1、怎麼預防股骨頭壞死
如果有必要你必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類葯物。
結合多年臨床經驗我再另給你幾點建議:
首先保持一個良好的心態最為重要。
服用激素同時應配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等。
要加強髖部的自我保護意識,體育運動之前,要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。
盡量不要干過重的活。
忌煙酒。
飲食上應做到:不吃辣椒,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽。
以上措施均可在一定程度上有效預防股骨頭壞死的發生。
個人意見,僅供參考。
2、如何預防股骨頭壞死
股骨頭壞死症的發生,是完全可以預防的。如果在日常工作和生活中,或在某些疾病的治療用葯上多加小心注意就行,一般要做到以下幾個方面:
1、 一定要加強髖部的自我保護意識。
2、 走路時要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。
3、 在體育運動之前,要充分做好髖部的准備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。
4、 在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。
5、 髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復損傷髖關節。
6、 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類葯物。
7、 盡量不要養成長期大量飲酒的毛病。
8、對股骨頸骨折採用堅強內固定,同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進股骨頸癒合,增加頭部血運,防止骨壞死,術後應定期隨訪,適當口服促進血運的中葯和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發生。
9、因為相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類葯物。
10、應改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收。
11、對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動 保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種並及時就醫。
12、飲食上應做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類葯物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經常活動等對股骨頭壞死均有預防作用。
[編輯本段]股骨頭壞死的早期信號與病因
主要有以下幾點要引起注意:
(1)髖病膝痛,又稱異位性疼痛,是早期股骨頭缺血症狀的主要表現,因其「遠」離髖關節常被忽視,易被誤診關節炎或關節損傷,實則是股骨頭壞死的相關的放射症狀。這種疼痛可因勞累、外傷、大量飲酒、過度活動、上下樓梯等誘因而明顯。
(2)3-10歲的兒童,發病前有輕微外傷或上感史。突然發病,患兒指膝關節及大腿內偵痛,幾天後轉為髖痛,後引起跛行,體溫不高和低熱,髖關節有壓痛,患髖維持於微屈、內收位,髖關節內旋、外展活動明顯受限,患側髖關節照片對比,骨骺及軟骨面不光滑。
(3)皮膚疾病(如牛皮癬、多形性紅斑症等)使用類固醇葯物治療的患者,可使成骨細胞的骨膠質合成減慢,阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,影9向鈣從腸道的吸收,發生骨質疏鬆,外傷後可發生骨骼的細微骨折,對抗力減低,引起骨質壓縮或塌陷。因壓縮髓細胞和毛細血管,血運受阻可導致骨壞死,若發生在股骨頭則為股骨頭壞死。當你發現走路時跛行,休息後減輕,下坐時有髖部不適或酸困感覺時,多數提示應警惕本病。
(4)長期過量飲酒後出現的高血脂症,目前日益增多。據統計,男士每日飲酒量超過250克(半市斤)以上,會出現血中游離脂酸升高,能夠發生骨內血管栓塞,最後導致骨壞死。早期感覺髖膝痛,以夜間或勞累後尤甚,有時覺大腿內側或膝關節痛,多診為風濕病。這種異常感覺,就是早期"髖關節冠心病",延誤治療會造成難以補救的殘疾後遺症。
