1、激素與股骨頭
激素為什麼會造成股骨頭壞死?而且有些人也長期服用激素但卻沒有發生壞死,這是怎麼回事? 激素性骨壞死的發病機制至今尚不明,所以到現在為止,股骨頭壞死專家提出了骨內代謝紊亂、骨內壓升高、骨質疏鬆、血管內凝血等學說。但仍不能闡明其發病機理,而且不能解釋為什麼同樣使用激素的患者,有的發生激素性股骨頭壞死,有的卻不發生,而有的激素性股骨頭壞死呈彌散性壞死,有的卻為局限性壞死呢? 重慶貽青中醫院的股骨頭壞死專家說:激素性股骨壞死的發生可能與機體的整體狀態或潛在的全身疾病有關。為此做了一個實驗。先用馬血清造成動物過敏性小血管炎,再使用激素誘導,結果最終證明,在馬血清與激素的協同作用下,小白兔的血液表現為全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集性明顯增高,使股骨頭內小動脈嚴重損傷,血栓廣泛形成。 然而未使用馬血清致敏的小白兔同樣使用激素卻不發生骨壞死。所以得出激素性股骨頭壞死發病機制的新觀點:激素性骨壞死的發生是在血管炎的基礎上,應用激素加重血管再損傷所致,其發病是多因素共同作用的復雜生理病理過程。只是激素性股骨壞死的病程中,激素起著「加速劑」作用,所以並非所有使用激素的患者都會發生股骨頭壞死。 盡管如此,也不能濫用激素,應用激素應有嚴格的指征,並盡早撤停。對撤停困難、依賴激素的重症患者,重慶貽青中醫院治療激素性股骨頭壞死採用的是純中葯的靶位定向體液療法保守治療,將專屬治療葯物送入患區,降低血液的粘、稠、滯狀態,改善患區的酸性環境,促進局部血管脈增多,管腔擴大,建立有效的微循環或側支循環,重建骨小梁,從根本上治癒股骨頭壞死。
這樣可以么?
2、合並股骨頭壞死能不能用激素治療其他疾病?
用中葯治療股骨頭壞死,隨著病情的好轉,可以逐漸使用激素治療其他疾病,但是這樣效果也不是很明顯,如果能不用激素治療更好,激素本身就是導致股骨頭壞死的一個原因,盡量用其他葯物代替激素。
3、激素型股骨頭壞死應該如何治療?
激素型股骨頭壞死如何治療:1、補充人體及患處所需的鈣劑和維生素,也可以使用降鈣素或阿侖膦酸鈉等葯物防治骨質疏鬆;2、減少負重,最好是卧床,或是牽引、髖石膏固定,給股骨頭、髖部很好的休息時間,利於股骨頭的癒合和重建;3、此類股骨頭壞死是由激素引起,因此在治療時就要減少激素類葯物的使用劑量,仍要長期服用大劑量的激素,最好加用免疫抑制劑,盡早減少激素攝入;4、利用一些物理儀器作用於骨細胞和骨組織之間,疏通股骨頭壞死的血運、促進骨細胞的生長,從而達到保守治癒的目的。