1、為何動脈硬化會導致股骨頭壞死?
動脈硬化嚴重的時候會造成股骨頭壞死。因為股骨頭壞死原因主要就是因為缺血導致的骨的細胞死亡了,骨壞死也是不單單的股骨頭處出現,因為股骨頭的所有負重都在股骨頭上面,在負重方面就會發生一些階段性的塌陷,最後就是有可能導致髖部的關節出現退行性的關節炎症。而動脈是由心室發出的血管,在血液循環中起著至關重要的作用。隨著人們年齡不斷的增長,很多人患有高血壓、高血脂等疾病,日積月累便會出現血管疾病,動脈硬化是一種動脈血管的非炎症病變。患有動脈硬化的患者會出現動脈管壁增厚、變硬、失去彈性,管腔狹小等情況,影響身體的正常血液的輸送。動脈硬化早期症狀處於潛伏狀態,隨病情不斷發展患者會有心悸、心慌、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠、多夢等症狀,患者的病情不同,症狀也有所區別。動脈硬化發生後,可能引發全身的諸多疾病,隨時威脅患者的生命。腦動脈硬化可引起神經衰弱、腦萎縮、腦中風等;腎動脈粥樣硬化常引起頑固性高血壓和腎功能不全;下肢動脈粥樣硬化會導致疼痛,下肢嚴重缺血,常伴有肢體麻木或跛行,嚴重時會造成股骨頭壞死,影響下肢的活動,甚至造成終身殘疾。下肢動脈粥樣硬化是比較常見的一種動脈硬化疾病,當患者下肢出現動脈粥樣硬化,血液流動不暢,下肢的血液循環變差,而股骨頭處血管較細,原本的血流量小,硬化發生股骨頭血運受到阻礙,幾乎沒有血液流過,造成股骨頭缺血,最終形成壞死。
2、股骨頭壞死後,換哪種「骨頭」更好呢?
股骨頭壞死,這個疾病想必大家並不陌生了,大家可能最關心的問題就是這個病的嚴重程度怎麼分,還有沒有的治,最後換關節的時間是什麼時候,那就讓我一步一步講給你聽~
首先,我們來看看什麼叫股骨頭壞死,專業術語就不講了,簡單的說就是:給股骨頭供應營養及血液的血管斷了或者是堵塞了,如果沒有新鮮的血液和養料,就會壞掉的,就像是新水進不來、死水出不去,那不就臭了嘛~
什麼因素能夠導致供應營養的血管堵塞和斷裂呢?一個是外傷,如果股骨頸骨折(股骨頭下類似於脖頸的那個地方骨折)了的話,可能會時營養血管斷裂;二是因為長期飲酒、喝大酒(酗酒)的人會引起供應股骨頭的營養血管的堵塞;三是如果因其他疾病等情況長期應用激素類葯物、或者是激素類葯物應用過量均會導致股骨頭營養血管的供血功能障礙;
我們簡單了解一下股骨頭壞死的分期,只有了解了簡單的分期,我們才能對應相應的分期來說明什麼時候需要換關節;
Ⅰ期,屬於早期,通過X片或磁共振我們可以看到股骨頭的形態和骨質沒有什麼明顯的變化,症狀上可有輕度的髖部疼痛(就是大胯子中間那裡壓痛),行走勞累時加重,可能在做蹲起等動作時有一定的障礙;這個時候我們要注意保護受傷的股骨頭,可以用單拐撐住傷腿,避免過度用力,以免導致負重增加引起股骨頭外形的改變;喝酒的一定要戒酒,抽煙的也戒掉吧(尼古丁能使直徑很寬的血管變得很細,本來血供就不好,抽煙後血管更細了,供血更差勁了);在激素治療疾病有有效後,要咨詢醫生及時對激素減量或者停葯;
Ⅱ期,屬於疾病發展的進展期,這個階段X片表現可以看見股骨頭的骨質疏鬆,可能有透亮的影(相當於在一片黑暗中有一個小圓圈的亮影),臨床症狀上比Ⅰ期要嚴重,疼痛厲害了,胯關節活動受累也嚴重了;針對Ⅱ期的情況,除了前面Ⅰ期是應該注意的項目外,我們最好拄雙拐行走,如果年齡條件允許(40歲以下),可以考慮做手術治療,這里說的手術當然不是換關節啦(是一種植骨手術,這種手術是移植一塊帶血運的骨頭過來,重新供養缺血的股骨頭),當然了,這種手術肯定是要對病人進行全面的評估,看看是夠符合,只有真正符合手術指標的,才能下刀,如果術後股骨頭壞死病程依然沒有改善,那還不如不做是吧~
Ⅲ期,稱為恢復期,這個時候的疼痛等症狀反而有所減輕,但是胯關節的屈伸活動已經明顯障礙了,已經有一瘸一拐的情況了,更不用說蹲下了,X片表現為股骨頭的輕度變扁(本來是圓的);Ⅲ期的話,可以嘗試前面說的帶血管的植骨手術,只是此時做的話有風險,不如Ⅱ期時做的成功率高;
Ⅳ期,稱為塌陷期,這個時候X片表現為股骨頭的明顯塌陷,胯關節的關節間隙已經很窄,胯關節的活動度已基本消失;如果已經到了這個程度了,那隻能緩解症狀了,吃點消炎鎮痛葯,沒有太好的辦法,如果想進快改善症狀,提高生活質量的話也可以進行人工關節置換;
Ⅴ期,關節炎期,跟膝關節關節炎需要換關節的時候一樣,胯關節的關節間隙已經消失,基本上就是骨頭磨骨頭,股骨頭扁平並且增生的一塌糊塗;Ⅴ期是最嚴重的情況,這個情況,當然建議換關節了,現在換人工關節的手術技術已經相當成熟,換完後可以用15年左右吧;