(5)無聲的疾病。指骨組織細胞減少,起負荷作用的髖骨質結構疏鬆,骨的物理強度減弱,因反復發生微小骨折而造成骨缺血,因自身並不知道,數年後才有症狀發生,故稱為「無聲的疾病」。城市老年人發病率高於農村老年人。髖關節易發,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易發現,走路過久,僅感酸困無力或跛行、大腿肌肉逐漸萎縮變細。這些異常現象,提示「髖關節冠心病」即將發生。預防勝於治療。注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣,常吃蝦米、小魚和螃蟹,對強筋壯骨有奇效。
[編輯本段]治療股骨頭壞死各種方法的利弊
目前治療股骨頭壞死有中西醫多種方法,各有利弊。目前,西醫對此病尚無特效的治療方法,西方國家曾投入大量的人力,財力,對骨壞死這一頑固症進行了研究,攻克,以下列舉西醫的種種方法,以供參考。
1、介入療法:曾風靡一時,是將葯物直接注入動脈血管,此方法也是一種間接療法,通過葯物對栓塞溶解,以達療效。但也有眾多弊端。
1) 不適合高齡患者:該類患者多伴有動脈硬化,血管脆性大,易發生意外。
2)易使內膜增生引發血管閉塞,加重病情。
2、鑽孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內高壓症,於是便有了鑽孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合於早期患者,鑽孔後能否阻止病情,臨床驗證,並不理想,且對股骨頭又重新造成了損傷,或堅固性差,還易致股骨頭塌陷。
3、帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區,臨床都是只有術前造影,無術後考證;且很多患者曾做過此手術,且術後保持不負重,結果病情依然趨於惡化。
4、帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣,移植到骨壞死區,臨床驗證,成活率微乎其微,且創傷大,費用高。
5、股骨頭置換:該方法為西醫最常選用的療法,但其適應證范圍窄,眾多並發症令患者不寒而慄,毛骨悚然。
1)年齡界限:只適合60歲以上的老年人,且體質壯實之人,而此年齡的人多伴有其它病症,體質虛弱,無法耐受手術帶給的創傷。
2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
3)年輕人不能做此手術:因為年輕人活動多,對假體磨損大,且每隔10-15年需重新更換一次,而第二次手術難度遠遠大於第一次,第三次、第四次更不堪設想。
4)排異反應:術後發燒、紅腫、疼痛等。
5)並發症:術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般,若輸了將終身悔恨。因此,臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療,任其發展至嚴重狀態再行至此手術,顯然是不科學的,相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
由於西醫治療的不適應情,所以國內便涌現出了眾多採用中醫中葯的保守療法,如:
1、外治牽引與內服:對於疼痛的緩解,骨質的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發展。
2、按摩、針灸、理療、熏蒸均可改善循環,為該病的系列輔助療法。
3、功能鍛煉:合理、合情的適當鍛煉
4、食療:可多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配飲食。
[編輯本段]股骨頭壞死到底對性生活有什麼樣的影響
股骨頭壞死之後,比較肯定的就是股骨頭肯定對夫妻之間的性生活有影像。從我國的中醫學理論上來看,從腎臟的功能上來講,腎主骨生髓,骨病的時間長了之後腎臟就會非常的虛弱。現代的醫學也是非常認同這一點,腎虛就會導致骨病的產生。夫妻性生活過多會造成腎虛,腎臟虛弱影響骨細胞生長,所以股骨頭壞死後對正常的夫妻性生活還是有一定要求的。如果夫妻姓生活過多,會使腎臟功能更加虛弱腎臟無法對骨組織正常營養,不利於股骨頭壞死修復的需要。從這一方面來講股骨頭壞死病人不能夠正常次數的性生活,最好是盡量少過夫妻性生活,以保障股骨頭壞死的修復動力。
很多股骨頭壞死患者不敢過性生活,認為只要過性生活股骨頭壞死就會惡化,一連幾個月或幾年都不敢過性生活,是家庭生活不和諧,患者本人心裡負擔非常大,造成股骨頭壞死患者承受者身體上疼痛的痛苦,精神上的痛苦折磨,性心理的愧疚。像這樣害怕影響股骨頭壞死的修復也是不必要的,股骨頭壞死患者有一定的性生活對骨壞死的修復沒有影響。股骨頭壞死患者的夫妻性生活,最好根據年齡,每周過1次或2次夫妻性生活為好,這樣不會影響股骨頭壞死的修復。
從髖關節功能發面來講,股骨頭壞死晚期股骨頭嚴重扁平,髖臼盂唇部位嚴重增生,限制了股骨頭的活動范圍,髖關節外展功能受到嚴重限制,無法過正常夫妻性生活。
3、股骨頭壞死怎麼治療?
