1、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死是臨床常見的疾病,對於股骨頭壞死的治療方案主要取決於知股骨頭壞死的分期。
早期的股骨頭壞死大多可以採用保守治療。包括口服抗炎鎮痛的葯、口服可改善局部微循環的葯物。通過葯物治療,延緩骨頭壞死的病程。
對一些中期的股骨頭壞死可道以採用微創手術治療。臨床最為多見的是股骨頭類的髓性減壓、植骨,甚至可以取游離腓骨進行移植。
股骨頭壞死到專達晚期,出現了骨性關節炎,大多需要進行關節置換的手術。
手術中將壞死的骨頭組織切除,用人工的髖關節來替代壞死的股骨頭組織。達到恢復患者的功能、緩解患者疼痛的治療作用。
所以股骨頭壞死的治療方案,主要屬根據臨床分期來決定。
2、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
3、股骨頭壞死怎麼辦?
由於勞累過度,久站會導致股骨頭周圍代謝障礙引起股骨頭壞死,會出現大腿疼痛,麻木,無力等症狀的。可以做下針灸,艾灸,小針刀,中葯熏蒸等治療的,平常不要彎腰過多,不要勞累過度,不要久站。平常可以多用熱毛巾熱敷,同時配合按摩。
4、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死,必須要手術才可以治癒的,建議盡早治療吧。
5、股骨頭壞死怎麼辦?
股骨頭壞死是普通的一種骨科疾病,正常情況當人頭出現股骨頭壞死後,通常病情會發展的比較迅速。股骨頭壞死四期。一期,無疼痛,X線片無異常,二期有疼痛,X線片有硬化或囊變。三期疼痛明顯,拍片顯示股骨股骨頭塌陷。四期,明顯疼痛,跛行,關節間隙狹窄。當出現股骨頭壞死的情況之後,一定要積極配合治療,千萬不要在繼續做一些運動,一定要注意休息。
6、股骨頭壞死怎麼辦?
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