1、為什麼骨壞死容易發生在股骨頭？
您好，導致股骨頭壞死的原因有很多，為什麼容易發生在股骨頭：
（1）負重大。髖關節是人體最大的關節，支撐著整個軀乾的重量，頭與臼之間壓力必然增大，長期保持著這種較大的壓力，不但容易造成結構上的損傷，而且影響局部的血液環。
（2）剪力在。髖關節不同於其它負重關節那樣兩骨端關節力線垂直，股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角，軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭，頸移行至股骨幹，力線不垂直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其它關節大得多。
（3）活動范圍大。髖關節的活動范圍僅次於肩關節，伸展、內收、外展、旋轉等。能完成各軸向運動，損傷的機會也較多。
（4）血供少。股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈，血管的吻合支量少且薄弱，當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時，即會造成股骨頭的供血障礙。
2、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？
你好，很高興為你解答：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
3、為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死
股骨頭容易發生壞死與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關，髖關節是人體六大關節中最大的球形關節，它偏心承載受力復雜，活動范圍廣，股骨頭為終末血管，呈扇狀20--25支在頭頸交界形成動靜脈環，其來源於旋股內外動脈.具體表現在以下幾方面：
1、負重大：髖關節是人體最大的關節，支撐著整個軀乾的重量，股骨頭與臼之間壓力必然增
大，長期保持著這種較大的壓力不但容易造成結構上的損傷，且影響局部的血環；
2、活動范圍大：髖關節的活動范圍僅次於肩關節，伸展內收外展旋轉等，能完成各軸向運動損傷的機會也較多；
3、剪力大：髖關節不同於其他負重關節那樣，兩骨端關節力線垂直股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角，軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭頸移行至股骨幹，力線不垂直就形成了剪力，因此頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多；
4、血供少：股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈血管的吻合支量少且薄弱當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時即會造成股骨頭的供血障礙。
4、股骨頭更為何容易發生壞死呢?
骨壞死可發生在人體任何部位，但是為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死呢?骨壞死容易發生在股骨頭，這與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關，髖關節是人體六大關節中最大的球形關節，它偏心承載、受力復雜、活動范圍廣，應力集中，所以股骨頭更容易發生壞死。
僅就缺血性骨壞死已經發現40餘處，而股骨頭壞死發生率最高，這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。因股骨頭為終末血管呈扇狀20--25支，在頭頸交界形成動、靜脈環，其來源於旋股內外動脈。
具體表現在以下幾方面：
1. 活動范圍大：髖關節的活動范圍僅次於肩關節，伸展、內收、外展、旋轉等。能完成各軸向運動，損傷的機會也較多。
2. 負重大：髖關節是人體最大的關節，支撐著整個軀乾的重量，頭與臼之間壓力必然增大，長期保持著這種較大的壓力，不但容易造成結構上的損傷，而且影響局部的血液環。
3. 血供少：股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈，血管的吻合支量少且薄弱，當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時，即會造成股骨頭的供血障礙。
4. 剪力大：髖關節不同於其他負重關節那樣兩骨端關節力線垂直，股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角，軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭，頸移行至股骨幹，力線不垂 直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多。
5、股骨頭發生病變，都有哪些症狀表現？
股骨頭疾病都有什麼症狀 發病時間:不清楚 近期我的...一根或多根血管發生堵塞,從而引起骨細胞缺血與壞死
6、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？ ？
病情分析：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計，股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環；
②股骨幹滋養動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭；
③旋股內、外側動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養動脈，旋股內側動脈發自股深動脈，是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話，一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因，我們知道，供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞，發生在心臟，就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理，缺血發生在股骨頭，就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死，從這個角度看來，股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病，是可以通過治療干預來消除症狀的，並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議：
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫，中醫治療效果，建議到正規的中醫院就診。
7、股骨頭壞死是由何種原因產生
股骨頭壞死疾病我們在生活中一定要注意了，要知道患上了這樣子的一種常見骨病後，太影響我們的正常生活了。因此，了解的內容，做好預防非常關鍵。而具體的來說的呢？我們來一起了解一下吧。 一、骨髓腔內壓力增加 股骨頭是一個密閉的空間，這個空間內任何原因引起的體積增大都會使髓腔內壓力增加，壓迫血管，發生股骨頭壞死。激素可導致骨髓脂肪細胞肥大、堆積，造成髓內壓力增高，壓迫骨內微血管結構，股骨頭壞死的原因導致循環障礙。同樣骨髓脂肪可以吸收大量氮氣增大體積，鐮狀狀細胞貧血可以使脂肪細胞增大，骨細胞內脂肪增多也可以增大體積壓迫靜脈妨礙迴流。股骨頭壞死的原因貧血引起的骨髓增生也可以使髓腔內壓力增加。高雪氏病由於缺乏b-葡萄糖苷酶，股骨頭壞死的原因使得骨髓網狀內皮細胞內的葡糖腦苷脂無法分解，越來越多的聚集在內皮細胞內造成骨內壓力增加。血友病的髓腔內反復出血也可以增加髓內壓。？專家表示，炎症與腫瘤的骨髓轉移也可以增高髓腔內壓力、引起股骨頭壞死。 二、骨結構機械強度下降 具體的來說，呢，專家表示，腎透析以後甲狀旁腺素水平抬高，使得軟骨下骨骨結構更新速度加快，新生的紊亂的骨基質無法承擔正常負重，造成微骨折增加了髓腔內壓力。股骨頭壞死的原因過度骨疏鬆也會容易增加微骨折數量造成壓力增高。酗酒可以促進骨疏鬆的發生、減低骨的機械強度。 三.股骨頭的病變 骨骺滑脫可見於甲狀腺機能減退、使用生長激素以及放射治療病人。發生股骨頭骨骺滑脫時骨骺向外上方移位、干骺端外旋使得外側骨骺動脈扭曲，影響骨骺供血。股骨頭壞死的原因先天性髖關節脫位出現外展和內旋，髂腰肌和關節邊緣壓迫旋股內動脈影響股骨頭血供。 總之，生活中大家對於的具體內容，是需要認真去進行了解的。同時，希望您在平時多注意自己的身體，另外要保證股骨頭壞死疾病控制在最初階段，這樣對於身體的健康有重要的養護作用。
8、引起股骨頭壞死發生的因素有哪些？
股骨頭壞死常見的病因有三種：
局部創傷
創傷為常見的致病因素，如股骨頸骨折等。據統計：約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血。
長期服用激素類葯物
長期大量使用糖皮質激素類葯物可導致股骨頭壞死，激素類葯物的使用會導致股骨頭出現脂質代謝異常、骨代謝失衡、鈣吸收減少、骨轉換加速、骨量丟失。
長期飲酒、吸煙
長期飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素，股骨頭壞死的患者中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史。金冠醫生提醒：除了上述的病因，先天髖關節發育不良，骨質疏鬆等也會引起股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死可通過保守方式，以恢復患部血運為主來治療。但早期股骨頭壞死不容易確診，患者要注意。