治療原則
病因治療,減少負重,關節置換及骨營養葯物。
治療方針
病因治療是關鍵,必須減少負重,行走,忌蹦跳。長久反復疼痛影響負重行走可考慮關節置換。試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物。
一般治療
1. 病因治療
病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵。例如針對酒精和激素中毒,採取戒酒和終止使用糖皮質激素措施。通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷。
2. 減負運動
第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行。鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳。在急性進展期宜卧床,避免負重。
收起
葯物治療
可試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物。
4、如何防治股骨頭壞死
在日常的工作和生活中只要是注意這些方面就可以有效防止股骨頭壞死的發生,加大髖部的自我的保護的意識,在平時走路的時候小心些,在體育鍛煉的時候做好充分的准備,在抗或者背東西的需要注意,如果髖部關節受傷要及時治療。
(1)加強髖部的自我保護意識。
(2)走路時要腳下留神、避免摔跤,若滑倒時盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時,要注意鞋底防滑。
(3)在體育活動之前,要充分做好髖部的准備活動,以感覺自身發熱、四肢靈活為度。
(4)在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。幹活時要注意地面平整。
(5)髖部若受傷後應及時治療,切不可在病傷未愈情況下過多行走,以免反復損傷髖關節。
5、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死是臨床常見的疾病,對於股骨頭壞死的治療方案主要取決於知股骨頭壞死的分期。
早期的股骨頭壞死大多可以採用保守治療。包括口服抗炎鎮痛的葯、口服可改善局部微循環的葯物。通過葯物治療,延緩骨頭壞死的病程。
對一些中期的股骨頭壞死可道以採用微創手術治療。臨床最為多見的是股骨頭類的髓性減壓、植骨,甚至可以取游離腓骨進行移植。
股骨頭壞死到專達晚期,出現了骨性關節炎,大多需要進行關節置換的手術。
手術中將壞死的骨頭組織切除,用人工的髖關節來替代壞死的股骨頭組織。達到恢復患者的功能、緩解患者疼痛的治療作用。
所以股骨頭壞死的治療方案,主要屬根據臨床分期來決定。
6、如何減輕股骨頭壞死患者的痛苦
早期股骨頭壞死一般只表現為酸、痛,之後病情逐漸發展,患者痛得不能走路,甚至出現跛行。 嚴重影響患者的生活、工作和學習,患病後,治療最重要,股骨頭壞死患者最迫切的是減輕痛苦,把痛苦降到最低是患者最大的願望。濟南股骨頭醫院的專家提示: 有些股骨頭壞死患者對股骨頭的治療存在誤區,認為減輕了疼痛就表示病情有好轉或是治癒,治療該病靠服用止痛葯物就可以了,這是不正確的,股骨頭壞死疾病較為特殊,表面疼痛減輕了,可能骨質仍在繼續壞死,因此患者需要進行系統的保守治療或是病情嚴重的患者進行股骨頭置換手術。 在眾多治療方法中系統的保守治療可以有效的減輕患者的疼痛症狀,疏通修復血運,提供促進骨質再生的營養,給疾病康復做足准備工作。濟南股骨頭醫院領先技術微創療法TEP多維再建療法。