營養血管斷裂；二是因為長期飲酒、喝大酒（酗酒）的人會引起供應股骨頭的營養血管的堵塞；三是如果因其他疾病等情況長期應用激素類葯物、或者是激素類葯物應用過量均會導致股骨頭營養血管的供血功能障礙；

我們簡單了解一下股骨頭壞死的分期，只有了解了簡單的分期，我們才能對應相應的分期來說明什麼時候需要換關節；

Ⅰ期，屬於早期，通過X片或磁共振我們可以看到股骨頭的形態和骨質沒有什麼明顯的變化，症狀上可有輕度的髖部疼痛（就是大胯子中間那裡壓痛），行走勞累時加重，可能在做蹲起等動作時有一定的障礙；這個時候我們要注意保護受傷的股骨頭，可以用單拐撐住傷腿，避免過度用力，以免導致負重增加引起股骨頭外形的改變；喝酒的一定要戒酒，抽煙的也戒掉吧（尼古丁能使直徑很寬的血管變得很細，本來血供就不好，抽煙後血管更細了，供血更差勁了）；在激素治療疾病有有效後，要咨詢醫生及時對激素減量或者停葯；

Ⅱ期，屬於疾病發展的進展期，這個階段X片表現可以看見股骨頭的骨質疏鬆，可能有透亮的影（相當於在一片黑暗中有一個小圓圈的亮影），臨床症狀上比Ⅰ期要嚴重，疼痛厲害了，胯關節活動受累也嚴重了；針對Ⅱ期的情況，除了前面Ⅰ期是應該注意的項目外，我們最好拄雙拐行走，如果年齡條件允許（40歲以下），可以考慮做手術治療，這里說的手術當然不是換關節啦（是一種植骨手術，這種手術是移植一塊帶血運的骨頭過來，重新供養缺血的股骨頭），當然了，這種手術肯定是要對病人進行全面的評估，看看是夠符合，只有真正符合手術指標的，才能下刀，如果術後股骨頭壞死病程依然沒有改善，那還不如不做是吧~

Ⅲ期，稱為恢復期，這個時候的疼痛等症狀反而有所減輕，但是胯關節的屈伸活動已經明顯障礙了，已經有一瘸一拐的情況了，更不用說蹲下了，X片表現為股骨頭的輕度變扁（本來是圓的）；Ⅲ期的話，可以嘗試前面說的帶血管的植骨手術，只是此時做的話有風險，不如Ⅱ期時做的成功率高；

Ⅳ期，稱為塌陷期，這個時候X片表現為股骨頭的明顯塌陷，胯關節的關節間隙已經很窄，胯關節的活動度已基本消失；如果已經到了這個程度了，那隻能緩解症狀了，吃點消炎鎮痛葯，沒有太好的辦法，如果想進快改善症狀，提高生活質量的話也可以進行人工關節置換；

Ⅴ期，關節炎期，跟膝關節關節炎需要換關節的時候一樣，胯關節的關節間隙已經消失，基本上就是骨頭磨骨頭，股骨頭扁平並且增生的一塌糊塗；Ⅴ期是最嚴重的情況，這個情況，當然建議換關節了，現在換人工關節的手術技術已經相當成熟，換完後可以用15年左右吧；

5、股骨頭置換手術的風險和費用

您提供的資料不完整，我無法給出具體建議，請來醫院就診後再決定治療方案。
周三下午（特需門診）可來醫院找我補號。
北京積水潭醫院-矯形骨科-李為主任醫師

6、股骨頭壞死手術風險大么 已經是3期了 屬於中晚期

股骨頭壞死置換手術針對的是晚期的患者。如果經濟條件允許的話，可以手術治療，但是一定要風險預知。
由於置換手術創傷性大、恢復期長、還會引起並發症；置換人工髖關節的話，是有使用年限的；置換手術以後 易出現排異反應等。因此、一般60歲以下的患者是不建議手術治療。

7、人工股骨頭置換述有哪些潛在風險呢？

人工髖關節置換包括人工股骨頭置換、人工全髖關節置換（即股骨頭、髖臼均行置換）。簡單的說，是用人造材料取代患者自身原有材料的一個手術。人工股骨頭置換術適用於65歲以上的重度股骨頭壞死患者，且手術風險大、費用高、術後存在一系列的並發症，因此讓許多患者望而卻步，股骨頭壞置換術並發症有：感染、嚴重疼痛、人工髖關節脫位、假體松動和假體柄折斷、股骨上段破裂等等。所以治療股骨頭壞死採用置換手術還是相當不利的。

8、置換股骨頭有何風險？

所有的醫療都會有風險的了，但是現在的醫療水平提高了，應該沒有什麼風險的，沒有什麼事情的。

9、老年股骨頭置換術風險大嗎？

老年人的體質下降身體的素質差，患上股骨頭壞死治療起來相當的麻煩。有很多的老年患者選擇股骨頭壞死置換手術。但是老年患者在選擇置換手術時一定要注意，置換手術對患者傷害比較大易感染體質不好的患者會出現很多的並發症。所以老年患者在使用置換手術的時候一定要慎重。老年患者在患上股骨頭壞死不能盲目的去治療一開始使用手術是不切合實際的。