股骨頭骨頸底部骨折能留下後遺症嗎

1、右腿股骨頸骨折對將來有影響嗎？

如果骨折完全癒合,應該是沒有問題的.只是可能現在你的髖關節有可能屈伸的活動度(尤其是屈曲)不如以前,最好做個股骨頭的核磁共振看一下,如果股骨頭沒有發生缺血性壞死,可以參加體育鍛煉促進康復,游泳對你來說應該是一個不錯的鍛煉方式.游泳鍛煉一年後股骨頭沒有問題就可以參加別的體育運動了,如果股骨頭良好打籃球都沒有問題的.所以不用太擔心.

2、股骨骨折有完全沒有後遺症的么，有後遺症是什麼

這個要看你的具體年齡，還有手術治療質量。手術做得好，年齡越小，體質越好，後遺症越少。如果有後遺症，可能會有股骨頭壞死、骨折處肌肉酸痛、大腿肌肉萎縮、髖關節和膝關節出現問題。加強術後康復鍛煉，越早越好。定期復診。

3、股骨頸頭下型骨折一定會壞死嗎

處理好的話，不會的，但是如果沒有恢復好，後期可能會引起壞死

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4、股骨頸骨折後，有一種並發症很可怕！如何遠離它？

股骨頸骨折損傷機制

1、 第一種多見於直接損傷。跌倒股骨大轉子著地，或下肢暴力外旋促使骨質不良的股骨頸撞擊後關節粉碎。2、 若在活動時，肌肉的力量過大，超出股骨頸的強度，那麼就會發生間接損傷。3、 日常發生的交通事故和高空墜落等情況，都有可能發生股骨頸骨折的情況。

股骨頸骨折後股骨頭壞死發病機制

股骨頭血液供應被阻斷，從而產生股骨頭缺血性壞死。股骨頸基底骨折損傷轉子間窩的選股內側動脈的分支，為股骨頭缺血性壞死的因素。股骨頸中部骨折，多因螺絲釘作內固定，穿釘時穿過骨骺板或穿釘時使得骨折端分離，支持帶血管撕裂導致股骨頭的缺血壞死。

關節囊內出血導致內壓升高，股骨頭血供受阻，甚至完全終止，從而導致股骨頭缺血性壞死。總得來說這是由於股骨頭周邊血液供應被阻斷發生壞死。

第二種就是股骨頭骨折復位的質量影響。如果患者在股骨頸骨折後復位不良，過度內收或外翻旋轉與分離移位時，均有可能引發股骨頭缺血性壞死的發生。因此，患者在發生骨折後，一定要加強休養，定期接受復查，預防股骨頭壞死。

有哪些實用的預防措施？

1、 在發生股骨頸骨折後，應牽引復位，要選擇專業的醫師進行手法准確復位。2、 下肢牽引，緩解股骨頭的壓迫或撞擊。3、 走路需要拄雙拐，避免負重，這是十分重要的保護措施。4、 在骨頭還沒有完全癒合前，避免盤腿而坐，不要側卧休息，也不要提過重的東西，防止股骨頭發生畸形或骨折端的錯位。5、 在休養期間，需要戒煙戒酒，因為酒精或尼古丁都是股骨頭壞死的一個病因，遠離致病因素才能更好地防止組織吸收。

臨床研究表明，兒童和青壯年發生股骨頭壞死會高於老年人。因為青少年的骨質比較硬，骨折的時候暴力加大，那麼骨折端的錯位程度也會相應變得更嚴重些，加重股骨頭壞死的發生。所以，如果不幸發生股骨頸骨折，一定要重視起來，及時去正規骨科醫院妥善處理，樹立危機意識，及早預防股骨頭壞死。

5、股骨頸骨折後，股骨頭塌陷了怎麼辦？

年齡多大，我是淄博蓮池骨科的，為你解答這個問題
在門診中，遇到這種股骨頸骨折，首先要做的是復位。
當然你這個情況看起來已經骨頭塌陷，就只能髖關節置換了，大部分股骨頸骨折治療的目標是經治療後獲得早期運動功能，降低長期卧床並發症發生率，改善患者功能預後。股骨頸骨折患者保守治療方案僅適用於有嚴重內科疾病，手術風險很高的患者中。手術治療仍是目前大部分股骨頸骨折治療的金標准。
決策股骨頸骨折手術治療方案取決於骨折類型，骨折穩定性，患者骨質量，術前的髖關節功能，術後對功能恢復的要求等。

切開復位內固定和閉合復位內固定適合的人群包括：1. 股骨頸骨折無移位的患者；2。有移位但年輕的患者；3. 部分活動較多的老年患者；4. 無法耐受更大手術的虛弱患者。

髖關節置換分為半髖關節置換術和全髖關節置換術。
半髖關節置換術適用與活動需求較少的老年患者，選擇雙極頭 / 單極頭，骨水泥 / 非骨水泥，固定頸 / 組配頸，何種手術入路等取決於患者的骨質量，經濟承受能力，手術醫生的臨床經驗等。
全髖關節適用與：1. 年紀較大，活動度較多的老年人；2. 股骨頸骨折前存在髖關節疾病，如髖關節骨關節炎等患者。