採用美國先進設備對股骨頭組織檢查並鎖定病灶區,並使用高頻磁波儀對該區域進行磁能引導治療,促進血管供養活力,激活病灶周圍組織肌體活性,為後續治療做好准備。通過葯物離子儀進行病灶點的葯物定向滲透治療,將溶栓、抗凝、血管擴張的無副作用中葯離子通過儀器滲透到旋股內、外動脈及閉孔動脈等股頭主核心動脈,對糜爛組織進行吸收消融,改善股骨頭組織微循環系統,為股骨頭組織修復再生提供豐富血氧條件。 濟南股骨頭醫院股骨頭壞死專家:股骨頭壞死患者疼痛有加重的情況,還可能與髖關節超負荷的情況有關。患者應在患病的適當階段拄拐,尤其是股骨頭壞死2、3期的患者,這樣可減輕髖關節壓應力,避免、減輕負重,增加保護性支撐,帶免負重支具,持雙拐行走,以達減輕疼痛之目的。 股骨頭壞死被人們稱為「不死的癌症」,都希望與之距離越遠越好,可事實並非隨人願,有些人因激素、外傷等因素,走在股骨頭壞死的邊緣。這些邊緣人若能全面了解該病病因,掌握檢查診斷的全過程,及時發現准確診斷,可為治療節省時間。 一、確定股骨頭壞死邊緣人群【-----如果想要了解更多,可以免費咨詢在線專家-----】 濟南股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家總結道:股骨頭壞死的邊緣人主要有幾大類:兒童先天性髖關節發育不良者;骨質疏鬆患者;長期大量飲酒的人士;有過髖部附近骨折(髖臼骨折、股骨頭頸骨折)、脫位、扭傷等外傷史的人;長期為治療疾病使用強的松、地塞米松等激素類葯物的人群。如有以上病史的人容易引發股骨頭壞死,應高度注意。 二、發現股骨頭壞死症狀 有腹股溝、大腿前內側、膝等部位疼痛,或是麻木感,這些症狀多為股骨頭壞死早期症狀;當感覺疼痛明顯,有輕微跛行和髖關節受限,患者的股骨頭壞死病情多停留在中期;病情到了晚期,患者跛行嚴重,甚至無法行走。疼痛、跛行、髖關節功能障礙等症狀出現後,應及時入院檢查。 三、醫院進行體測、醫學影像等詳細檢查 醫生根據患者的體態特徵,是否有跛行、患肢短縮、肌肉萎縮,通過局部深壓和內收肌止點壓等方式按壓患處附近,確定患者是否疼痛;做患肢4字試驗,患者疼痛即為陽性。出現疼痛患者股骨頭壞死病情體征已確診。 隨著社會的發展,我們的醫療技術也在不斷的更新,對於我們疾病的治療好的幾率也在不斷的提高,不要給自己太大的心裡負擔,積極配合醫生治療。濟南股骨頭醫院所特有的療法TEP多維再建療法治療這方面疾病不錯的方式。通過葯物離子儀進行病灶點的葯物定向滲透治療,將溶栓、抗凝、血管擴張的無副作用中葯離子通過儀器滲透到旋股內、外動脈及閉孔動脈等股頭主核心動脈,對糜爛組織進行吸收消融,改善股骨頭組織微循環系統,為股骨頭組織修復再生提供豐富血氧條件。 》》》》相關介紹:股骨頭壞死的預防重點有哪些
7、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死是普通的一種骨科疾病,正常情況當人頭出現股骨頭壞死後,通常病情會發展的比較迅速。股骨頭壞死四期。一期,無疼痛,X線片無異常,二期有疼痛,X線片有硬化或囊變。三期疼痛明顯,拍片顯示股骨股骨頭塌陷。四期,明顯疼痛,跛行,關節間隙狹窄。當出現股骨頭壞死的情況之後,一定要積極配合治療,千萬不要在繼續做一些運動,一定要注意休息。
8、股骨頭壞死怎麼治療?
你好,股骨頭壞死保守治療是無法恢復正常的,葯對症下葯,是解決的根本。因為壞死是因為供給股骨頭血液的血管堵塞了,導致缺血性壞死。如果股骨頭沒有變形,可以進行介入治療,將堵塞的血管進行溶栓,效果還是非常不錯的.飲食護理:給予高蛋白、高維生素、富含鈣質和鐵質且易消化的食物,飲食應多樣化,保持均衡並富於營養。建議去正規醫院檢查及時治療.