中期股骨頭外傷性壞死

1、單側股骨頭外傷性壞死醫治方法

股骨頭壞死的診斷的四大特點是疼痛、塌陷、跛行、功能障礙。掌握以上症狀、特徵及特點,結合X線、CT、MRI檢查股骨頭缺血性壞死是不難做出診斷的。總之早期診斷及時治療可以防止股骨頭塌陷，是治療股骨頭缺血性壞死的關鍵。

2、換股骨頭需要多少錢

患者股骨頭壞死，股骨頭壞死病因不明確，常見於大量飲酒人群以及有激素服用史人群。到後期股骨頭壞死嚴重影響生活質量，需要手術治療。具體治療方案需要進一步檢查。
意見建議：具體適不適合置換術，需要根據詳細檢查結果，以及患者能否承受手術的評估。有統計報道置換術後90％本人，用假關節能用15年。至於置換手術價位，根據選用的假體（假關節）不同而不同，手術費用價位在4-8萬不等。

3、雙側股骨頭外傷性壞死治療辦法

股骨頭壞死的治療其實好多地方的醫院都還是有辦法的，一般來說早期中期保守治療，晚期考慮換植，這個基本上是沒有其他的法子，自己要注意，盡早到前海治療吧，早治療早解脫

4、股骨頭缺血性壞死的治療

你好，股骨頭缺血性壞死，一般是由於髖關節活動量過大等原因造成的。
意見建議：建議能夠在日常生活過程中，避免長時間站立，避免走路過多，保證充足的休息和睡眠，下地活動時可以拄拐，以減輕髖關節的負重，給予髖部以推拿，針灸，拔罐，微電流刺激等治療。以促進血液循環，改善症狀。

5、外傷性股骨頭壞死症狀與特點有什麼？

建議：人體骨頭在受到嚴重創傷後受傷的部位的血管就會在8個小時內停止運輸，這個時期股骨頭得不到有效的給養就會發生股骨頭缺血性壞死。創傷導致股骨頭壞死占股骨頭壞死總數的30%，由於創傷導致的股骨頭壞死我們稱之為外傷性股骨頭壞死。它的症狀主要有以下幾點;1、 就是活動功能受限與障礙，如大腿外展、內收、伸、屈、內外旋轉達等均受限，不能搭腿和盤腿，下蹲也困難。2、 疼痛、外傷經過治癒後，短則3-4個月，最長1-2後年又出現患髖疼痛，即出現腹股溝及臀後側間歇性疼痛。這種疼痛就好比用針刺一樣，隨著病情的發展疼痛會倒動患者跛行。外傷性股骨頭壞死的特點：1、 潛伏時間長它往往在人體發生外傷之後3-4個月才能檢測出來，並不是一發生外傷就會形成股骨頭壞死。2、股骨頭壞死病情的發展要與創傷的面積成正比，同時發生率也與創傷的面積成正比。受到創傷月嚴重越易發生股骨頭壞死。

6、股骨頭缺血性壞死2期是不是永遠都成瘸子了？

股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治，七分養」，對於患股骨頭壞死的人來說，如果患病後不懂得保養，無疑是雪上加霜，因此，患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道，下面我就此作一詳細闡述。

第一，不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的，加之假廣告的誤導，很多人寄希望於洗溫泉，以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知，溫泉浴後大汗淋漓，致使津液大傷，陰津受損，陽氣流失，如此持續，只需二十天患者就可由一期轉為四期，後果相當嚴重。

第二，不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死，患者的局部供血不足，而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥，陰血虧損，加快骨壞死進程，從而使病情加劇。

第三，不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部，不在股骨頭本身，凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭，腳痛醫腳」療法的，均未能找到病症根源，退一萬步講，即便外敷葯有對症之處，貼的也不是地方。患者不妨留意一下，當你獨自在房間，在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下，你馬上站起來時，會感覺腿腳特別好，幾乎與沒病一樣，但十幾秒以後還是會回到老樣子，以此證明我所講的股骨頭壞死有內因，此其一。其二，外敷葯通常溫度較低，不但使本身懼涼的患者深受其苦，其貼在患處更會加劇血氣凝滯，有害無益。可以說，外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍，欲速則不達。

第四，不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位，過度勞累顯然會加重其負擔，增加其破損程度。患者服葯期間，每天都會有腿特別輕快的時候，這時尤其不能長時間走動，充其量在室內不拄拐慢走兩圈，室外活動要減少，必要時拄拐以減輕患處壓力，如此才能給股骨頭得以修復的時間。

第五，要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣，因此要忌食生冷，尤其不能喝冷飲，空腹時不能吃水果，不要肆意飲酒以免散發元氣。