6、股骨頸骨折發生後會有什麼後果？

在股骨頸骨折發生後是否及時進行處理，復位的質量好壞，都是股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要因素，及時治療和正確的治療方法都至關重要，因為股骨頸骨折後早期進行手術則壞死率比延期手術的壞死率要低很多，而且早期手術者即使壞死也屬部分壞死，並且出現壞死的時間也較晚。影響股骨頸骨折的另一個重要原因就是股骨頸骨折的骨折線的高度，骨折線愈靠近股骨頭則壞死率愈高。反之就相對低些。復位固定方式的不同也會引起股骨頸骨折壞死概率的不同，因為股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關系。年齡也是發生股骨頸骨折的患者中一個不可不考慮的因素，因為兒童和青壯年的創傷性股骨頭壞死較高，這是因為青壯年股骨頸區骨質堅硬，骨折時暴力大，骨折斷端移位大，造成血運損傷程度嚴重，而且復位固定較老年人困難所以容易造成股骨頸骨折壞死。

7、為何股骨頸骨折後容易出現股骨頭壞死？可以預防嗎？

股骨頸骨折發生後，治療方式一般分為保守治療及手術治療；手術治療一般根據患者自身情況，可採取內固定術或者髖關節置換等；在接受內固定術後，一部分患者會出現股骨頭缺血性壞死。

為何股骨頸骨折打了內固定後還是會出現股骨頭缺血性壞死？這種壞死可以預防嗎？了解了這種股骨頭壞死的原因，我們就可以從原因上去預防。

從根源了解壞死原因

骨折後股骨頭壞死與否，主要與其殘存血供和代償能力有關。我們先從解剖關繫上來看一下股骨頸骨折對股骨頭血運的影響。正常成年人股骨頭的血液供應主要來源於三個部分：旋股內動脈主幹之終末支外骺動脈（上支持帶動脈），此動脈約2~6小支由股骨頭頸交界之外上部進入股骨頭，供給股骨頭之外側2/3~3/4。

其次是旋股外動脈發出的下骺動脈（下支動脈），此動脈有1~2支在股骨頭軟骨內下緣處進入頭部，供給頭內下1/4~1/2；圓韌帶動脈（內骺動脈）發自閉孔內動脈，一般供給股骨頭凹窩部分；來自股骨上端之骨髓內動脈無獨立分支達頭部。

所以，股骨頭的血運主要源於經股骨頸的關節囊小動脈，且缺乏豐富的側支循環，因而當股骨發生頸骨折、明顯移位時，容易損傷血管，股骨頸骨折後，股骨頭的血液供應可遭受損害。據動物實驗所見，頭下型骨折後股骨頭血流可減少83%，頸中段骨折則血運減少52%。血運殘存越少，壞死的可能相應的就越大。

骨折後發生壞死的發生率較高

股骨頸骨折的發生率約佔全身骨折的3.6%，但骨折後發生壞死的發生率約為36%，而且青壯年的發生率更高。這是因為青壯年需要較大的暴力才會產生股骨頸骨折，因此造成的髖臼及髖關節周圍軟組織損傷也比較嚴重，造成股骨頭的血運破壞也比較大。

股骨頸骨折內固定術後，骨折的對位得到恢復，軟組織難以得到處理及康復，損傷後期，軟組織間產生粘連，加之損傷的軟組織間的纖維化/瘢痕增生，都會造成對血管及神經的進一步嵌壓和壓迫，進一步影響股骨頭的血運，逐漸產生股骨頭缺血性壞死。

另一方面從髖關節因素上來分析，暴力造成骨折時，大多數情況下也必然會造成 “髖臼”的軟骨損傷和組成髖臼三骨的分離和移位，使髖關節的“磨合"活動變成了“摩擦”活動，增加了關節磨損，使股骨頭關節面遭受二次損傷和破壞。髖臼力線的改變，使整個骨盆隨之產生一定的旋轉移位，使股骨頭面更容易受到損傷和破壞。

8、股骨頸底部骨折，會不會引起股骨頭壞死

股骨頸骨折後會對骨質和周圍軟組織造成一定的損傷，這個時候股骨頭氣血循環就會受到影響，骨折術後建議卧床休息，等骨折端癒合良好後再下地活動，避免因為下地太早而造成二次骨折或癒合不良，從而間接的影響到股骨頭血運狀態，導致股骨頭壞死的發生。不知道您骨折多久了，現在的情況具體是什麼樣的？要是還有什麼不太明白的可以再問。在這里也祝您早日康復

9、股骨頸骨折，骨折處已經長好，但醫生說股骨頭不太好，有壞死的可能，我想問下，如果骨折處已經長號，血液

會變好的，但若是壞死就要截膠，那就嚴重了。必須慎重。