股骨頭囊性變與壞死

1、股骨頭更為何容易發生壞死呢?

骨壞死可發生在人體任何部位，但是為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死呢?骨壞死容易發生在股骨頭，這與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關，髖關節是人體六大關節中最大的球形關節，它偏心承載、受力復雜、活動范圍廣，應力集中，所以股骨頭更容易發生壞死。

僅就缺血性骨壞死已經發現40餘處，而股骨頭壞死發生率最高，這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支，在頭頸交界形成動、靜脈環，其來源於旋股內外動脈。

具體表現在以下幾方面：

1. 活動范圍大：髖關節的活動范圍僅次於肩關節，伸展、內收、外展、旋轉等。能完成各軸向運動，損傷的機會也較多。　

2. 負重大：髖關節是人體最大的關節，支撐著整個軀乾的重量，頭與臼之間壓力必然增大，長期保持著這種較大的壓力，不但容易造成結構上的損傷，而且影響局部的血液環。
　

3. 血供少：股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈，血管的吻合支量少且薄弱，當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時，即會造成股骨頭的供血障礙。
　

4. 剪力大：髖關節不同於其他負重關節那樣兩骨端關節力線垂直，股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角，軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭，頸移行至股骨幹，力線不垂　直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多。

2、股骨頭囊性病變是什麼病?通俗的說法是什麼?

股骨頭囊性病變還是股骨頭囊性變
可能是 股骨頭壞死(股骨頭缺血性壞死)或者是惡性骨病

3、股骨頭囊變是怎麼回事

你好，股骨頭有囊性改變應該是股骨頭壞死的表現，大多數是髖關節外傷和長時間使用糖皮質激素造成的。

4、股骨頭壞死分幾期

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬，活動受限，而x線沒有特殊徵象，或有骨小梁輕度不均勻，或斑點狀稀疏區，關節間隙無變化，也可把此期稱為：0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適，X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷，塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限， x線表現為股骨頭連續性斷裂，可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁，與髖臼接觸緣處明顯。死骨局限於相應受壓部位，死骨可有斷裂和嵌壓。死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死，關節間隙變窄，成典型的骨關節炎改變，股骨頭頂端形狀改變。

金 冠 醫 院

5、股骨頭有囊性變就一定是股骨頭壞死嗎

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