3、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
4、股骨頭壞死的表現都有哪些方面,怎麼治療
股骨頭壞死的症狀在早期、中期、晚期是有所不同的。
股骨頭壞死的早期症狀主要有:腰痛、患側臀部、腹股溝、患肢膝關節疼痛、患肢畏寒。走動時間長會出現無力,
酸痛,
易疲憊的症狀。這些症狀不能同時泛起,有人泛起一二個症狀或幾個症狀,短時間泛起後就消失,反復多次。這就是股骨頭壞死的早期症狀表現。出現以上症狀時,患者應及時到病院作CT,
ECT或核磁共振檢查。
股骨頭壞死中期症狀主要有:股骨頭壞死中期症狀非http
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股骨頭壞死晚期症狀主要有:股骨頭壞死晚期,患者跛行更加嚴峻,顯著感到腿短,行走難題,X片會看到股骨頭扁平,塌陷,關節間隙狹窄或消失,囊狀改變顯著,骨質硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面粗拙。
5、股骨頭壞死最壞的結果是什麼
股骨頭壞死是臨床上是一種危害性比較大的骨科疾病,也是一種會隨著疾病的發展逐漸的改變的疾病,
股骨頭壞死治療
專家為大家做簡要解答。外傷所致的股骨頭血管斷裂、受壓、脈管炎、動脈硬化所致的血管阻塞、雷諾氏病、減壓病和交感神經反射性所致的血管痙攣都可直接或間接導致股骨頭缺血性壞死。
6、股骨頭壞死的X線影像表現是什麼?
你好,金冠醫生謝謝您的邀請。X線檢查是股骨頭壞死常見的檢查項目之一,那麼會有什麼症狀呢?
1、在股骨頭軟骨下骨板下方出現骨質密度增高,周圍出現點狀或斑片狀密度減低區或囊性變,周圍出現一密度增高的硬化邊緣包繞。骨密度增高和硬化緣是骨壞死後新骨形成的表現,而不是骨壞死的本身,硬化帶出現在壞死骨和活骨之間。這是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表現。
2、股骨頭軟骨下骨板出現「新月征」。新月征是指股骨頭負重區軟骨下骨板內厚的透光區,是由於骨壞死後,骨質被吸收,出現微骨折所致,通常在正位片上不易見到,在蛙式位片上易顯示,容易被忽視。新月征的出現是股骨頭缺血壞死所有分期系統的基礎,股骨頭有新月征而無節段性塌陷是股骨頭缺血壞死所有分期Ⅲ期特徵性的表現。
3、股骨頭軟骨下骨板出現節段性塌陷、變扁、碎裂,軟骨下骨質密度增高,伴有或不伴有關節間隙狹窄,晚期出現髖關節骨關節炎的表現。
7、股骨頭輕度硬化說明什麼?
北京前海太不要臉了,到處行騙!
答非所問。人家是說出現硬化了,這個說明有骨在增生,說明有生長跡象,是在修復損傷,是好事,就看能否修復成功。不一定是壞死,但一般需要扶拐半年以上,定期醫院復查。
8、股骨頭壞死的早期症狀都有什麼?
骨頭壞死的早期症狀有腰痛,
患側臀部疼痛,
患側腹股溝疼痛,
患肢膝關節疼回痛,
患肢畏寒,
活動多時無答力,
酸痛,
易疲勞。這些症狀不能同時出現,有人出現一二個症狀或幾個症狀,短時間出現後就消失,反復多次。
當發現有股骨頭壞死早期症狀出現,就要保持良好的心態,不要畏懼疾病,不要過於焦慮,切忌手忙腳亂。良好的心態會讓人保持冷靜,知道如何面對,懂得怎樣處理。
股骨頭壞死症狀出現後,應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位,做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查,看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現,來判斷病人是否患有股骨頭壞死。
一旦被確診為股骨頭壞死早期,應盡快選用適合的治療方法,因為股骨頭壞死早期是股骨頭壞死治療的黃金時期,有效的治療患者可完全治癒,錯過這一時期患者便無法恢復到發病前的狀態。
青島華國中醫醫院股骨頭專家說:股骨頭壞死,早期採用MRI、ECT等進行檢查都能很好的被發現,再通過「三效合一透骨療法」有效的治療,治癒的機會還是很大,但是切莫等到股骨頭已經嚴重塌陷時再來想輒,這時候唯一的方法就是置換手術。
9、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死是普通的一種骨科疾病,正常情況當人頭出現股骨頭壞死後,通常病情會發展的比較迅速。股骨頭壞死四期。一期,無疼痛,X線片無異常,二期有疼痛,X線片有硬化或囊變。三期疼痛明顯,拍片顯示股骨股骨頭塌陷。四期,明顯疼痛,跛行,關節間隙狹窄。當出現股骨頭壞死的情況之後,一定要積極配合治療,千萬不要在繼續做一些運動,一定要注意休息。