第六，要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品，有開破之性，股骨頭壞死患者食之不宜。

第七，擇醫要慎，用醫要專，以免貽誤治療時機，加劇壞死程度。

一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源，充其量治標不治本，並無療效。

二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長，凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽，並不治病，患者需謹慎辨別。

三是以補腎健骨，活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論，但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛，而是有一個共同點，即脾氣大，工作廢寢忘食，不忌涼熱，平素不愛惜身體，此為致病之因。

最後，在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下，股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態，堅定戰勝疾病的信念，以我個人的經驗而言，股骨頭壞死並非不治之症，畢竟，一個人的重新站立，首先是精神上的，其次才是身體上的。

7、股骨頭缺血性壞死的鑒別診斷

對具有類似的X線改變或MRI改變的病變，應注意鑒別。
1.具有類似X線改變疾病的鑒別診斷
（1）中、晚期骨關節炎 當關節間隙變窄，出現軟骨下囊性變時可能會混淆，但其CT表現為硬化並有囊形變，MRI改變以低信號為主，可據此鑒別。
（2）髖臼發育不良繼發骨關節炎 股骨頭包裹不全，髖臼線在股骨頭外上部，關節間隙變窄、消失，骨硬化、囊變，髖臼對應區出現類似改變，與本病容易鑒別。
（3）強直性脊柱炎累及髖關節 常見於青少年男性，多為雙側骶髂關節受累，其特點為HLA-B27陽性，股骨頭保持圓形，但關節間隙變窄、消失甚至融合，故不難鑒別。部分患者長期應用皮質類固醇可合並AVN，股骨頭可出現塌陷但往往不嚴重。
（4）類風濕關節炎 多見於女性，股骨頭保持圓形，但關節間隙變窄、消失。常見股骨頭關節面及髖臼骨侵襲，鑒別不難。
2.具有類似MRI改變疾病的鑒別診斷
（1）暫時性骨質疏鬆征（ITOH） 可見於中年男女性患者，屬暫時性疼痛性骨髓水腫。X線片示股骨頭、頸甚至轉子部骨量減少。MRI可見T1加權像均勻低信號，T2加權像高信號，范圍可至股骨頸及轉子部，無帶狀低信號，可與本病鑒別。此病可在3～6個月內痊癒。
（2）軟骨下不全骨折 多見於60歲以上老年患者，無明顯外傷史，表現突然發作的髖部疼痛，不能行走，關節活動受限。X線片示股骨頭外上部稍變扁，MRI的T1及T2加權像顯示軟骨下低信號線，周圍骨髓水腫，T2抑脂像顯示片狀高信號。
（3）色素沉著絨毛結節性滑膜炎 多發於膝關節，髖關節受累少見。累及髖關節的特點為：青少年發病，髖部輕中度痛伴有跛行，早、中期關節活動輕度受限。CT及X線攝片可顯示股骨頭、頸或髖臼皮質骨侵襲，關節間隙輕、中度變窄。MRI示廣泛滑膜肥厚，低或中度信號均勻分布。
（4）股骨頭挫傷 多見於中年有髖關節外傷史患者，表現為髖部痛及跛行。MRI位於股骨頭內的T1加權像中等強度信號、T2加權像高信號，內側較多。
（5）滑膜疝 此為滑膜組織增生侵入股骨頸部皮質的良性病變，MRI示T1加權像低信號、T2加權像高信號的小型圓形病灶，多侵襲股骨頸上部皮質，通常無症狀。

8、骨股頭壞死的初期表現

9、什麼是外傷性股骨頭壞死

外傷股骨頭壞死是指人體骨骼活組織壞死。外傷股骨頭壞死是其中的一種病症。也稱無菌性骨組織缺血性壞死，也稱無菌性壞死。股骨頭壞死是由於髖部外傷、長期應用激素類葯物、酒精中毒等原因引起外傷股骨頭壞死血液供應障礙，股骨頭骨組織不能得到正常的營養，使股骨頭組織中的骨細胞、骨髓造血細胞、脂肪細胞發生壞死而形成。

10、雙側股骨頭創傷性壞死的醫治方法

兩年前左側股骨頭壞死，走路特別疼，但是自從開始葯物及物理治療後恢復的不錯，所以沒有手術，今年感覺右側也是疼痛的厲害，是股骨頭壞死的症狀。指導意見：您好，治療股骨頭壞死的方法有很多，早中期的患者建議採取保守治療，外敷膏葯、口服中葯配合功能鍛煉來治療股骨頭壞死，晚期的患者如果經濟條件許可也可以採取手術治療，但風險要先預知。也可以採取保守治療來控制病情，減少傷痛。